دوره 83، شماره 8 - ( آبان 1404 )
جلد 83 شماره 8 صفحات 613-608 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Naddaf A, Ghorban Sabbagh V, Rasti G, Moradi R, Taghva Nakhjiri M. Addressing concurrent hypoglycemia and
thrombocytopenia in a neonate: a case report. Tehran Univ Med J 2025; 83 (8) :608-613
URL: http://tumj.tums.ac.ir/article-1-13803-fa.html
URL: http://tumj.tums.ac.ir/article-1-13803-fa.html
نداف امیر، قربان صباغ وفا، راستی غزاله، مرادی راحله، تقوای نخجیری مبینا. درمان هایپوگلایسمی و ترومبوسایتوپنی همزمان در یک نوزاد: یک مطالعهی موردی. مجله دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران. 1404; 83 (8) :608-613
امیر نداف1 
، وفا قربان صباغ2 ، غزاله راستی3 ، راحله مرادی4 ، مبینا تقوای نخجیری5
، وفا قربان صباغ2 ، غزاله راستی3 ، راحله مرادی4 ، مبینا تقوای نخجیری5
1- گروه بیماریهای کودکان، بیمارستان ولی عصر، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران.|مرکز تحقیقات مادر، جنین، نوزاد، بیمارستان ولی عصر، مجتمع بیمارستانی امامخمینی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران ایران.
2- گروه بیماریهای کودکان، بیمارستان ولی عصر، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران.|مرکز تحقیقات مادر، جنین، نوزاد، بیمارستان ولی عصر، مجتمع بیمارستانی امامخمینی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران ایران.| مرکز تحقیقات تغذیه با شیر مادر، بیمارستان ولی عصر، مجتمع بیمارستانی امامخمینی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران.
3- واحد توسعه تحقیقات بالینی، بیمارستان مهدیه، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران.
4- مرکز تحقیقات مادر، جنین، نوزاد، بیمارستان ولی عصر، مجتمع بیمارستانی امامخمینی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران ایران.| پژوهشکده علوم غدد درونریز و متابولیسم، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران.
5- مرکز تحقیقات تغذیه با شیر مادر، بیمارستان ولی عصر، مجتمع بیمارستانی امامخمینی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران.
2- گروه بیماریهای کودکان، بیمارستان ولی عصر، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران.|مرکز تحقیقات مادر، جنین، نوزاد، بیمارستان ولی عصر، مجتمع بیمارستانی امامخمینی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران ایران.| مرکز تحقیقات تغذیه با شیر مادر، بیمارستان ولی عصر، مجتمع بیمارستانی امامخمینی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران.
3- واحد توسعه تحقیقات بالینی، بیمارستان مهدیه، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران.
4- مرکز تحقیقات مادر، جنین، نوزاد، بیمارستان ولی عصر، مجتمع بیمارستانی امامخمینی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران ایران.| پژوهشکده علوم غدد درونریز و متابولیسم، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران.
5- مرکز تحقیقات تغذیه با شیر مادر، بیمارستان ولی عصر، مجتمع بیمارستانی امامخمینی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران.
چکیده: (40 مشاهده)
زمینه و هدف: هایپوگلایسمی گذرا و ترومبوسایتوپنی از پیامدهای شناختهشده استرس و آسفیکسی پریناتال هستند و میتوانند همزمان بروز کنند. این گزارش روند بالینی نوزادی را توصیف میکند که با هایپوگلایسمی-هایپرانسولینیسم و ترومبوسایتوپنی مقاوم به درمانهای اولیه مواجه بود.
معرفی بیمار: نوزاد حاصل IVF که با سزارین اورژانسی در بیمارستان ولیعصر تهران در سال 1403متولد شد، در ۱۵ ساعت اول زندگی دچار کاهش قابلتوجه سطح گلوکز و پلاکت شد. درمانهای اولیه شامل تزریق مکرر دکستروز و انتقال پلاکت بیاثر بودند. با انجام تست تحریکی گلوکاگون، هایپرانسولینیسم تأیید شد و تشخیص هایپوگلایسمی ناشی از ترشح بیشازحد انسولین مطرح گردید.
نتیجهگیری: درمان با دیازوکساید از روز دهم زندگی آغاز شد و پس از دریافت پنج دوز، هر دو مشکل هایپوگلایسمی و ترومبوسایتوپنی بهبود یافتند. این مورد نشان میدهد که در نوزادان با هایپوگلایسمی و ترومبوسایتوپنی مقاوم به درمانهای معمول، باید احتمال ارتباط هایپرانسولینیسم با اختلالات پلاکتی مدنظر قرار گیرد. بررسی بیشتر این ارتباط میتواند به درک بهتر مکانیسمهای دخیل و انتخاب درمان کمک کند.
معرفی بیمار: نوزاد حاصل IVF که با سزارین اورژانسی در بیمارستان ولیعصر تهران در سال 1403متولد شد، در ۱۵ ساعت اول زندگی دچار کاهش قابلتوجه سطح گلوکز و پلاکت شد. درمانهای اولیه شامل تزریق مکرر دکستروز و انتقال پلاکت بیاثر بودند. با انجام تست تحریکی گلوکاگون، هایپرانسولینیسم تأیید شد و تشخیص هایپوگلایسمی ناشی از ترشح بیشازحد انسولین مطرح گردید.
نتیجهگیری: درمان با دیازوکساید از روز دهم زندگی آغاز شد و پس از دریافت پنج دوز، هر دو مشکل هایپوگلایسمی و ترومبوسایتوپنی بهبود یافتند. این مورد نشان میدهد که در نوزادان با هایپوگلایسمی و ترومبوسایتوپنی مقاوم به درمانهای معمول، باید احتمال ارتباط هایپرانسولینیسم با اختلالات پلاکتی مدنظر قرار گیرد. بررسی بیشتر این ارتباط میتواند به درک بهتر مکانیسمهای دخیل و انتخاب درمان کمک کند.
نوع مطالعه: گزارش موردي |
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |