Tehran University Medical Journal

other تومور گلیومای دو طرفه تالاموس: گزارش یک مورد Bilateral thalamic glioma: a case report گزارش موردي Case Report زمینه و هدف: تومورهای اولیه تالاموس 8/0 تا 5/1 درصد از تومورهای سیستم عصبی مرکزی (CNS) را تشکیل می‌دهند و تقریبا 25% از آنها در بیماران زیر 15 سال دیده می‌شوند. گلیوم‌های دو طرفه تالاموس (BTGs) نادر هستند و پیش‌ آگهی ضعیفی دارند. این تومورهای خوش‌خیم شیوع کمتری نسبت به گلیوم‌های یک طرفه تالاموس دارند. معرفی بیمار: بیمار یک پسر 16 ساله بوده که سردرد صبحگاهی و حالت تهوع داشته و به داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) پاسخ نداده است. یافته‌های تصویربرداری نشان داد که تومور دو طرفه، در تالاموس راست غالب بوده و سیگنال بالایی در T2 و FLAIR نشان می‌دهد. علاوه‌بر این، گسترش تومور در این سمت باعث جابجایی خفیف ساختارهای خط وسط به سمت چپ شده و هیچ ادمی در اطراف ضایعه نیز مشاهده نشد. نتیجه‌گیری: تومورهای دو طرفه تالاموس نادر بوده و علائم بالینی متفاوتی نسبت به تومورهای یک طرفه تالاموس نشان داده و در اوایل زندگی محدود می‌شوند. روند درمان اینگونه بیماری‌ها نیز در افراد مختلف، بسته به علائم بالینی و وضعیت جسمی بیمار، متفاوت بوده و گاهی اوقات نیازی به جراحی نیست. <div>Background: Primary thalamic tumors account for 0.8-1.5% of Central nervous system (CNS) tumors and approximately 25% of these are seen in patients younger than 15 years. These tumors are low-grade unilateral astrocytomas. Bilateral thalamic gliomas (BTGs) are rare and have a poor prognosis. These benign tumors have a lower prevalence than unilateral thalamic gliomas. These gliomas are a large tumor and are seen symmetrically in both thalami. Young children with BTGs often exhibit signs of increased intracranial pressure and motor disorders, while older children and adults generally experience cognitive disorders alongside behavioral changes, such as personality shifts or dementia. Given that these tumors are uncommon in young children, reporting them is crucial for guiding neurosurgeons in treatment. Case Presentation: The patient was a 16-year-old male who came in with morning headaches and nausea, having shown no improvement with nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs). Recently complaint of dementia and has no movement disorders. The motor examination has shown force limbs 5/5 that shows the normal function of limbs and no family history of cancer was recorded in the patient's file. Brain MRI demonstrates changes in signals and bilateral volume increase of the thalamus, which also has been involved the brainstem. These findings are favor of BTG. BTG, predominant on the right thalamus, shows a high signal on T2 and FLAIR. This is an important mass effect on adjacent structures without surrounding perilesional oedema, causing mild shifting of midline structures to the left side. After the intravenous administration of Gadolinium chelate, no enhancement was observed. This tumor is probably related to low-grade gliomas.  Conclusion: Our case study results indicate that BTG tumors are rare and likely present distinct signs in patients. These clinical signs differ from those of unilateral thalamic gliomas and are limited during early life. The treatment process is also different for different people, depending on the clinical symptoms and physical condition of the patient, and sometimes surgery is not required  </div> گلیومای دو طرفه تالاموس, سیستم عصبی مرکزی, ادم. bilateral thalamic glioma, central nervous system, edema. 690 694 http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3666-978&slc_lang=other&sid=1 Ali Karampour Firoozi علی کرم پور فیروزی No Student Research Committee, Faculty of Medicine, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran. کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران. Hojjat-Allah Abbaszadeh حجت الله عباس زاده No Laser Application in Medical Sciences Research Center, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran.| Proteomics Research Center, Faculty of Paramedical Sciences, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran. مرکز تحقیقات کاربرد لیزر در علوم پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران.| مرکز تحقیقات پروتئومیکس، دانشکده علوم پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران. Reza Soltani رضا سلطانی No Department of Biology and Anatomical Sciences, School of Medicine, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran. گروه بیولوژی و علوم تشریح، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران. Fakhroddin Aghajanpour فخرالدین آقاجانپور No Department of Biology and Anatomical Sciences, School of Medicine, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran. گروه بیولوژی و علوم تشریح، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران. Azar Afshar آذر افشار No Department of Biology and Anatomical Sciences, School of Medicine, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran. گروه بیولوژی و علوم تشریح، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران. Maryam Haghighi Morad مریم حقیقی مراد Yes Radiology Department, Loghman Hakim Hospital, Faculty of Medicine, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran. گروه رادیولوژی، بیمارستان لقمان حکیم، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران.