fa بازنگری در معیارهای تشخیص اختناق در فتق های گیرافتاده مغبنی <p dir="rtl" align="right"><font face="tahoma,arial,helvetica,sans-serif">برخورد مناسب با بیماران جراحی در موارد اورژانس دقت نظر خاصی را می طلبد. فتق های گیرافتاده مغبنی نیز، از آن نظر که تاخیر در درمان یا انجام درمان نامناسب، می تواند موجب بروز عوارض جدی و حتی مرگ شود نیازمند توجه بیشتری می باشند. با دیدگاه فوق، پرونده بیماران مراجعه کننده به اورژانس بیمارستان سینا در یک مقطع زمانی 10 ساله که فتق مغبنی گیرافتاده داشته اند، بصورت گذشته نگر مورد بررسی قرار گرفته اند و شاخصه های متداول برای تشخیص اختناق، فی مابین گروهی از بیماران که نکروز روده پیدا کرده بودند و گروهی که این عارضه را نداشته اند، به روشهای آماری مورد مقایسه قرار گرفته اند. از میان 87 بیماری که پرونده نسبتا کامل و قابل بررسی داشته اند و همگی تحت عمل جراحی (بصورت فوری یا با تاخیر) قرار گرفته اند، 13 بیمار گانگرن روده داشته اند که رزکسیون روده برای آنها انجام شده است. مقایسه میان دو گروه گانگرنه و غیرگانگرنه براساس میانگین مدت زمان شروع علائم تا هنگام بستری، درجه حرارت بدن، تعداد نبض و تعداد گلبولهای سفید بیمار با استفاده از t-test به عمل آمد که تفاوت معنی داری وجود نداشت. با توجه به عوارض کم عمل جراحی، بخصوص در روش ترمیم قدامی که دستیاران جراحی عمدتا با آن آشنایی کامل دارند، توصیه نویسندگان مقاله بر انجام هرچه سریعتر عمل جراحی در موارد فتق های گیرافتاده مغبنی و با روش ترمیم قدامی است.</font></p> An appropriate approach to surgical patients in emergency situations needs meticulous consideration, especially those with incarcerated inguinal hernias, since delay or inappropriate treatment may lead to severe complications or even death. According to this fact, medical records of patients with incarcerated inguinal hernias referred to emergency department of Sina hospital were surveyed during a 40 year period by a retrospective study. Routine criteria indicating strangulation in incarcerated inguinal hernia were compared between a group of patients with intestinal necrosis and those without this complication. Among 87 patients with relatively complete records which were all operated (immediately or with some delay), 13 patients had intestinal necrosis for whom intestinal resection was performed. The comparison between the gangrenous group and those without grangrene according to the mean interval between the onset of symptoms and hospitalization, body temperature, pulse rate and WBC count, was performed by student t-test, but no significant difference was found. Considering the safety of surgery especially for anterior herniorrhaphy which ia familiar to all surgery residents, the authors suggest immediate operation through ant. approach for incarcerated inguinal hernias فتق مغبنی، Incarceration،Strangulation Strangulation,Incarceration 16 19 http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-1483&slc_lang=fa&sid=1 M Mohebian محمد ابراهیم محبیان Yes M Modaghegh محمدهادی سعید مدقق No A Parsapoor علیرضا پارساپور No