other عوامل موثر در اندازه‌گیری سنگ کلیه با استفاده از تصویربرداری سی‌تی‌اسکن در مقایسه با تصویربرداری سونوگرافی مقاله مروري Review Article <span style="font-family:yekanYW;"><span style="font-size:12pt"><span style="line-height:102%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><i><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:102%">زمینه و هدف:</span></span></i></b><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:102%"> سونوگرافی و سی‌تی‌اسکن بدون ماده حاجب دقیق‌ترین روش برای تشخیص سنگ است. باتوجه به‌این</span></span><span dir="LTR" style="font-size:8.0pt"><span style="line-height:102%">‌</span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:102%">که تعیین اندازه سنگ ملاک اصلی در برنامه‌ریزی درمانی است، هدف از این مطالعه مقایسه سونوگرافی و سی‌تی‌اسکن بدون کنتراست در تعیین اندازه سنگ کلیه می‌باشد.</span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="line-height:102%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><i><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:102%">روش بررسی:</span></span></i></b> <span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:102%">در این مطالعه مقطعی، بیماران بیمارستان نمازی دانشگاه علوم پزشکی شیراز که از تیر تا مهر سال 1396 مراجعه کرده بودند موردبررسی قرار گرفتند. یک رادیولوژیست سی‌تی‌اسکن بیماران را با تصاویر سونوگرافی آنها ازنظر اندازه سنگ بررسی کرد. میزان همبستگی اندازه سنگ در سونوگرافی و سی‌تی‌اسکن در زیرگروه</span></span><span dir="LTR" style="font-size:8.0pt"><span style="line-height:102%">‌</span></span><span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:102%">های مختلف با دسته‌بندی اندازه سنگ به سه زیرگروه ارزیابی شد.</span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="line-height:102%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><i><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:102%">یافته‌ها:</span></span></i></b><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:102%"> میانگین اندازه سنگ اندازه‌گیری‌شده با سونوگرافی و سی‌تی‌اسکن به‌ترتیب 26/5</span></span><span lang="FA" style="font-size:8.0pt"><span style="line-height:102%">&plusmn;</span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:102%">23/11 و 7/4</span></span><span lang="FA" style="font-size:8.0pt"><span style="line-height:102%">&plusmn;</span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:102%">48/9 میلی‌متر بود که تفاوت معناداری داشت. بیشترین میزان همبستگی در سنگ‌های بیش از </span></span><span dir="LTR" style="font-size:8.0pt"><span style="line-height:102%">mm</span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:102%"> 10 (%81) و سپس در </span></span><span dir="LTR" style="font-size:8.0pt"><span style="line-height:102%">mm</span></span><span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:102%"> 5-10 (3/%69) مشاهده شد. کمترین تطابق در سنگ‌های کمتر از </span></span><span dir="LTR" style="font-size:8.0pt"><span style="line-height:102%">mm</span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:102%"> 5 (5/%37) مشاهده شد.</span></span><span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:102%"><span style="font-family:"B Lotus""></span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="line-height:102%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><i><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:102%">نتیجه‌گیری:</span></span></i></b><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:102%"> نتایج نشان داد که سونوگرافی اندازه را در مقایسه با سی‌تی‌اسکن بیش</span></span><span dir="LTR" style="font-size:8.0pt"><span style="line-height:102%">‌</span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:102%">ازحد برآورد می‌کند. این تفاوت در هر سه زیرگروه مشاهده شد، اما این تفاوت در اندازه سنگ کمتر از </span></span><span dir="LTR" style="font-size:8.0pt"><span style="line-height:102%">mm</span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:102%"> 5 بیشتر بود. میزان همبستگی در کلیه راست بیشتر از کلیه چپ است. پنجره استخوانی اندازه سنگ را درمقایسه با پنجره بافت نرم کم تخمین است. استفاده از سونوگرافی به‌عنوان غربالگری یا آزمایش اولیه برای تشخیص سنگ کلیه توصیه می‌شود. اما به‌دلیل محدودیت آن سی‌تی‌اسکن یک روش تشخیصی استاندارد درنظر گرفته می‌شود.</span></span><span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:102%"><span style="font-family:"B Lotus""></span></span></span></span></span></span></span></span><br> &nbsp; <div><span style="font-size:12pt"><span style="line-height:130%"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><i><span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:130%">Background:</span></span></i></b><span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:130%"> Ultrasound is widely used to detect renal stones. A no-contrast CT scan is the most accurate modality for stone examination. Considering that determining the size of a stone is the main criterion in treatment planning, the purpose of this study was to compare ultrasound and non-contrast CT scans in determining renal stone size.</span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="line-height:130%"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><i><span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:130%">Methods:</span></span></i></b><span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:130%"> In this cross-sectional study, 140 patients were assessed from June to October 2017 at Namazi Hospital of Shiraz University of Medical Sciences. A radiologist compared the CT scans of patients with their ultrasound images. The ultrasound and CT scan results in terms of stone size were assessed. The correlation rate of stone size in ultrasound and CT scans in different subgroups was assessed by categorizing the stone size into three subgroups. The impact of stone location and the CT window on measuring stone size were evaluated.</span></span></span></span></span></div> <div> <table align="center" hspace="0" vspace="0"> <tbody> <tr> <td align="left" style="padding-top:0in; padding-right:12px; padding-bottom:0in; padding-left:12px" valign="top"> <div><span style="font-size:12pt"><span style="line-height:130%"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><i><span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:130%">Results:</span></span></i></b><span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:130%"> The mean stone size measured by ultrasound and CT scan was 11.23&plusmn;5.26 and 9.48&plusmn;4.7mm, respectively, which was significantly different. The highest rate of correlation was observed in the stones>10mm (81%) and then in 5-10mm (69.3%). The lowest agreement was observed in stones <5mm (37.5%).</span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="line-height:130%"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><i><span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:130%">Conclusion:</span></span></i></b><span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:130%"> Using ultrasonography as a screening test or a primary test for detecting the renal stones is recommended. However, considering the importance of a precise assessment of stone size in choosing the treatment method and the limitations of sonography in the evaluation of small stones, a CT scan should be considered as a standard diagnostic tool if there is no contraindication. In CT images, the application of BW might underestimate the stone size in comparison to SW. Considering the results of previous studies, it is better to use magnified BW to assess the stone size on CT scan images. Although the axial view in a CT scan is more routine, for measuring the stone size it is better to use coronal or sagittal views together with axial views.</span></span><span dir="RTL" lang="AR-SA" style="line-height:130%"><span style="font-family:"B Lotus""></span></span></span></span></span></div> </td> </tr> </tbody> </table> </div> <div></div> سی‌تی‌اسکن, سنگ کلیه, سونوگرافی. CT scan, renal stone, ultrasound. 349 355 http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3666-666&slc_lang=other&sid=1 Mohammad Reza Sasani محمد رضا ساسانی No Department of Radiology, School Medicine, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran. | Medical Imaging Research Center, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran. گروه رادیولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران.| مرکز تحقیقات تصویربرداری پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران. Leila Fazlollahpour لیلا فضل‌الله‌پور No Department of Radiology, School Medicine, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran. گروه رادیولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران. Mahdi Saeedi-Moghadam مهدی سعیدی‌مقدم m_saeedimoghadam@yahoo.com Yes Medical Imaging Research Center, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran. مرکز تحقیقات تصویربرداری پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران.