Tehran University Medical Journal

other مقایسه فراوانی سندرم دامپینگ در دو روش جراحی گاستریک بای پاس و اسلیو گاسترکتومی در بیماران مبتلا به چاقی مرضی Comparison of the frequency of dumping syndrome following gastric bypass and sleeve gastrectomy in patients with morbid obesity مقاله اصیل Original Article زمینه و هدف: سندرم دامپینگ یک عارضه شناخته‌شده پس از جراحی گاستریک بای پس است. برخلاف تصور رایج که این سندرم پس از اسلیو گاسترکتومی کمتر بروز می‌کند، این مطالعه با هدف مقایسه میزان بروز این سندرم در دو روش گاستریک بایپس و اسلیو گاسترکتومی انجام شد. روش بررسی: این مطالعه کوهورت آینده نگر شامل دو گروه 45 نفری بیماران 18 تا 65 ساله فاقد سابقه جراحی بزرگ معده و دوازدهه است که بین فروردین1400 تا شهریور1401 با اندیکاسیون‌های قطعی جراحی چاقی تحت جراحی اسلیو گاسترکتومی یا گاستریک بای پس قرار گرفته بودند و پرسشنامه Sigstad را یک ماه و سه ماه پس از جراحی تکمیل کردند. موارد دارای عوارض شدید پس از عمل، بارداری یا عدم همکاری حذف شدند. متغییرهای سن، جنس، وزن، شاخص توده بدنی، نوع پروسیجر، سندرم دامپینگ، سابقه دیابت و قند خون ناشتا بررسی شد و با استفاده از SPSS software, version 23 (SPSS Inc., Chicago, IL, USA) تحلیل شد. یافته‌ها: نتایج نشان داد تفاوت معناداری بین دو گروه از نظر گروه سنی، جنسیت، اضافه وزن، شاحص توده بدنی پیش از عمل و شاخص توده بدنی نهایی و ابتلابه دیابت پیش از عمل وجود ندارد (05/0P>). فراوانی سندرم دامپینگ زودرس و تاخیری در مصرف شیرینی و سایر غذاها بین دو گروه در ماه اول و سوم تفاوت معناداری نداشت  (05/0P>). در بررسی پایان ماه سوم، سندرم دامپینگ زودرس در مصرف شیرینی و نان در بیماران دیابتی بیشتر بود به ترتیب (037/0P=) و (045/0P=). نتیجه‌گیری: شیوع سندرم دامپینگ در بیماران هر دو گروه اسلیو و بای پس مشابه بود. کاهش وزن در طول زمان معنادار بود (001/0P<) و تفاوت بین گروه‌ها معنی‌دار نبود (211/0P=). بروز سندرم در بیماران دیابتی به شکل معناداری بالاتر بود، که اهمیت مراقبت‌های دقیق و توصیه‌های رژیم غذایی پس از عمل را نشان می‌دهد.   <div>Background: Dumping syndrome is a common complication after bariatric surgery and can adversely affect patients’ quality of life, particularly in those with diabetes. Although gastric bypass has traditionally been associated with a higher risk of dumping syndrome, evidence comparing its frequency with sleeve gastrectomy remains inconclusive. This study aimed to compare the frequency of dumping syndrome following these two procedures in patients with morbid obesity. Methods: This prospective cohort study was conducted from April 2021 to July 2022 at Sina Hospital in Tehran. A total of 90 patients with morbid obesity who met the indications for bariatric surgery were not randomly assigned to two treatment groups: gastric bypass (n = 45) and sleeve gastrectomy (n = 45). Baseline assessments included medical history, physical examination, review of medical records, and necessary specialist consultations (including endocrinology and cardiology). All patients’ data were recorded in the Sina Bariatric Surgery Registry Database. Following surgery, patients received standard postoperative care and were evaluated for symptoms of dumping syndrome at one and three months postoperatively using the validated Sigstad questionnaire. Statistical analyses were performed using SPSS software. Results: The results showed no statistically significant differences between the two groups in terms of age group, gender, excess weight, preoperative BMI, final BMI, and history of diabetes prior to surgery (P-value > 0.05). The final weight was significantly higher in the sleeve gastrectomy group (P-value = 0.033). There were no significant differences in the frequency of early and late dumping syndrome related to the consumption of sweets and other foods between the two groups at the first and third postoperative months (P-value > 0.05). Early dumping syndrome following the consumption of sweets and bread was significantly more frequent among diabetic patients (P-value = 0.037 and P-value = 0.045, respectively). Conclusion:  The prevalence of dumping syndrome was similar in both sleeve and bypass groups. Weight loss over time was significant (P < 0.001) and did not differ between groups (P = 0.211). The syndrome was significantly more common in diabetic patients, highlighting the importance of careful postoperative care and dietary guidance.</div> سندرم دامپینگ, گاستریک بای پاس, چاقی مرضی, اسلیو گاسترکتومی. dumping syndrome, gastric bypass, morbid obesity, sleeve gastrectomy. 316 323 http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3666-931&slc_lang=other&sid=1 Yaser Sharafi یاسر شرفی No Department of Bariatric Surgery, Sina Hospital, School of Medicine, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. گروه جراحی چاقی، بیمارستان سینا، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران. Mohammad Talebpour محمد طالب‌پور No Department of Bariatric Surgery, Sina Hospital, School of Medicine, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. گروه جراحی چاقی، بیمارستان سینا، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران. Khosro Najari خسرو نجاری No Department of Bariatric Surgery, Sina Hospital, School of Medicine, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. گروه جراحی چاقی، بیمارستان سینا، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران.