Tehran University Medical Journal

other مقایسه‌ی بین دو روش برقراری راه‌هوایی اندوتراکیال انتوباسیون و لارنژیال ماسک بر روی کمپلیانس دینامیک و مقاومت راه‌هوایی در بیماران تحت عمل جراحی ارتوپدی تحت بیهوشی Comparison of endotracheal intubation and laryngeal mask airway methods based on dynamic compliance and airway resistance مقاله اصیل Original Article زمینه و هدف: این مطالعه با هدف مقایسه اثرات استفاده از ماسک لارینژیال (Laryngeal Mask Airway, LMA) و لوله‌گذاری تراشه بر مقاومت و کمپلیانس راه هوایی در بیماران تحت عمل جراحی ارتوپدی تحت بیهوشی عمومی طراحی شد. بررسی این دو روش برای بهبود کیفیت تنفس و کاهش عوارض ناشی از دستگاه تنفس در بیماران حائز اهمیت است. روش بررسی: این مطالعه مقطعی تحلیلی بر روی ۵۰ بیمار تحت عمل جراحی ارتوپدی تحت بیهوشی عمومی مراجعه‌کننده به بیمارستان پیامبر اعظم بندرعباس در بازه زمانی اردیبهشت تا شهریور 1403، انجام شد. بیماران به‌طور مساوی به دو گروه مساوی تقسیم شدند. گروه اول با ماسک لارنژیال و گروه دوم با لوله‌گذاری تراشه‌ای تحت بیهوشی عمومی قرار گرفتند. متغیرهای اصلی شامل مقاومت و کمپلیانس راه هوایی در زمان‌های صفر، ۱۵، ۳۰ و ۶۰ دقیقه پس از شروع بیهوشی اندازه‌گیری شد. ویژگی‌های دموگرافیک مانند سن، جنسیت، و کلاس بیهوشی بیماران نیز ثبت گردید. یافته‌ها: در دقیقه صفر بیهوشی، مقاومت راه هوایی در گروه لوله‌گذاری تراشه‌ به‌طور معناداری بیشتر از گروه ماسک لارنژیال بود (001/0P<). در دقیقه‌ های ۳۰ و ۶۰ بیهوشی، مقاومت راه هوایی در گروه لوله‌گذاری تراشه به‌‌طور معناداری بیشتر از گروه ماسک لارنژیال بود (001/0P<). کمپلیانس راه هوایی در گروه ماسک لارنژیال در تمامی زمان‌ها (صفر، ۱۵، ۳۰ و ۶۰ دقیقه) به‌طور معناداری بالاتر از گروه لوله‌گذاری تراشه بود (001/0P<). نتیجه‌گیری: نتایج مطالعه حاضر نشان داد که استفاده از ماسک لارنژیال نسبت به لوله‌گذاری تراشه منجر به بهبود کمپلیانس راه هوایی و کاهش مقاومت راه هوایی در طول بیهوشی می‌شود. این نتایج می‌تواند بر انتخاب روش‌های بیهوشی و بهبود کیفیت مراقبت‌های پس از عمل تأثیرگذار باشد <div>Background: This study was designed to compare the effects of using a laryngeal mask airway (LMA) and endotracheal intubation on airway resistance and compliance in patients undergoing orthopedic surgery under general anesthesia. Evaluating these two methods is crucial for improving respiratory quality and reducing complications related to airway management in patients. Methods: This analytical cross-sectional study was conducted on 50 patients undergoing orthopedic surgery under general anesthesia at Hospital in Bandar Abbas between May and September 2024. The patients were equally divided into two groups: the first group received a laryngeal mask airway (LMA), while the second group underwent endotracheal intubation under general anesthesia. The primary variables, including airway resistance and compliance, were measured at 0, 15, 30, and 60 minutes after anesthesia induction. Demographic characteristics such as age, gender, and ASA class were also recorded. Data analysis was performed using SPSS version 21, with descriptive statistics (frequency, percentage, mean, and standard deviation) and inferential statistical tests (Mann-Whitney U test and Chi-square test), considering a significance level of P<0.05. Results: The findings of the present study showed no statistically significant differences between the two groups regarding age distribution and ASA class. A comparison of airway resistance and compliance between genders revealed no significant differences at 0, 15, 30, and 60 minutes. There was no significant difference between the two anesthesia groups (laryngeal mask airway and endotracheal tube) in terms of age distribution. There was no statistically significant difference in ASA classification between the two anesthesia groups. At minute 0 of anesthesia, airway resistance was significantly higher in the endotracheal intubation group compared to the LMA group (P<0.001). At 30 and 60 minutes of anesthesia, airway resistance remained significantly higher in the endotracheal intubation group (P<0.001). Airway compliance was significantly higher in the LMA group at all measured time points (0, 15, 30, and 60 minutes) compared to the endotracheal intubation group (P<0.001). Conclusion: The results of this study demonstrated that using a laryngeal mask airway (LMA) compared to endotracheal intubation leads to improved airway compliance and reduced airway resistance during anesthesia. These findings may influence the selection of anesthesia methods and enhance postoperative care quality.</div> لارنژیال ماسک, لوله تراشه, مقاومت راه‌هوایی, بیهوشی عمومی. laryngeal masks, endotracheal intubation, airway resistance, general anesthesia. 775 782 http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3666-866&slc_lang=other&sid=1 Mehrdad Malekshoar مهرداد ملک شعار No Department of Anesthesiology, Critical Care and Pain Management Research Center, Faculty of Medicien, Hormozgan University of Medical Sciences, Bandar Abbas, Iran. گروه بیهوشی، مرکز تحقیقات بیهوشی و کنترل درد، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان، بندرعباس، ایران. Bibi Mona Razavi بی‌بی‌منا رضوی No Department of Anesthesiology, Critical Care and Pain Management Research Center, Faculty of Medicien, Hormozgan University of Medical Sciences, Bandar Abbas, Iran. گروه بیهوشی، مرکز تحقیقات بیهوشی و کنترل درد، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان، بندرعباس، ایران. Mehrdad Sayadinia مهرداد صیادی‌نیا No Department of Surgery, Faculty of Medicine, Hormozgan University of Medical Sciences, Bandar Abbas, Iran. گروه جراحی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان، بندرعباس، ایران. Saeed Kashani سعید کاشانی No Department of Anesthesiology, Critical Care and Pain Management Research Center, Faculty of Medicien, Hormozgan University of Medical Sciences, Bandar Abbas, Iran. گروه بیهوشی، مرکز تحقیقات بیهوشی و کنترل درد، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان، بندرعباس، ایران. Nadia Mohammadi نادیا محمدی No Student Research Committee, Hormozgan University of Medical Sciences, Bandar Abbas, Iran. کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان، بندرعباس، ایران. Majid Vatankhah مجید وطن‌خواه hormozgan91@yahoo.com Yes Department of Anesthesiology, Critical Care and Pain Management Research Center, Faculty of Medicien, Hormozgan University of Medical Sciences, Bandar Abbas, Iran. گروه بیهوشی، مرکز تحقیقات بیهوشی و کنترل درد، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان، بندرعباس، ایران.