Tehran University Medical Journal

other مرور نظام‌مند و تطبیقی بر مدل‌ها و کارایی مراکز هاسپیس برای مراقبت از بیماران مبتلا به بیماری‌های پیشرفته و غیرقابل علاج A comparative study on HOSPICE centers for patients with advanced non-curable advanced disease with a life expectancy of less than six months in the world مقاله مروري Review Article <div>زمینه و هدف: این مطالعه تطبیقی با هدف بررسی نیاز به مراکز هاسپیس برای بیماران مبتلابه بیماری‌های حاد پیشرفته با امید به زندگی کمتر از شش ماه در ایران و بررسی تجربیات سایر کشورها انجام شد. روش بررسی: مطالعه حاضر به صورت مرور نظامند با جستجو در پایگاه‌های، اسکوپوس، پابمد و الزویر و موتور جستجوگر گوگل اسکالر در بازه زمانی دی ماه 1388 تا دی ماه 1401 و با کلیدواژه‌های مرتبط انجام و ۲۱ مقاله براساس معیارهای ورود انتخاب شدند. پس از انتخاب مقالات موضوعات هزینه‌ها، منبع تامین مخارج، کاندیدهای دریافت خدمات، دیدگاه خانواده‌ها، کیفیت مراقبت‌های نزدیک مرگ، کیفیت زندگی، کیفیت مرگ، خدمات ارائه شده، مداخلات درمانی انجام شده، محل مرگ، طول مدت اقامت از هر مقاله استخراج و مورد مقایسه قرار گرفت. یافته‌ها: یافته‌ها نشان داد استفاده از هاسپیس در اکثر موارد (شش مقاله از هفت مقاله بررسی کننده هزینه) منجر به کاهش هزینه‌ها شد. منابع تامین مخارج عمدتا کمک‌های خیریه و بودجه ملی بودند. تمام مقالات بهبود کیفیت مراقبت، کیفیت پایان زندگی و کیفیت مرگ را با استفاده از هاسپیس تایید کردند. خدمات ارائه شده شامل مدیریت علائم، تسکین درد، حمایت روانی-اجتماعی و مراقبت اقامتی موقت بود. نتیجه‌گیری: نتایج مطالعه حاضر نشان داد مراکز هاسپیس می‌توانند با کاهش هزینه‌های درمانی، کاهش مداخلات تهاجمی و ارائه مراقبت‌های جامع جسمی و معنوی، کیفیت مراقبت، زندگی و مرگ بیماران واجد شرایط را بهبود بخشیده و رضایت خانواده‌ها را افزایش دهند.  </div> <div> <table align="left" hspace="0" vspace="0"> <tbody> <tr> <td align="left" style="padding-top:0in; padding-right:12px; padding-bottom:0in; padding-left:12px" valign="top">Background: The present study is a systematic and comparative review of the studies conducted in the field of hospice centers for patients with acute incurable diseases with a life expectancy of less than six months in the world with the aim of examining the need in Iran and the experiences of other countries, identifying candidates to receive these services, type of services provided, costs and resources in these centers. Methods: The present study was conducted as a systematic review by searching the databases: Scopus, PubMed, Elsevier, and Google Scholar search engine between 2010 and 2023. To search these databases, keywords such as hospice care centers, centers providing health services for patients with life expectancy less than six months, allocation of resources, allocation were used. After selecting the articles, the following topics were extracted from each article and compared: costs, sources of funding, candidates for receiving services, families' views, quality of near-death care, quality of life, quality of death, services provided, therapeutic interventions performed, place of death, length of stay. Results: 6 articles referred to the discussion of cost, and in all articles except one case, the use of hospice was associated with reducing the cost of patients. In one study, the source of funding was philanthropic contributions and in another study, the national budget. In all the reviewed articles, the use of hospice was associated with an increase in the quality of care, quality of end of life and quality of death, and a decrease in therapeutic interventions. The care provided by hospice was also introduced in the form of symptom assessment and management, pain relief, psychosocial support and respite care. Conclusion: Based on the findings of the present study, hospices can play an effective role in reducing treatment costs and, on the other hand, improve the quality of care, life and death in eligible people. In addition, hospices improved the end-of-life quality from the perspective of the deceased's family by reducing invasive interventions and providing physical and spiritual care.  </td> </tr> </tbody> </table> </div> بیماری‌های حاد, مراقبت‌های انتهای زندگی, هاسپیس, طب تسکینی. acute illness, end-of-life care, hospice care, palliative medicine. 470 480 http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3666-951&slc_lang=other&sid=1 Ayoub Tavakolian ایوب توکلیان No Department of Emergency Medicine, Faculty of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran. گروه طب اورژانس، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران. Shapour Badiee شاپور بدیعی No Department of Traditional Iranian Medicine, Faculty of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran. گروه طب سنتی ایرانی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران. Mahdi Mohammadi مهدی محمدی No Student Research Committee, Faculty of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran. کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران. Elahe Pourahmadi الهه پوراحمدی No Department of Health Economics, Social Determinants of Health Research Center, School of Public Health, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran. گروه اقتصاد بهداشت، مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی موثر بر سلامت، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران. Samaneh Sabouri سمانه صبوری No Department of Epidemiology and Biostatistics, Social Determinants of Health Research Center, Basic Sciences Research Institute, School of Health, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran. گروه اپیدمیولوژی و آمار زیستی، مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی موثر برسلامت، پژوهشکده علوم پایه، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران. Navid Kalani نوید کلانی No Research Center for Social Determinants of Health, Faculty of Medicine, Jahrom University of Medical Sciences, Jahrom, Iran. مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی موثر بر سلامت، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی جهرم، جهرم، ایران. Mahdi Foroughian مهدی فروغیان foroughianmh@mums.ac.ir Yes Department of Emergency Medicine, Faculty of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran. گروه طب اورژانس، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.