Tehran University Medical Journal

other شناسایی فاکتورهای مستعد کننده بروز درد مفصل ساکروایلیاک بعد از جراحی های لومبوساکرال Identifying the risk factors for sacroiliac joint pain development following lumbosacral surgery مقاله اصیل Original Article زمینه و هدف: درد مفصل ساکروایلیاک (SIJP) یک منبع احتمالی درد مداوم یا درد جدید پس از جراحی لومبوساکرال است. هدف از این مطالعه بررسی میزان بروز و عوامل خطر ابتلا به SIJP پس از جراحی لومبوساکرال است. روش بررسی: در این مطالعه شرکت کنندگان از میان بیمارانی که تحت عمل جراحی لومبوساکرال در بیمارستان گلستان اهواز قرار گرفتند انتخاب شدند. گرید بیماری پیش و سه ماه پس از عمل با استفاده از تصاویر رادیولوژی تعیین شد. پس از جراحی تمامی بیماران به مدت سه ماه فالواپ شدند. تمامی اطلاعات بالینی و جراحی بیماران جمع‌آوری و ارتباطشان با بروز SIJP سنجیده شد. یافته‌ها: در مطالعه حاضر 32 بیمار شامل 21 زن (6/65%) و 11 مرد (4/34%) با میانگین سنی 13/15 ± 31/54 سال وارد مطالعه شدند. نتایج نشان داد که 1/28% از بیماران سه ماه پس از عمل دچار SIJP شدند. نتایج نشان داد که تعداد فیوژن‌های به کار برده شده ارتباط مستقیمی با بروز SIJP داشته است، به طوری‌که بروز SIJP به طرز معناداری در بیماران با فیوژن بیش از چهار عدد بالاتر بوده است. علاوه‌بر این وجود گرید سه بیماری در هنگام عمل جراحی، اصلاح لیستزیس، تنگی کانال نخاعی و انجام فاستکتومی از جمله ریسک فاکتورهای موثر در بروز SIJP بودند (05/0>P). نتیجه‌گیری: یافته‌های مطالعه حاضر نشان داد که SIJP پس ازجراحی‌های لومبوساکرال یکی از عوارض تقریبا شایع و چالش برانگیز می‌باشد. از جمله عوامل مستعد کننده می‌توان به وجود تنگی کانال نخاعی، اسپوندیلولیستزیس، فاستکتومی و تعداد فیوژن‌های به کار برده براساس یافته‌های حاضر اشاره کرد.   <div> <table align="center" hspace="0" vspace="0"> <tbody> <tr> <td align="left" style="padding-top:0in; padding-right:12px; padding-bottom:0in; padding-left:12px" valign="top"> <div>                                                                        Background: The sacroiliac joint pain (SIJP) is a possible source of persistent or new onset pain after lumbar or lumbosacral fusion. The aim of this study is to investigate the incidence, and risk factors for SIJP development after lumbosacral surgery. Methods: In this study, participants were selected from patients who underwent lumbosacral surgery at Golestan Hospital, Ahvaz. The disease grade was determined before and 3 months after surgery using radiological images. After surgery, all patients were followed up for 3 months. All clinical and surgical information of the patients was collected and their relationship with the incidence of SIJP was measured. Results: In the present study, 32 patients including 21 women (65.6%) and 11 men (34.4%) were included in the study. The mean age of the participants was 54.31 ± 15.13 years. After further investigation, it was found that 28.1% of the patients experienced pain in the SIJP 3 months after surgery. The results showed that the number of fusions used had a direct relationship with the incidence of pain in the SIJ, such that the incidence of SIJP was significantly higher in patients with more than 4 fusions. In addition, the presence of grade 3 disease at the time of surgery, correction of Listhesis, spinal canal stenosis, and facetectomy were among the risk factors for the occurrence of SIJP (P<0.05). Conclusion: The findings of the present study showed that SIJP is a relatively common and challenging complication after lumbosacral surgeries. Based on the present findings can be point out to risk factors including spinal canal stenosis, spondylolisthesis, facetectomy and the number of fusions used.</div> </td> </tr> </tbody> </table> </div> <div></div> لومبوساکرال, درد مفصل ساکروایلیاک, تنگی کانال نخاعی, اسپوندیلولیستزیس. sacroiliac joint pain, spinal canal stenosis, spondylolisthesis. 22 29 http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3666-1012&slc_lang=other&sid=1 Armin Jahangiri Babadi آرمین جهانگیری بابادی No Department of Neurosurgery, Faculty of Medicine, Ahvaz Jundishapur University of Medical Sciences, Ahvaz, Iran. گروه جراحی مغز و اعصاب، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز، اهواز، ایران. Salman Moradi سلمان مرادی No Department of Neurosurgery, Faculty of Medicine, Ahvaz Jundishapur University of Medical Sciences, Ahvaz, Iran. گروه جراحی مغز و اعصاب، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز، اهواز، ایران. Arash Kiani آرش کیانی No Department of Neurosurgery, Faculty of Medicine, Ahvaz Jundishapur University of Medical Sciences, Ahvaz, Iran. گروه جراحی مغز و اعصاب، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز، اهواز، ایران. Maryam Behmaram مریم بهمرام No Department of Radiology, Faculty of Medicine, Ahvaz Jundishapur University of Medical Sciences, Ahvaz, Iran. گروه رادیولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز، اهواز، ایران. Pooyan Alizadeh پویان علیزاده No Department of Neurosurgery, Faculty of Medicine, Ahvaz Jundishapur University of Medical Sciences, Ahvaz, Iran. گروه جراحی مغز و اعصاب، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز، اهواز، ایران.