Tehran University Medical Journal

other بررسی نتایج حاصل از مداخلات جراحی عروقی در بیماران با ترومای غیرنافذ شریانی ناحیه دیستال (زیر تری‌فورکیشن) اندام تحتانی مراجعه‌کننده به مرکز ترومای عروق بیمارستان گلستان اهواز Evaluation of results of vascular intervention on arterial blunt trauma of distal of lower extremity (below trifurcation) in Golestan Hospital Ahvaz Vascular Trauma Center. مقاله اصیل Original Article زمینه و هدف: ترومای عروقی وضعیت اورژانسی تهدیدکننده حیات و سومین علت مرگ‌ومیر در سرتاسر جهان محسـوب می‌شود. به‌علت فراوانی و اهمیت آسیب به شریان دیستال اندام تحتانی در تروماهای اندام تحتانی، مطالعه حاضر با هدف بررسی نتایج حاصل از مداخلات جراحی عروقی در بیماران با ترومای غیرنافذ شریانی ناحیه دیستال (زیر تری‌فورکیشن) اندام تحتانی انجام شد. روش بررسی: در این مطالعه گدشته‌نگر، بیماران ترومائی با شک به آسیب‌های غیرنافذ شریان‌های اندام تحتانی (زیر تری‌فورکیشن) مراجعه‌کننده به مرکز جراحی عروق به بیمارستان گلستان اهواز در بازه زمانی مهر 1400 تا مهر 1402، مورد بررسی قرار گرفت. اطلاعات جمعیت‌شناسی، مدت زمان جراحی، مدت زمان بستری و عوارض جانبی حاصل از جراحی در این بیماران ثبت شد. یافته‌ها: از مجموع 86 بیمار، 76 بیمار (4/88%) به‌روش جراحی باز مورد درمان قرار گرفتند. 7/83% بیماران (72 نفر) مرد و در رنج سنی 35-30 سال بودند. شایعترین روش جراحی مورد استفاده، ترمیم دو شریان، (3/92%) بود. بیشترین عوارض در روش ترمیم بای‌پس دو شریان وجود داشت ولی فقط نتیجه‌ی درگیری عصبی و حفظ اندام در مداخله ترمیم بستن یا بای پس دو شریان (Ligation repair or bypass two artery) در هفته‌ی اول پس از جراحی تفاوت آماری معناداری را نشان داد (05/0P=). در بین بیماران تنها دو مورد مورتالیتی یک هفته پس از جراحی مشاهده شد که در گروه ترمیم دو شریان بود (1/5%). روش مداخله‌ی ترمیم دو شریان بهترین و کم عارضه‌ترین روش جراحی در بین بیماران دچار آسیب عروقی تحت ترومای غیرنافذ بود. نتیجه‌گیری: براساس نتیجه‌ی این مطالعه، روش مداخله‌ی ترمیم دو شریان در سایر عوارض مورد بررسی کمترین میزان را شامل می‌شد و بهترین و کم عارضه‌ترین روش جراحی در بین بیماران دچار آسیب عروقی تحت ترومای بلانت بود.   Background: Vascular trauma is a life-threatening emergency and the third leading cause of death worldwide. Due to the frequency and importance of distal lower extremity artery injury in lower extremity trauma, the present study aimed to investigate the outcomes of vascular surgical interventions in patients with non-penetrating arterial trauma of the distal lower extremity (sub-trifurcation). Methods: In this retrospective study, trauma patients with suspected non-penetrating injuries of the lower extremity arteries (sub-trifurcation) who referred to the Vascular Surgery Center of Golestan Hospital, Ahvaz, between September 2021 to September 2023 were evaluated. Data included demographic information, duration of surgery, length of hospitalization, and side effects of surgery. <div> <div> <table align="center" hspace="0" vspace="0"> <tbody> <tr> <td align="left" style="padding-top:0in; padding-right:12px; padding-bottom:0in; padding-left:12px" valign="top">Results: Of the total of 86 patients, 76 patients (88.4%) were treated with open surgery. 83.7% of patients (72) were male and in the age range of 30-35 years. The most common surgical method used was bi-artery repair (92.3%). The most complications were in the bi-artery bypass repair method, but only the results of nerve involvement and limb preservation in the Ligation repair or bypass two artery intervention showed a statistically significant difference in the first week after surgery (P=0.05). Among patients, only two cases of mortality were observed one week after surgery, which was in the bi-artery repair group. (5.1%). The bi-artery repair intervention method was the best and least complicated surgical method among patients with vascular injury under blunt trauma. Conclusion: According to the results of this study, the bi-artery repair intervention method had the lowest rate of other complications and was the best and least complicated surgical method among patients with vascular injury under blunt trauma. </td> </tr> </tbody> </table> </div> </div> روش‌های اندووسکولار, روش‌های جراحی عروق, زخم‌های غیرنافذ. endovascular procedures, vascular surgical procedures, wounds nonpenetrating. 611 619 http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3666-844&slc_lang=other&sid=1 Iraj Nazari ایرج نظری Yes Department of General Surgery, Faculty of Medicien, Jundishapur University of Medical Sciences, Ahvaz, Iran. Seyed Masood Mousavi سید مسعود موسوی No Department of General Surgery, Faculty of Medicien, Jundishapur University of Medical Sciences, Ahvaz, Iran. گروه جراحی عمومی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز، اهواز ایران. Ali Asghar Dastyar علی اصغر دستیار No Department of General Surgery, Faculty of Medicien, Jundishapur University of Medical Sciences, Ahvaz, Iran. Shaghayegh Sherafatmand شقایق شرافتمند No Department of General Surgery, Faculty of Medicien, Jundishapur University of Medical Sciences, Ahvaz, Iran. گروه جراحی عمومی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز، اهواز ایران. Ali Saeidi علی سعیدی No Department of General Surgery, Faculty of Medicien, Jundishapur University of Medical Sciences, Ahvaz, Iran. گروه جراحی عمومی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز، اهواز ایران.