other مقایسه تغییرات وزن و پیامدهای کوتاه مدت تزریق آندوسکوپیک نوروتوکسین بوتولونیوم با روش جراحی اسلیو گاسترکتومی مقاله اصیل Original Article <span style="font-family:yekanYW;"><span style="font-size:12pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><i><span lang="FA" style="font-size:10.0pt">زمینه و هدف:</span></i></b><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"> جراحی موثرترین درمان برای چاقی شدید است. تکنیک‌هایی از جمله بالون‌های داخل معده، گاستروپلاستی و تزریق مواد شیمیایی نظیر توکسین بوتولونیوم که حرکت و تخلیه معده را به تاخیر می‌اندازد، برای درمان چاقی با استفاده از آندوسکوپی درحال توسعه است. در این مطالعه آندوسکوپیک نوروتوکسین بوتولونیوم به‌عنوان یکی از روش&rlm;های آندوسکوپی در درمان چاقی برای بیمارانی که روش‌های اصلاح سبک زندگی و دارویی برای آنها کارآمد نبوده و علاقه یا شرایط لازم برای جراحی چاقی را ندارند با روش جراحی اسلیو مقایسه می‌شود.</span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><i><span lang="FA" style="font-size:10.0pt">روش بررسی:</span></i></b> <span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt">این مطالعه تحلیلی-مقطعی، در بیماران واجد شرایطی که به‌صورت سرپایی به کلینیک&rlm;های گوارش بیمارستان امیر المومنین اراک از خرداد 1403 به‌مدت یکسال درکلینیک گوارش پس اخذ رضایت آگاهانه، اطلاعات دموگرافیک و تن سنجی تکمیل شد. پس از 12 هفته مجددا بیماران هر دو گروه ویزیت شده. در بیماران گروه </span><span dir="LTR" style="font-size:8.0pt">A</span><span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"> (گروه بوتاکس)، آندوسکوپی توسط فوق گوارش مجرب تحت آرام‌بخشی پس از 10 ساعت ناشتایی انجام شد و در بیماران گروه </span><span dir="LTR" style="font-size:8.0pt">B</span><span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"> (گاسترکتومی اسلیو) تحت بیهوشی جنرال، یک گاسترکتومی نسبی و طولی انجام شد برای ارزیابی کیفیت زندگی بیماران از پرسشنامه </span><span dir="LTR" style="font-size:8.0pt">(Bariatric analysis and reporting outcome system,BAROS)</span><span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"> استفاده شد.</span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><i><span lang="FA" style="font-size:10.0pt">یافته‌ها:</span></i></b><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"> میانگین سن افراد مورد گروه آندوسکوپیک نوروتوکسین بوتولونیوم 89/11</span><span lang="FA" style="font-size:8.0pt">&plusmn;</span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt">88/30 سال و گروه جراحی اسلیو گاسترکتومی 06/11</span><span lang="FA" style="font-size:8.0pt">&plusmn;</span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt">88/29 سال بود. در این مطالعه 12 نفر (24%) مرد و 38 نفر (76%) زن بودند. میانگین شاخص توده بدنی و وزن در چهار بار اندازه&rlm;گیری( پیش، یک، دو و سه ماه بعد ) در دو گروه مورد مطالعه (آندوسکوپیک نوروتوکسین بوتولونیوم و جراحی اسلیو گاسترکتومی) گروه آندوسکوپیک نوروتوکسین بوتولونیوم کاهش معناداری نسبت به جراحی اسلیو گاسترکتومی داشته است . میانگین فشارخون و نتایج آزمایشگاهی و میانگین کیفیت زندگی در گروه&rlm;های مورد مطالعه دارای اختلاف معنادار آماری نداشت.</span><span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span style="font-family:"B Lotus""></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><i><span lang="FA" style="font-size:10.0pt">نتیجه‌گیری:</span></i></b><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"> تزریق آندوسکوپیک بوتولونیوم در معده یک روش موثر و ایمن در کاهش وزن کوتاه مدت است ولی تاثیر بلند مدت آن بر وزن و بروز عوارض یا تاثیرات متابولیک آن نیاز به پیگیری طولانی مدت دارد.</span><span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span style="font-family:"B Lotus""></span></span></span></span></span></span><br> &nbsp; <div><span style="font-size:12pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><i>Background:</i></b> In this study, Botox method is compared with sleeve gastrectomy as one of the endoscopic methods in the treatment of obesity for patients who are not effective in lifestyle and drug modification methods and do not have the interest or necessary conditions for bariatric surgery.</span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><i>Methods:</i></b> This Cross-sectional study was conducted in eligible patients who were outpatients at the gastroenterology clinics of Amir al-Momenin Hospital, Arak, in June 2014 for one year in the gastroenterology clinic after obtaining informed consent, demographic information, and anthropometric measurements. After 12 weeks, patients in both groups were visited again. In patients in group A (Botox group), endoscopy was performed by an experienced gastroenterologist under sedation after a 10-hour fast, and in patients in group B (sleeve gastrectomy) under general anesthesia, a partial and longitudinal gastrectomy was performed. The BAROS questionnaire was used to assess the quality of life of patients.</span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><i>Results:</i></b> The mean age of the subjects in the endoscopic botulinum neurotoxin group was 30.88&plusmn;11.89 years and the sleeve gastrectomy group was 29.88&plusmn;11.06 years. In this study, 12 subjects (24.0%) were male and 38 subjects (76%) were female. There was a significant difference in the mean body mass index and weight at four measurements in the two study groups (endoscopic botulinum neurotoxin and sleeve gastrectomy). There was no statistically significant difference in the mean blood pressure, laboratory results, and mean quality of life in the study groups.</span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><i>Conclusion:</i></b> Endoscopic botulinum injection in the stomach is an effective and safe method for short-term weight loss, but its long-term effect on weight and the occurrence of complications or metabolic effects requires long-term follow-up.</span></span><br> &nbsp;</div> نوروتوکسین بوتولونیوم, پیامدهای کوتاه مدت, جراحی اسلیو گاسترکتومی, اضافه وزن. botulinum neurotoxin, short-term outcomes, sleeve gastrectomy surgery, overweight. 179 191 http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3666-914&slc_lang=other&sid=1 Saeed Kafrashi سعید کفراشی No Department of Internal Medicine, Clinical Research Development Unit, Amiralmomenin Hospital, Faculty of Medicine, Arak University of Medical Sciences, Arak, Iran. گروه بیماری‌های داخلی، واحد توسعه تحقیقات بالینی بیمارستان امیرالمومنین (ع)، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اراک، اراک، ایران. Hamidreza Norouzi حمیدرضا نوروزی hrn65@yahoo.com Yes Department of Internal Medicine, Clinical Research Development Unit, Amiralmomenin Hospital, Faculty of Medicine, Arak University of Medical Sciences, Arak, Iran. گروه بیماری‌های داخلی، واحد توسعه تحقیقات بالینی بیمارستان امیرالمومنین (ع)، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اراک، اراک، ایران Malihe Safari ملیحه صفری No Department of Biostatistics, Clinical Research Development Unit, Amiralmomenin Hospital, Faculty of Medicine, Arak University of Medical Sciences, Arak, Iran. گروه آمار زیستی، واحد توسعه تحقیقات بالینی بیمارستان امیرالمومنین (ع)، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اراک، اراک، ایران.