درمان استاندارد آستروسیتوم گرید بالا جراحی و رادیوتراپی است. کموتراپی ادجوانت بقای کلی و عاری از بیماری را بالا میبرد. در این مطالعه داروی CCNU با رژیم PCV مقایسه شده است.
روش بررسی: بیماران با آستروسیتوم گرید بالا بعد از جراحی و رادیوتراپی به دو گروه CCNU و PCV راندومیزه و پس از شش دوره شیمیدرمانی، CT اسکن انجام شد. هر علامت نورولوژیک جدید، تشدید علائم قبلی، ایجاد تومور جدید و رشد تومور باقیمانده (۲۵%<) عود در نظر گرفته شد. بقای عاری از بیماری از زمان اتمام رادیوتراپی (RT) تا زمان عود یا آخرین پیگیری و بقای کلی از زمان اتمام RT تا زمان مرگ یا آخرین پیگیری محاسبه شد.
یافتهها: ۷۰ بیمار در دو گروه PCV (با ۳۸ بیمار) و CCNU (با ۳۲ بیمار) قرار گرفتند. متوسط سن ۴۴ سال بود و ۵۱ نفر از بیماران مرد بودند. ۱۹ بیمار (۲۷%) گرید ۳ (آناپلاستیک) و ۵۱ بیمار (۶۳%) گرید ۴ (گلیوبلاستوم مولتی فرم) بودند. تفاوت معنیداری از لحاظ سن، جنس و پاتولوژی بین دو گروه وجود نداشت. بقای کلی و عاری از بیماری ۲۷ ماه و ۲۶ ماه در گروه CCNU و ۳۴ و ۲۹ ماه در گروه PCV بود. با آزمون Log - rank teat اختلاف معنیداری بین دو گروه وجود نداشت. (۱۶/۰ p=).
نتیجهگیری: تفاوت آماری معنیداری در بقای کلی و عاری از بیماری بین دو گروه CCNU و PCV وجود نداشت هرچند در گروه PCV بقای کلی بهتر بود. مطالعات با بیماران بیشتر و پیگیری طولانیتر ضروری است.