fa شیوع ناقلین و نوع میکروارگانیسم های دست پرسنل بخش های مختلف مرکز طبی کودکان و ارتباط آن با نوع ماده شوینده <p dir="rtl" align="right"><font face="tahoma,arial,helvetica,sans-serif"><strong>مقدمه</strong>: بسیاری از عفونت های بیمارستانی که موجب مرگ و تحمیل هزینه های زیاد بر جامعه می شوند از راه تماس دست پرسنل منتقل می گردند. شیوع آنها با اقدامات پیشگیری کننده بهداشتی تا 30% کاهش می یابد. در این مطالعه به بررسی شیوع ناقلین و نوع میکروب های دست پرسنل و ارتباط میزان کاهش آنها با نوع ماده شوینده پرداخته شده است. </font></p><p dir="rtl" align="right"><font face="tahoma,arial,helvetica,sans-serif"><strong>مواد و روش ها</strong>: در این مطالعه نوع و میزان میکروب های دست 72 نفر از پرسنل، قبل و بعد روی چهار گروه که هر یک با یک نوع ماده شوینده دست خود را شستشوی داده بودند بررسی گردید (صابون جامد، صابون مایع و بتادین اسکراب هرکدام 60 نفر و بتادین اسکراب به روش اتاق عمل 26 نفر) و نتایج میکروبیولوژیک نمونه گیری قبل و بعد شستشوی این افراد با هم مقایسه شدند. یافته ها: 87.5% افراد کشت مثبت داشتند. بیشترین میکروب های بدست آمده از دست پرسنل عبارت بودند از استاف اپیدرمیدیس (79.4%)، استاف اورئوس (42.9%)،. نوع میکروب ها با شغل رابطه ای نداشت. میزان کاهش کلنی کانت یا منفی شدن کشت دست ها بعد از شستشو با بتادین اسکراب بخش و بتادین اسکراب اتاق عمل بیشتر بود (هریک حدود 53 درصد) (P<0.05). همچنین در 30 نفر از افراد بعد از شستشو با مواد شوینده (صابون جامد، صابون مایع و بتادین اسکراب به روش اتاق عمل) دست های خود را خشک نموده و سپس نمونه گیری بعمل آمد که میزان منفی شدن در گروه اول 40%، گروه دوم 50% و گروم سوم 90% بود. یازده نمونه کشت از شیرهای آب بخش های بعمل آمده که همگی مثبت بودند (عمدتا با گرم منفی ها).    </font></p><p dir="rtl" align="right"><font face="tahoma,arial,helvetica,sans-serif"><strong>نتیجه گیری و توصیه ها</strong>: میزان آلودگی میکروبی دست پرسنل با میزان 79% رقم بالایی را نشان می دهد. نوع ماده شوینده در میزان کاهش عفونت ها موثر هستند (مواد حاوی بتادین موثرترند). خشک کردن دست ها عامل مهمی در کاهش آلودگیهاست. همچنین شیرهای آب (با آلودگی میکروبی بالایی در حدود 100%) می توانند موجب انتقال میکروب ها و آلودگی مجدد دست پس از شستشو شوند. به همین دلایل تشویق و آموزش پرسنل به شستشوی صحیح و خشک کردن دست ها قبل از هر تماس با بیمار و فراهم کردن امکانات لازم و استفاده از شیرهای آب بدون دخالت دست (پدالی یا سنسوری) می توانند نقش مهمی در کاهش آلودگی های بیمارستانی داشته باشند. </font></p> <p><strong>Background</strong>: Many of hospital acquired infections that cause so much morbidity and mortality and have great economical burden are transmitted via contaminated hands of health care workers (HCW).Prevalence of these infections can decrease up to 30% with hygienic measures. In this study we assessed the prevalence of careers and microbial spectrum of HCW,s hand and relation between detergent used for washing and reduction of microbial load of HCW, s hand. </p><p><strong>Materials and Methods</strong>: This study was done in two part: Descriptive part (cross sectional) and analytical part (before –after). Cases were Consist of all staff Working in wards of center of pediatrics hospital (Including attends, residents, interns, nurses and workers). In first part ,we assess hand microbial spectrum and contamination load of 72 staff and in second part, we assessed and compared hand microbial spectrum and load before and after of washing with four detergent : plain soap (60 staff ), liquid soap (60 staff ) , betadin scrub in ward (60 staff ) and betadin scrub in operating room manner (26 staff). </p><p><strong>Results</strong>: %87.5 of personnel had positive cultures-.The most prevalent bacteria were staph. epidermidis (%79.4), staph. oreus (%42.9), klebsiella (%12.7), E-coli (%12.7). The rate of reduction or negative cultures in groups used betadin were greater than the first two group (P-value <0/05).Thirty staff (10 with plain soap,10 with liquid soap and 10 with operating room betadin scrub ) dried their hands after washing. Forty percent of first, fifty percent of second and ninety percent of third group have negative culture after drying. Also 11 samples were drawn from faucets that all of them were positive. </p><p><strong>Conclusion</strong>: Prevalence of careers is high among HCWS and drying of hands can an important role in hospital infection rate. Faucets have heavy contamination and can transmit bacteria to hands after washing. For theses reasons education and of staff to correct hand washing and drying before every contact with patients and used of faucets without direct hand touching can play a great role in lowering hospital infections. </p> hand,hygiene,nosocomial infection,antibacterial agent 291 301 http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-1103&slc_lang=fa&sid=1 A Khodada احمد خداداد Yes L Lameh لادن لامع No M Shakiba مجید شکیبا No