other بررسی اثرات یددرمانی در خانم‌های مبتلا به کانسر تیرویید بر عوارض بارداری و مقایسه با خواهران سالم آن‌ها مقاله اصیل Original Article <div style="text-align: justify;"><span style="font-family:yekanyw;"><strong><span style="font-size:10.0pt;">زمینه و هدف:</span></strong> <span style="font-size:10.0pt;">سرطان تمایز‌یافته تیرویید به‌طور شایعی در زنان و در سنین بارداری رخ می‌دهد و یکی از مراحل اصلی درمان، یددرمانی پس از جراحی است. در این مطالعه، اثرات ید‌درمانی بر میزان باروری و عوارض بارداری در حاملگی‌های بعدی بررسی شده است.</span><br> <strong><span style="font-size:10.0pt;">روش بررسی: </span></strong><span style="font-size:10.0pt;">در این مطالعه گذشته‌نگر که از خرداد تا بهمن ۱۳۹۶ در بخش پزشکی هسته‌ای بیمارستان قائم (ع) مشهد، با حمایت دانشگاه علوم پزشکی مشهد انجام شد،</span> <span style="font-size:10.0pt;">۴۱ زن مبتلا به سرطان تیرویید که تحت درمان کلاسیک قرار گرفته بودند و تجربه حاملگی پس از یددرمانی را داشتند، بررسی شدند. داده‌های بیماران در زمینه سرطان تیرویید و مراحل درمان آن و نیز بارداری مادر و عوارض آن در پرسشنامه‌ای ثبت شد. پرسشنامه مشابهی نیز برای خواهران سالم با تجربه بارداری تکمیل گردید.</span><span style="font-size:10.0pt;"></span><br> <strong><span style="font-size:10.0pt;">یافته‌ها:</span></strong> <span style="font-size:10.0pt;">تفاوت سنی گروه بیمار با خواهران سالمشان معنادار نبود (۰/۹</span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">P=</span></span><span style="font-size:10.0pt;">). از نظر تعداد بارداری (۰/۰۵</span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">P=</span></span><span style="font-size:10.0pt;">) و تعداد فرزند زنده (۰/۸</span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">P=</span></span><span style="font-size:10.0pt;">) نیز بین دو گروه تفاوت معناداری وجود نداشت. تنها مورد متفاوت بین دو گروه بیمار و سالم، تعداد سقط بود که به‌طور میانگین در گروه بیمار ۰/۷ و در گروه کنترل ۰/۲ محاسبه گردید (۰/۰۰۳</span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">P=</span></span><span style="font-size:10.0pt;">). اما کمابیش این تفاوت آماری، تنها به‌دلیل یددرمانی در این بیماران نمی‌باشد. چراکه در گروه بیمار، سقط پیش و پس از ید‌درمانی، تفاوت معناداری وجود نداشت (۰/۴۸</span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">P=</span></span><span style="font-size:10.0pt;">) وزن نوزاد موقع تولد، پیش و پس از ید‌درمانی (۰/۶۶</span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">P=</span></span><span data-select-like-a-boss="1" style="font-size:10.0pt;">) و همچنین وزن هنگام تولد نوزاد در دو گروه مورد و کنترل (۰/۲</span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">P=</span></span><span style="font-size:10.0pt;">) تفاوت معناداری نداشت.</span><span style="font-size:10.0pt;"></span><br> <strong><span dir="RTL"><span style="font-size:10.0pt;">نتیجه‌گیری: </span></span></strong><span dir="RTL"><span style="font-size:10.0pt;">یددرمانی در زمینه سرطان تیرویید تاثیر آشکاری بر میزان باروری نداشته و سبب افزایش عوارض بارداری‌های بعدی نمی‌شود.</span></span></span></div> <div data-select-like-a-boss="1" style="text-align: justify;"><strong>Background</strong>: Differentiated thyroid cancer (DTC) frequently occurs in women at fertility age. One of the cornerstones in treating this malignancy is Radioactive Iodine (RAI) therapy following thyroid resection. In this study, we evaluated the effect of RAI therapy on the fertility rate and pregnancy complications.<br> <strong>Methods</strong>: This is a retrospective study on 41 patients with differentiated thyroid cancer, with at least one experience of pregnancy after standard treatment (thyroid resection followed by radioiodine therapy). All patients have been signed a written consent form in initial admission to our department. Furthermore, we asked our patients to fill in a questionnaire about their thyroid cancer and its treatment as well as pregnancy and its complication. As a control group with no different mean age, the same checklist has also been filled in for the patient&rsquo;s healthy sister too, just related to gravidity and its complications. The complications of pregnancy were registered in these patients and compared with the control group consisted of their healthy sisters. Also, the association of abortion rate with other underlying factors has been assessed. All data has been included in SPSS software, version 22 (IBM SPSS, Armonk, NY, USA) and analyzed using logistic regression. This study conducted at the Nuclear Medicine Department of Ghaem Hospital in Mashhad, from May 2017 to February 2018 with the support of Mashhad University of Medical Sciences, Iran.<br> <strong>Results</strong>: No significant difference was noted in the mean age between case (differentiated thyroid cancer) and control groups (P=0.9). The two groups were also statistically similar in terms of pregnancy frequency (P=0.05) and number of alive children (P=0.8). Abortion seems to be the only item in DTC patients which was more than healthy sisters (0.2 versus 0.7) (P=0.003). However, this statistical difference showed no direct relationship with radioiodine treatment (RIT). As in DTC patients before and after RIT, no significant difference has been detected in DTC patients before and after RIT (P=0.48). Birth weight was not statistically different in DTC patients before and after RIT (P=0.66) and between DTC patients and their healthy sisters (P=0.2).<br> <strong>Conclusion</strong>: Radioiodine therapy for differentiated thyroid carcinoma has no considerable negative impact on pregnancy, whether on fertility rate or on gravity complications.</div> سقط, ید, بارداری, پژوهش‌های گذشته‌نگر, بدخیمی‌های تیرویید abortion, iodine, pregnancy, retrospective studies, thyroid neoplasms 445 452 http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3666-182&slc_lang=other&sid=1 Atiyeh Vatanchi عطیه وطنچی No Department of Gynecology, Faculty of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran. گروه زنان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران. Narjess Ayati نرجس آیتی No Department of Nuclear Medicine, Nuclear Medicine Research Center, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran. گروه پزشکی هسته‌ای، مرکز تحقیقات پزشکی هسته‌ای، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران. Susan Shafiei سوسن شفیعی susan.shafiei1@gmail.com Yes Department of Nuclear Medicine, Nuclear Medicine Research Center, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran. گروه پزشکی هسته‌ای، مرکز تحقیقات پزشکی هسته‌ای، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران. Farzane Ashourzade فرزانه آشورزاده No General Practitioner, Faculty of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran. پزشک عمومی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران. Leila Purali لیلا پورعلی No Department of Gynecology, Faculty of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran. گروه زنان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران. Seyed Rasoul Zakavi سید رسول زکوی No Department of Nuclear Medicine, Nuclear Medicine Research Center, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran. گروه پزشکی هسته‌ای، مرکز تحقیقات پزشکی هسته‌ای، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.