other مقایسه تغییرات پتانسیل برانگیخته بینایی در بیماران مبتلا به آلزایمر، دمانس واسکولار و اختلال شناختی خفیف با افراد سالم: یک مطالعه مورد-شاهدی مقاله اصیل Original Article <span style="font-family:yekanYW;"><strong><em><span style="font-size:10.0pt;">زمینه و هدف:</span></em></strong><span style="font-size:10.0pt;"> آلزایمر به‌عنوان شایعترین علت دمانس مطرح می‌باشد. دومین علت شایع دمانس پس از آلزایمر، دمانس واسکولار است. یکی از سیستم‌های درگیر در انواع دمانس، سیستم دیداری می‌باشد و پتانسیل برانگیخته بینایی </span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">(Visual Evoked Potential)</span></span><span style="font-size:10.0pt;"> می‌تواند یکی از روش‌های تشخیصی این بیماری باشد. از این‌رو مطالعه حاضر با هدف مقایسه تغییرات الگو پتانسیل برانگیخته بینایی در بیماران مبتلا به آلزایمر، دمانس واسکولار و اختلال شناختی خفیف با افراد سالم می‌باشد.</span><br> <strong><em><span style="font-size:10.0pt;">روش بررسی:</span></em></strong> <span style="font-size:10.0pt;">مطالعه مورد-شاهدی در جمعیت افراد مراجعه‌کننده در بیمارستان شریعتی تهران از فروردین 1394 تا شهریور 1395 بوده است. بیماران با شکایت اختلال شناختی، تحت آزمون ارزیابی شناختی مونترال قرار گرفته و به سه گروه اختلال شناختی خفیف، آلزایمر و دمانس واسکولار تقسیم شدند و افراد با شناخت نرمال در گروه کنترل قرار گرفتند. تست پتانسیل برانگیخته بینایی به دو روش پترن شیفت و فلش </span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">(Pattern shift and flash)</span></span><span style="font-size:10.0pt;"> روی تمامی شرکت‌کنندگان انجام و نتایج بین گروه‌ها مقایسه شد.</span><br> <strong><em><span style="font-size:10.0pt;">یافته‌ها:</span></em></strong> <span style="font-size:10.0pt;">40 بیمار در چهار گروه بررسی شدند (سه گروه بیمار و گروه کنترل). در گروه آلزایمر 70% و در گروه دمانس واسکولار 60% پتانسیل برانگیخته بینایی پترن شیفت غیرطبیعی بود. تاخیر </span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">P100</span></span><span style="font-size:10.0pt;"> پتانسیل برانگیخته بینایی تنها در گروه آلزایمر به‌طور معناداری بیشتر از گروه کنترل بوده است و در گروه‌های دیگر اختلاف آماری معناداری وجود نداشت. در بررسی متغیرهای پتانسیل برانگیخته بینایی فلش اختلاف معناداری بین گروه‌ها وجود نداشت.</span><br> <strong><em><span style="font-size:10.0pt;">نتیجه‌گیری:</span></em></strong> <span style="font-size:10.0pt;">این مطالعه نشان داد تنها آلزایمر با افزایش معنادار تاخیر </span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">P100</span></span><span style="font-size:10.0pt;"> پتانسیل برانگیخته بینایی ارتباط داشته و از طرفی اختلاف معناداری در اجزای پتانسیل برانگیخته بینایی فلش بین گروه‌های مختلف وجود نداشت.</span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;"></span></span></span> <div><strong><em>Background:</em></strong> Alzheimer dementia as the most common cause of dementia is a chronic, progressive, irreversible and incurable disease. The second most common cause of dementia after Alzheimer is vascular dementia. One of the systems involved in dementia is the visuospatial system and visual evoked potential (VEP) can be one of the diagnostic methods for this disease. Therefore, the present study aims to compare visual evoked potential changes in Alzheimer dementia, vascular dementia and patients with minimally conscious impairment (MCI) with healthy people.<br> <strong><em>Methods:</em></strong> A case-control study was performed on referred clients to Shariati Hospital, Tehran, Iran, from April 2015 to September 2016. Patients with cognitive impairment went through Montreal cognitive assessment (MOCA) test and divided into three groups of Alzheimer dementia, vascular dementia and patients with minimally conscious impairment. Subjects with normal cognition were included in the control group. The visual evoked potential test was performed on all participants in two Methods: pattern shift&nbsp;visual evoked potential (Ps-VEP) and flash visual evoked potential (f-VEP) and results were compared between groups.</div> <table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" hspace="0" vspace="0"> <tbody> <tr> <td align="left"> <div><strong><em>Results:</em></strong> Forty patients were studied in four groups (three patient groups and one control group). 70 percent in Alzheimer group and 60 percent in vascular dementia group had abnormal pattern shift&nbsp;visual evoked potential. Only in Alzheimer group visual evoked potential P100 latency was significantly higher than control group and in other groups, there was no significant difference. Also there was no significant difference between groups in the study of flash visual evoked potential&nbsp;variables including P1, N2, P2 and N3.</div> </td> </tr> </tbody> </table> <div><div style="clear:both;"></div><strong><em>Conclusion:</em></strong> This study showed that only Alzheimer was associated with a significant increase in visual evoked potential P100 latency. On the other hand the other hand, there was no significant difference in flash visual evoked potential variables including P1, N2, P2 and N3 between different groups which shows that flash visual evoked potential cannot differentiate between Alzheimer dementia, vascular dementia, patients with minimally conscious impairment and normal people.<span dir="RTL"></span></div> بیماری آلزایمر, دمانس واسکولار, پتانسیل برانگیخته بینایی. alzheimer's disease, vascular dementia, visual evoked potential. 293 297 http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3666-285&slc_lang=other&sid=1 Narges Khodaparast نرگس خداپرست No Department of Neurology, Shariati Hospital, School of Medicine, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه نورولوژی، بیمارستان شریعتی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران. Nazila Malekian نازیلا ملکیان No Department of Neurology, Shariati Hospital, School of Medicine, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه نورولوژی، بیمارستان شریعتی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران. Zahra Vahabi زهرا وهابی No Department of Geriatric Medicine, Ziaeian Hospital, School of Medicine, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. گروه طب سالمندان، بیمارستان ضیاییان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران. Davood Fathi داوود فتحی No Department of Neurology, Shariati Hospital, School of Medicine, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه نورولوژی، بیمارستان شریعتی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران. Shahram Oveisgharan شهرام اویس قرن No Department of Neurology, Shariati Hospital, School of Medicine, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه نورولوژی، بیمارستان شریعتی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران. Farzad Fatehi فرزاد فاتحی No Department of Neurology, Shariati Hospital, School of Medicine, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه نورولوژی، بیمارستان شریعتی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران. Siamak Abdi سیامک عبدی Yes Department of Neurology, Shariati Hospital, School of Medicine, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه نورولوژی، بیمارستان شریعتی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران.