Tehran University Medical Journal
مجله دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران
Tehran Univ Med J
Medical Sciences
http://tumj.tums.ac.ir
1
admin
1683-1764
1735-7322
10.18869/acadpub.tumj
000
000
000
fa
jalali
1400
7
1
gregorian
2021
10
1
79
7
online
1
fulltext
other
بررسی میزان و علل ترس از بیهوشی اسپاینال در بیماران کاندید عمل جراحی سزارین
Evaluation of the reasons of fear in spinal anesthesia during cesarean section
مقاله اصیل
Original Article
<span style="font-family:yekanYW;"><strong><em><span style="font-size:10.0pt;">زمینه و هدف: </span></em></strong><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">بیهوشی </span></span><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">اسپاینال </span></span><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">نوعی بیهوشی </span></span><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">نوراگزیال میباشد که دارای مزایای بسیاری است ولی بهدلیل ترس از آن، بسیاری از افراد باردار از این نوع بیهوشی امتناع میکنند. در این مقاله، سعی در بررسی میزان و علل ترس از بیهوشی اسپاینال در افراد کاندیدای عمل جراحی سزارین داشتیم.</span></span><span style="font-size:10.0pt;"></span><br>
<strong><em><span style="font-size:10.0pt;">روش بررسی: </span></em></strong><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">مطالعه فوق یک مطالعه توصیفی بر روی 67 بیمار متحمل عمل جراحی سزارین که به اتاق عمل بیمارستان شریعتی تهران از شهریور 1397 تا شهریور 1398 مراجعه کردند، میباشد. پرسشنامه </span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-size:8.0pt;">Matthey</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;"> که شامل سه بخش (سوالات دموگرافیک، سابقه بیهوشی اسپاینال و میزان ترس از بیهوشی به</span></span><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;"></span></span><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">صورت سه گزینه</span></span><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;"></span></span><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">ای) بود، توسط این افراد پر شد و پس از جمعآوری اطلاعات، دادهها توسط نرمافزار </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">SPSS software, version 21 (IBM SPSS, Armonk, NY, USA)</span></span><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;"> بررسی گردید.</span></span><span style="font-size:10.0pt;"></span><br>
<strong><em><span style="font-size:10.0pt;">یافتهها:</span></em></strong> <span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">احساس درد با سابقه بیهوشی </span></span><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">اسپاینال </span></span><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">در چهار مادر باردار (9/12%) و در افراد بدون سابقه بیهوشی در 25 نفر (8/65%) ارتباط معناداری را نشان داد </span></span><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">(0001/0</span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-size:8.0pt;">P<</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">). ترس از </span></span><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">مشاهده عمل سزارین حین جراحی در هفت نفر (6/22%) دارای سابقه بیهوشی </span></span><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">اسپاینال </span></span><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">و 18 نفر (4/47%) بدون سابقه بیماری معنادار بود </span></span><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">(0001/0</span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-size:8.0pt;">P<</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">). </span></span><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">ترس از سوزن بیهوشی به طرز چشمگیری در هفت فرد (3/23%) دارای سابقه بیهوشی </span></span><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">اسپاینال </span></span><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">و 23 نفر (5/60%) از بیماران بدون سابقه بیهوشی </span></span><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">اسپاینال </span></span><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">دیده شد </span></span><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">(0001/0</span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-size:8.0pt;">P<</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">). </span></span><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">ترس از آسیب به کمر در نه کاندید (29%) از بیماران با سابقه بیهوشی </span></span><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">اسپاینال </span></span><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">و در 23 نفر (5/60%) از بیماران بدون سابقه بیهوشی دیده شد </span></span><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">(033/0</span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-size:8.0pt;">P<</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">).</span></span><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;"> ارتباط بین سابقه پیشین بیهوشی عمومی و ترس از تهوع و استفراغ </span></span><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">(046/0</span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-size:8.0pt;">P<</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">).</span></span><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;"> و همچنین ترس از سوزن بیهوشی</span></span><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;"> (001/0</span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-size:8.0pt;">P<</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">) </span></span><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">معنادار بود.</span></span><span style="font-size:10.0pt;"></span><br>
<strong><em><span style="font-size:10.0pt;">نتیجهگیری: </span></em></strong><span style="background:white;"><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">بیماران با سابقه پیشین بیهوشی </span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">اسپاینال </span></span><span style="background:white;"><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">ترس کمتری از احساس درد، دیدن عمل جراحی، سوزن بیهوشی و آسیب به کمر داشتند. بیمارانی که سابقه بیهوشی عمومی داشتند نسبت به بقیه ترس بیشتری از سوزن بیهوشی </span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">اسپاینال</span></span><span style="background:white;"><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">، تهوع و استفراغ داشتند.</span></span></span><span dir="LTR" style="background:white;"><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;"></span></span></span></span>
<div><strong><em>Background:</em></strong> Spinal anesthesia is a type of neuraxial anesthesia that brings ample benefits. However, due to the fear of this type of anesthesia, many pregnant people refuse to experience it. In this study, we aimed to investigate the levels and causes of fear of spinal anesthesia in candidates for cesarean section.<br>
<strong><em>Methods: </em></strong>The current study is a cross-sctional study performed on 67 patients undergoing cesarean section who were referred to the operation room of Shariati Hospital, in Tehran from September 2018 to September 2019. Matthey questionnaire, which consisted of three sections (demographic information, history of spinal anesthesia and fear of anesthesia), was filled out by candidates and after collecting information, the data were analyzed by SPSS software.</div>
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" hspace="0" vspace="0">
<tbody>
<tr>
<td align="left">
<div><strong><em>Results:</em></strong> Pain over the surgery showed a significant relationship with the history of spinal anesthesia in 4 pregnant women (12.9%) and in 25 women (65.8%) without a history of anesthesia (P<0.0001). In addition, the fear of being awake and looking at the cesarean section during surgery was significant in 7 patients (22.6%) with a history of spinal anesthesia and 18 patients (47.4%) without a history of disease (P<0.0001). Fear of anesthesia needle was also significantly observed in 7 patients (23.3%) with a history of spinal anesthesia and 23 patients (60.5%) with no history of spinal anesthesia (P<0.0001). Fear of back injury was seen in 9 candidates (29%) of patients with a history of spinal anesthesia and in 23 patients (60.5%) of patients without a history of anesthesia (P<0.033). The results of our study also showed a significant relationship between the history of general anesthesia and fear of nausea and vomiting (P<0.046) as well as fear of anesthesia needles (P<0.001).<br>
<strong><em>Conclusion:</em></strong> Patients with a history of spinal anesthesia were significantly less afraid of feeling pain during surgery, seeing surgery, spinal anesthesia needles, and spinal impairments. Moreover, patients with a history of general anesthesia were significantly more afraid of spinal anesthesia, nausea and vomiting than others.<span dir="RTL"></span></div>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<div><div style="clear:both;"></div></div>
سزارین, ترس, درد, بارداری, بیهوشی اسپاینال.
cesarean, fear, pain, pregnancy, spinal anesthesia.
527
532
http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3666-440&slc_lang=other&sid=1
Gita
Shoeibi
گیتا
شعیبی