Tehran University Medical Journal

other مقایسه عوارض هموروئیدکتومی در افراد سالمند و غیرسالمند: یک مطالعه طولی گذشته‌نگر Comparison of hemorrhoidectomy complications in elderly and non-elderly patients: a retrospective longitudinal study مقاله اصیل Original Article زمینه و هدف: از آنجایی که در بروز عوارض پس از جراحی عوامل بسیار زیادی دخیل هستند و تمام این فاکتورها در افراد سالمند نسبت به افراد غیرسالمند بیشتر وجود دارند، مطالعه حاضر با هدف مقایسه عوارض هموروئیدکتومی در افراد سالمند و غیرسالمندانجام شد. روش بررسی: برای هر فرد یک فرم جمع‌آوری اطلاعات تهیه شد و اطلاعات زیر برای هر فرد در آن ثبت شد. اطلاعات دموگرافیک شامل سن، جنسیت، شاخص توده بدنی، کلاس ASA، و بیماری‌های زمینه‌ای و همچنین اطلاعات آزمایشگاهی و مرتبط با بیماری جمع‌آوری شدند. اطلاعات مرتبط با عوارض پس از جراحی شامل خونریزی پس از جراحی، فیشر آنال، رکتال استنوزیس، درد آنال، عود هموروئید، جراحی دوباره، عفونت پس از جراحی، خارش و عفونت ادراری بودند. یافته‌ها: نتایج نشان داد که نسبت لنفوسیت به مونوسیت با کاهش بروز عوارض مرتبط است، در حالی‌که نسبت نوتروفیل به لنفوسیت و سطح پروتئین واکنشی هر دو با افزایش بروز عوارض همراه هستند. همچنین، درجه هموروئید، طول دوره بیماری، تعداد نودول‌های هموروئید، شدت درد قبل از جراحی و درد مزمن قبل از جراحی همگی با افزایش احتمال بروز عوارض پس از جراحی هموروئیدکتومی در بیماران سالمند مرتبط بودند. نتیجه‌گیری: نتایج این مطالعه نشان می‌دهد که عوامل متعددی از جمله نسبت‌های خونی، سطح CRP، درجه هموروئید، طول دوره بیماری، تعداد نودول‌های هموروئید، شدت درد قبل از جراحی و درد مزمن قبل از جراحی به‌طور معناداری با بروز عوارض پس از جراحی هموروئیدکتومی در بیماران سالمند مرتبط هستند.   <div>Background: Since multiple factors contribute to the occurrence of postoperative complications and these risk factors are generally more prevalent among elderly individuals compared to younger patients this study was conducted to compare the complications of hemorrhoidectomy between elderly and non-elderly patients. Methods: For each patient, a data collection form was completed, including demographic characteristics (age, sex, body mass index, ASA class, and comorbidities), as well as laboratory and disease-related information. Postoperative complications assessed were bleeding, anal fissure, rectal stenosis, anal pain, hemorrhoid recurrence, reoperation, postoperative infection, pruritus, and urinary tract infection. Results: The findings indicated that the lymphocyte-to-monocyte ratio LMR Lymphocite to Monocye Ratio) was associated with a reduced incidence of complications, whereas both the neutrophil-to-lymphocyte ratio (NLR) and C-reactive protein CRP (c_reactive protein) levels were associated with an increased incidence of complications. Furthermore, hemorrhoid grade, disease duration, number of hemorrhoidal nodules, preoperative pain severity, and chronic preoperative pain were all significantly associated with a higher likelihood of postoperative complications in elderly patients. Conclusion: This study demonstrates that several factors including hematologic ratios (LMR, NLR), CRP (c_reactive protein) levels, hemorrhoid grade, disease duration, number of hemorrhoidal nodules, preoperative pain severity, and chronic preoperative pain are significantly associated with the occurrence of postoperative complications following hemorrhoidectomy in elderly patients.  </div> هموروئیدکتومی, سالمند, ریسک فاکتور, عوارض. hemorrhoidectomy, elderly, risk factors, complications. 591 599 http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3666-965&slc_lang=other&sid=1 Kimia Shirbandi کیمیا شیربندی No Department of General Surgery, School of Medicine, Tabriz University of Medical Sciences, Tabriz, Iran. گروه جراحی عمومی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران. Ramin Azhough رامین آژوغ No Department of General Surgery, Taleghani Medical Research & Training Hospital, School of Medicine, Tabriz University of Medical Sciences, Tabriz, Iran. گروه جراحی عمومی، مرکز آموزشی درمانی طالقانی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران. Hosein Shiri حسین شیری Yes Department of Cardio Thoracic Surgery, Imam Reza Medical Research, School of Medicine, Tabriz University of Medical Sciences, Tabriz, Iran. گروه جراحی توراکس، مرکز آموزشی درمانی امام رضا (ع)، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران.