fa افزودن دگزامتازون به سیترات کلومیفن در بیماران دارای دهیدرواپی آندروسترون سولفات طبیعی و مقاوم به سیترات کلومیفن موثر، کم ضرر و باصرفه است <p dir="rtl" align="right"><font face="tahoma,arial,helvetica,sans-serif">سیترات کلومیفن داروی موثر، ارزان و کم عارضه ای برای درمان ناباروری است، اما در مواردی با مقادیر بالای آن نیز پاسخ درمانی دیده نمی شود. بمنظور بررسی اثرات دگزامتازون همراه با سیترات کلومیفن در بیمارانی که مبتلا به عدم تخمک گذاری مقاوم به سیترات کلومیفن بودند و DHEAS طبیعی داشتند، 57 زن نابارور مقاوم به کلومیفن را مطالعه نمودیم. برای هر بیمار از روز 3 تا 7 قاعدگی روزانه 100 میلیگرم سیترات کلومیفن و از روز 3 تا 12 قاعدگی دگزامتازون 0.5 میلیگرم شبانه تجویز گردید. سونوگرافی سریال انجام می گرفت و هنگامیکه قطر فولیکول ها به 18-17 میلی متر می رسید 5000 تا 10000 واحد hCG تزریق می شد. تخمک گذاری در 46 بیمار (80.7%) و حاملگی بالینی در 17 مورد (29.3%) در 92 سیکل درمانی بوقوع پیوست. هیچگونه عارضه جدی ناشی از تجویز سیترات کلومیفن دیده نشد. میانگین فولیکول های غالب بیش از 16.1 میلیمتر 2.42 و ضخامت آندومتر در 35 مورد (61.4%) بیش از 8 میلیمتر بود. باتوجه به ارزان و کم عارضه بودن ترکیب سیترات کلومیفن و دگزامتازون در بیماران مقاوم به کلومیفن با DHEAS طبیعی توصیه می گردد.</font></p> Clomiphene critrate is an effective and safe treatment for anovulation, but in some cases resistance occurs. To evaluate the efficacy of Dexamethasone in resistant anovulatory normal Dehydroepiandrosterone patients, we prospectively studied 57 infertile resistant anovulatory women. Each woman received 100 mg daily clomiphene critrate from cycle days 3-7 and 0.5 mg Dexamethasone from cycle days 3-12 at night. Serial ultrasonography was performed and hCG (5000-10000 IU) was administered when the follicles reached 17-18 mm in diameter. Ovulation in 80.7% and clinical pregnancy in 29.3% patients were achieved in 92 treatment cycles. The average dominant follicles>16.1 mm was 2.42. The endometrium thickness in 61.4% was greater than 8 mm. Nor adverse reaction of clomiphene critrate neither hyperstimulation were encountered. Ovulation and pregnancy rates were similar in both primary and secondary infertile groups. According to low cost, less side effects and effectiveness, we recommend combination of clomiphene critrate and Dexamethasone in patients with normal DHEAS resistant anovulation. Anovulation 53 56 http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-1388&slc_lang=fa&sid=1 Akbari Asbagh F فیروزه اکبری اسبق Yes