جستجو در مقالات منتشر شده


۲ نتیجه برای سینوس پایلونیدال

بابک حاجی براتی، علی غفوری،
دوره ۶۸، شماره ۹ - ( ۹-۱۳۸۹ )
چکیده

۸۰۰x۶۰۰ زمینه و هدف: اختلاف فاحش بین بازگشت به‌کار بیماران سینوس پایلونیدال عمل شده با دو روش ترمیم اولیه و ثانویه، انگیزه مطالعه بود. هدف این مطالعه بررسی نتایج جراحی سینوس پایلونیدال با دو روش «ترمیم اولیه» با «ترمیم ثانویه» می‌باشد.

روش بررسی: مراجعین با سینوس پایلونیدال به بیمارستان شریعتی در سال ۸۷-۱۳۸۶ وارد مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی، شدند. تخلیه بافت‌های ناسالم به‌علاوه ترمیم فوری زخم (ترمیم اولیه، ۴۰n=) یا برداشتن بافت‌ها بدون ترمیم (ترمیم ثانویه، ۴۰n=) صورت ‌گرفت. بیماران با آبسه از مطالعه خارج شدند. پیامدهای مهم، مدت بستری، مدت بهبودی زخم، مدت دوری از کار، درد پس از عمل، میزان رضایت بیماران و میزان عود بودند.

یافته‌ها: اکثر (۵۰/۸۷%) بیماران مذکر بودند و میانگین مدت دوری از کار در ترمیم اولیه (۷۳/۱±۶۵/۸ در برابر ۳۳/۲±۵۳/۱۱ روز، ۰۰۱/۰p=) و مدت بهبودی کامل (۹۲/۰±۴۳/۳ در برابر ۷۹/۰±۳/۵ روز، ۰۰۱/۰p=) به‌طور معنی‌داری کوتاه‌ بودند اما اختلاف معنی‌داری در مدت بستری و ویزیت‌ها مشاهده نشد. در ترمیم اولیه، میانگین شدت درد در روزهای اول (۵/۶±۷۵/۳۷ در برابر ۰۶/۵±۶۳/۴۳، ۰۰۱/۰p=)، دوم (۶۶/۶±۷۵/۲۶ در برابر ۴۸/۵±۶۳/۳۴، ۰۰۱/۰p=)، سوم (۰۵/۶±۲۵/۱۸ در برابر ۸۸/۶±۸۸/۲۷، ۰۰۱/۰p=) و هفتم (۸۵/۳±۴۵/۸ در برابر ۱۹/۶±۸۸/۱۷، ۰۰۱/۰p=) پس از عمل کمتر بود. فراوانی عوارض و نیاز به تکرار عمل در دو گروه اختلاف معنی‌داری نداشتند. میانگین میزان رضایت بیماران در گروه ترمیم اولیه (۵۳/۰±۱۵/۴ در برابر ۵/۰±۶/۳، ۰۰۱/۰p=) بیشتر بود.

نتیجه‌گیری: تخلیه و ترمیم اولیه روش برتر است. مزایا شامل میانگین کوتاه‌تر مدت دوری از کار، بهبود سریع‌تر زخم، درد کمتر پس از عمل و رضایت بیشتر بیماران علی‌رغم عوارض و عود مساوی با روش ترمیم ثانویه.

Normal ۰ false false false EN-GB X-NONE AR-SA MicrosoftInternetExplorer۴


امیر کشوری، محمد صادق فاضلی، علیرضا کاظمینی، علی پاشا میثمی، محمد کاظم نوری طارملو،
دوره ۷۲، شماره ۱۲ - ( ۱۲-۱۳۹۳ )
چکیده

زمینه و هدف: روش‌های جراحی مختلفی برای سینوس پایلونیدال ناحیه ساکروکوکسیژیال (Sacrococcygeal pilonidal sinus) معرفی شده است، فلاپ کاریداکیس (Karydakis flap) کمترین میزان عود را دارد، ولی در مورد سایر عوارض آن گزارش‌های متفاوتی وجود دارد. در این مقاله نتایج موارد جراحی با این روش گزارش می‌شود. روش بررسی: این مطالعه آینده‌نگر با پیگیری تک هم گروه، شامل مواردی از سینوس پایلونیدال بود که در بیمارستان امام‌خمینی (ره) از آبان سال ۱۳۸۵ تا شهریور ۱۳۹۲ به روش کاریداکیس جراحی شدند. معیارهای ورود به مطالعه عدم ابتلا به آبسه در زمان عمل و رضایت جهت ورود به این طرح بود. بیماران پس از ترخیص، به‌صورت آینده‌نگر در مقاطع هفته اول، ماه اول و ماه سوم پس از عمل از نظر عوارض زودرس و سپس سالیانه از نظر عود، مورد پیگیری قرار گرفتند. مدت میانه پیگیری ۳۶ ماه (از سه تا ۷۷ ماه) بود. یافته‌ها: از ۱۴۱ بیمار مورد بررسی ۱۱۹ نفر (۴/۸۴%) مرد و متوسط زمان عمل ۵۲/۵۵ (۳۵-۱۲۰) دقیقه بود. متوسط زمان نیاز زخم به پانسمان ۹۲/۱۵ روز و متوسط زمان بازگشت به کار ۴۴/۱۴ روز بود. شایعترین عارضه زودرس پس از عمل، باز شدن سطحی قسمت انتهایی زخم (۱/۱۲%) بود. عفونت در ۸/۵% بیماران رخ داد و اکثر عوارض با درمان محافظه‌کارانه بهبود یافتند. عود در ۴۲/۱% از بیماران ایجاد شد. نتیجه‌گیری: جراحی سینوس پایلونیدال ساکروکسیژیال به روش فلاپ کاریداکیس، علاوه بر عود ناچیز با عوارض کم و بهبودی کوتاه‌مدت و بازگشت به کار سریع همراه است.

صفحه ۱ از ۱     

کلیه حقوق این وب سایت متعلق به مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران می باشد.

طراحی و برنامه نویسی : یکتاوب افزار شرق

© 2025 , Tehran University of Medical Sciences, CC BY-NC 4.0

Designed & Developed by : Yektaweb