other مقایسه عوارض حین عمل کوله‌سیستکتومی لاپاراسکوپیک در دو گروه بیماران دیابتی و غیر دیابتی مقاله اصیل Original Article <span style="font-family:yekanYW;"><strong><em><span style="font-size:10.0pt;">زمینه و هدف: </span></em></strong><span style="font-size:10.0pt;">سختی عمل کوله‌سیستوکتومی لاپاراسکوپیک در بیماران دیابتی به‌طور واضح روشن نیست و روش ارجح عمل جراحی کوله‌سیستکتومی در این افراد هنوز موضوع مورد بحث است. هدف از این مطالعه بررسی تاثیر دیابت بیماران بر سختی عمل کوله‌سیستکتومی لاپاراسکوپیک بود.</span><span style="font-size:10.0pt;"></span><br> <strong><em><span style="font-size:10.0pt;">روش بررسی: </span></em></strong><span style="font-size:10.0pt;">در این مطالعه، اطلاعات بیماران مراجعه‌کننده به بیمارستان فرقانی و شهید بهشتی قم که از فرودین 1398 تا فروردین 1399 تحت کوله‌سیستکتومی لاپاراسکوپیک قرار گرفته بودند به دو گروه دیابتی و غیر دیابتی تقسیم و سپس اطلاعات حین عمل شامل مدت زمان عمل، خونریزی، چسبندگی و تبدیل به عمل باز از پرونده</span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">‌</span></span><span style="font-size:10.0pt;">های مربوطه استخراج و وارد چک لیست شدند. در مرحله آخر فاکتور دیابت به‌عنوان یک ریسک فاکتور در این دو گروه مقایسه شد.</span><span style="font-size:9.0pt;"></span><br> <strong><em><span style="font-size:10.0pt;">یافته‌ها:</span></em></strong> <span style="font-size:10.0pt;">اسکار شکمی، کیسه صفرا قابل لمس و نگ صفرا در دو گروه تفاوت معناداری نداشت (33/0</span><span style="font-size:8.0pt;">=</span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">P</span></span><span style="font-size:10.0pt;">). اما سابقه حملات کوله‌سیستکتومی در دو گروه تفاوت معناداری داشت</span> <span style="font-size:10.0pt;">(05/0</span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">P<</span></span><span style="font-size:10.0pt;">). مقادیر آزمایشگاهی بین دو گروه تفاوت آماری معناداری</span> <span style="font-size:10.0pt;">نداشت (05/0</span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">P<</span></span><span style="font-size:10.0pt;">). عمل‌های سخت در بیماران دیابتی به نسبت بیماران غیر دیابتی بیشتر بود و حتی دو مورد تبدیل به عمل باز در گروه بیماران دیابتی دیده شد، اما تفاوت آماری معناداری بین دو گروه از نظر سختی عمل مشاهده نشد (09/0</span><span style="font-size:8.0pt;">=</span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">P</span></span><span style="font-size:10.0pt;">). خونریزی حین عمل، در بین دو گروه تفاوت آماری معناداری داشت (02/0</span><span style="font-size:8.0pt;">=</span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">P</span></span><span style="font-size:10.0pt;">). اما چسبندگی حین عمل بین دو گروه تفاوت آماری معناداری نداشت (38/0</span><span style="font-size:8.0pt;">=</span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">P</span></span><span style="font-size:10.0pt;">).</span><span style="font-size:10.0pt;"></span><br> <strong><em><span style="font-size:10.0pt;">نتیجه‌گیری: </span></em></strong><span style="font-size:10.0pt;">در نهایت مطالعه ما نشان داد که دیابت می‌تواند به‌عنوان یک ریسک فاکتور برای سختی عمل کوله‌سیستکتومی قابل پیش‌بینی باشد.</span><span dir="LTR"></span></span> <div>Background: Cholecystectomy is one of the most common abdominal surgeries and its preferred method is laparoscopy. The difficulty of laparoscopic cholecystectomy in diabetic patients is not clear and the preferred method of cholecystectomy in these patients is still under controversy. Therefore, this study was performed to evaluate the difficulty of laparoscopic cholecystectomy in diabetic and non-diabetic patients.<br> Methods: This retrospective analytical study was performed in Shahid Beheshti Hospital and Forghani Educational and Medical Center from April 2019 to April 2020. Samples were easily selected and 86 people in two groups of diabetic and non-diabetic patients were included in the study. All patient records were reviewed based on inclusion and exclusion criteria for factors such as age, sex, diet, duration of surgery, bleeding, adhesions, and open surgery, and finally, diabetes as a risk factor. It was compared between the two groups. Data were analyzed in SPSS software version 22, an independent t-test was used to analyze quantitative data and the chi-square test was used to analyze qualitative data. In this study, a significance level of less than 0.05 was considered.<br> Results: Abdominal scar, palpable gallbladder and gallstone were not significantly different between the two groups (P=0.33). But the history of cholecystectomy attacks was significantly different between the two groups (P<0.05). Laboratory values were not significant (P>0.05) . Hard operations in diabetic patients were more than nondiabetic<br> patients and even two cases of open surgery were seen in the group of diabetic<br> patients, but there was no significant relationship (P=0.09). Intraoperative bleeding was<br> statistically significant between the two groups (P=0.02), But adhesion during the<br> operation was not related (P=0.38).<br> Conclusion: Finally, our study showed that diabetes can be a predictive risk factor for the difficulty of cholecystectomy.<span dir="RTL"></span></div> <div><div style="clear:both;"></div></div> کوله‌سیستکتومی, تبدیل, دیابت, سختی عمل, لاپاراسکوپیک. cholecystectomy, conversion, diabetes, difficulty, laparoscopy. 674 680 http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3666-460&slc_lang=other&sid=1 Alireza Sarmadi علیرضا سرمدی No Student Research Committee, School of Medicine, Qom University of Medical Sciences, Qom, Iran. کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی قم، قم، ایران. Ahmad Kachoei احمد کچویی No Department of Surgery, School of Medicine, Qom University of Medical Sciences, Qom, Iran. گروه جراحی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی قم، قم، ایران. Mostafa Vahedian مصطفی واحدیان No Department of Social and Family Medicine, School of Medicine, Qom University of Medical Sciences, Qom, Iran. گروه پزشکی اجتماعی و خانواده، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی قم، قم، ایران. Enayatollah Noori عنایت‌اله نوری No Student Research Committee, School of Medicine, Qom University of Medical Sciences, Qom, Iran. کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی قم، قم، ایران. Mojdeh Bahadorzadeh مژده بهادرزاده No Department of Surgery, School of Medicine, Qom University of Medical Sciences, Qom, Iran. گروه جراحی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی قم، قم، ایران. Amrollah Salimi امراله سلیمی asalimi@muq.ac.ir Yes Department of Surgery, School of Medicine, Qom University of Medical Sciences, Qom, Iran. گروه جراحی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی قم، قم، ایران. Mohammad Hossein Assi محمد حسین عاصی No Student Research Committee, School of Medicine, Qom University of Medical Sciences, Qom, Iran. کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی قم، قم، ایران.