fa بررسی میزان سرکوب آدرنال توسط بتامتازون در خانم های با ریسک زایمان زودرس <p align="right" dir="rtl"><font face="tahoma,arial,helvetica,sans-serif"><strong>مقدمه:</strong> تجویز بتامتازون به خانم های با ریسک زایمان زودرس در سرکوب آدرنال نقش دارد. </font></p><p align="right" dir="rtl"><font face="tahoma,arial,helvetica,sans-serif"><strong>مواد و روش ها:</strong> این مطالعه به شیوه ای مداخله ای (Interventional study) روی 25 زن باردار در معرض زایمان زودرس انجام شده است. در دو هفته متوالی دو کورس بتامتازون هربار دوازده میلی گرم بتامتازون عضلانی و تکرار آن 24 ساعت بعد تزریق گردید. یک هفته بعد از هر تزریق، تست ACTH انجام شد که تست اول بین سن حاملگی 31-30 هفته و بعدی یک هفته بعد تکرار شد. سطح کورتیزول پایه قبل از تزریق دوز اول بتامتازون و سپس هفته آینده قبل و 30 دقیقه بعد از انجام هر تست ACTH، اندازه گیری گردید. </font></p><p align="right" dir="rtl"><font face="tahoma,arial,helvetica,sans-serif"><strong>یافته ها:</strong> همه خانم های شرکت کننده باردار، کورتیزول پایه نرمال داشتند. سطح کورتیزول با هر تزریق بتامتازون از µg/dl 0.77±24.32 به µg/dl 1.73±7.33 (یک هفته بعد از کورس دوم بتامتازون) رسید (P<0.0001). میانگین کورتیزول بعد از تست ACTH همچنین از µg/dl 1.44±23.93 به µg/dl 2.69±19.53 کاهش یافت (P<0.007) (یک هفته بعد از کورس دوم بتامتازون) 3 خانم حامله یک هفته بعد از اولین کورس دچار ساپرس آدرنال شدند و 15 مورد بعد از کورس دوم سرکوب آدرنال را تجربه کردند. کورتیزول کمتر از 6µg/dl و هیچگونه علامتی دال بر حمله آدیسون در قبل از بارداری یا حوالی زایمان رخ نداد. </font></p><p align="right" dir="rtl"><font face="tahoma,arial,helvetica,sans-serif"><strong>بحث و نتیجه گیری:</strong> تجویز بتامتازون قبل از زایمان به خانم هایی که در معرض زایمان زودرس هستند سرکوب قابل اندازه گیری آدرنال ایجاد می کند و تعداد خانم هایی که آدرنال آنها سرکوب شده است با تکرار بتامتازون هفتگی افزایش می یابد. </font></p> Betamethason Causes adrenal suppression in woman at risk of pre‌term delivery.<br><strong>Materials and Methods:</strong> An interventional study was done on 25 women at risk of pre-term delivery, Betamethason course (12-mg-im q 24 hr for 2 doses) was prescribed for 2 consecutive weeks. ACTH Stimulation test was done one week after each Betamethason injection. (1st between 30-31 w and the 2nd one week later. Serum Cortisol levels were measured before betamethason administration and then before and 30 minutes after ACTH Stimulation test.<br><strong>Results:</strong> All Subjects had normal baseline Cortisol level. Mean baseline serum Cortisol levels decreased with each ACTH stimulation test from 24.32±0.77 ug/dl ( before Betamethason) to 7.33±1.73 ug/dl ( one week after the second course of Betamethasone) (p < 0.0001). The mean stimulated Cortisol levels also decreased from 23.93±1.44, ug/dl (befor Betamathason) to 19.53=+2.69 (one week after the second course of Betamethasone) (P<0.007), compared with initial ACTH stimulation test. Laboratory evidence of adrenal suppression (Cortisol < 6 ug/dl) observed in three patients one week after the first course of betamathasone injection and in 15 patienst after the second course. No sign or symptom of Addisonian Crisis occurred antepartum or intrapartum.<br><strong>Conclusion:</strong> Antenatal administration of Betamethasone caused measurable adrenal suppression in women at risk of preterm delivery. The number of women with adrenal suppression increased each week that antenatal betamethason was repeated.<br><br><p> </p> Bethamethason,Adrenal Suppression 115 118 http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-1197&slc_lang=fa&sid=1 Eslamian L لاله اسلامیان No Yar Ahmadi Sh شهین یاراحمدی No Adineh M ملیحه آدینه No