fa بررسی و تجسس باکتریولوژیک و سرولوژیک استرپتوکوک گروه GBS) B) در مادران حامله، نوزادان و شیر خواران مبتلا به عفونت ناشی از آن <p dir="rtl" align="right"><font face="tahoma,arial,helvetica,sans-serif">استرپتوکوک گروه B از مهمترین عوامل بیماریزا در عفونتهای نوزادان، بویژه در هفته های اول تولد در کشورهای پیشرفته بشمار می رود و از هر هزار نوزاد زنده بدنیا آمده، 5-1 مورد گزارش می شود که با مرگ و میر بالا توام است. علت اصلی آلودگی نوزاد، آلوده شدن هنگام عبور از کانال زایمانی است. میزان ناقلان در زنان باردار در جوامع مختلف بین 41-4/6 درصد متغیر است و احتمال آلودگی نوزاد متولد شده از یک مادر ناقل ممکن است به بیش از 50 درصد برسد. با توجه به اهمیت موضوع، کشت نمونه های واژن 191 زن باردار مراجعه کننده به زایشگاههای مختلف وابسته به دانشگاه علوم پزشکی تهران که جهت وضع حمل بستری بودند با استفاده از محیط انتخابی مایع، وجود 28 نفر ناقل (14/7%) را در این افراد نشان داد در حالیکه انجام تست CIE و SCA (کانترایمونوالکتروفورز و استافیلوکوکال کوآگلوتیناسیون) بر روی محیط کشت، به ترتیب 11/5 و 18/3% موارد مثبت گردید. از 530 کشت خون انجام شده برای نوزادان مشکوک به سپتی سمی، کلا 73 ارگانیسم جدا شد که سهم GBS در این مطالعه 4 مورد (5/5%) بود. از 181 کشت مایع نخاع، تنها یک مورد (8/3%) استرپتوکوک گروه B جدا شد. از 472 نمونه سرم بررسی شده با تست CIE، پنج مورد مثبت بود که مقایسه آن با نتایج کشت خون نشان می دهد که از 5 جواب، 3 تا مثبت حقیقی و 2 تا مثبت کاذب است. به این ترتیب استفاده از سرم برای تشخیص آنتی ژن بوسیله CIE، دارای 75% حساسیت و 99/2% ویژگی می باشد. نتیجه: گرچه در تعیین میزان کولونیزاسیون GBS در واژن زنان، نحوه جمع آوری نمونه و روش های میکروبیولوژیک مهم است ولی کولونیزاسیون GBS در زنان بسیار متغیر می باشد. در این تحقیق، GBS اهمیت کمتری در سپتی سمی نوزادان دارد معهذا مطالعات بیشتری مورد نیاز است. </font></p> Group B streptococcus (GBS) is the most important pathogen identified in bacterial cultures in neonatal sepsis, sepecially with early-onset in developed countries (approximately 1-5/1000 deliveries). Neonatal colonization with group B streptococcus results primarily from vertical transmission during the birth process. GBS carrier rate in pregnant women varies from 4.6 to 41 percent in different geographic populations. Contamination of neonates during passage through the birth canal is high (more than 50%). Of the 191 pregnant women screened in this study, 28 (14.7%) were found to be colonized with GBS, by the culture method. Direct CIE and SCA tests on SBM (Selective Broth Medium) containing mixed flora showed that only 11.5% and 18.3% had positive reaction. A total of 530 patients were studied. GBS was isolated from the blood of 4 infants (5.5%, 4 vs 73 positive cultures). Of 181 cultures of CSF only one case was positive for GBS (8.3%) and had meningitis. In another part of experiment, two false positive reactions were found using serum specimen for detection of GBS antigen by CIE. Sensitivity of CIE and SCA both were 75%, specificity, 99.3% and 98.7%. Conclusion: Although specimen collection and microbiologic methods are important factors in identification of women colonized with GBS, there is significant variation in the proportion of women colonization with GBS. This study suggests that GBS is a much less important cause of neonatal sepsis, but further studies are needed to explore these important issues. GBS، سپسیس نوزادی، حاملگی Vaginal colonization 54 60 http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-1507&slc_lang=fa&sid=1 Gh Khataie قمرتاج خطایی Yes N Shahrokhi نادر شاهرخی No