fa درد و فرایند های تعدیل کننده آن1 <p dir="rtl" align="right"><font face="tahoma,arial,helvetica,sans-serif">درد یکی از مسائل بسیار مهم و گاه مشکل زایی است که بیماران و پزشکان، به کرات با آن مواجه می شوند. از نظر بالینی، درد می تواند حاد یا مزمن باشد. درد حاد معمولا علت مشخص داشته و به درمانهای دارویی یا جراحی پاسخ مناسبی نشان می دهد. در صورتیکه دردهای مزمن، همراه با مشکلات تشخیصی و درمانی هستند. تحریکات درد، از طریق اعصاب محیطی و رشته های حسی اعصاب جمجمه ای، به مراکز درد هدایت می شوند. واسطه های عصبی متعدد و عوامل تعدیل کننده متنوع، بر این مسیر تاثیر می گذارند. نکته اساسی در درمان درد، این است که بتوانیم درد ناشی از تحریک پایانه های حسی (nociceptive pain)، درد مربوط به آسیب ناکامل عصب محیطی (causalgia ،nerve trunk pain) و دردهای منتج از محرومیت مراکز احساس درد از آورانهای حسی (deafferention pain) را، از هم تمیز داده و بخاطر داشته باشیم که بیماریهای روانی نیز می توانند سندرم درد ایجاد کنند. به منظور نیل به اهداف فوق، در این مقاله مروری بر نحوه انتقال تحریکات درد، واسطه های عصبی و عوامل فیزیولوژیک تعدیل کننده درد بعمل می آید. امید است در مقاله بعدی مروری بر درمان درد داشته باشیم.</font></p> Pain is one of the most important and sometimes difficult problems, that patients and physicians are encountered. It may be clinically acute or chronic, acute pain has usually definite cause and favourable response to treatment. On the other hand there are difficulties in diagnosis and management of chronic pain. Peripheral and cranial nerves convey pain impulses toward central nervous system, and modulations take place at several levels. Diagnosis of different pains, including nociceptive, nerve trunk pain and deafferentation types is essential to acceptable management. In this article we review pain pathway, neurotransmitters and modulation. 39 44 http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-1631&slc_lang=fa&sid=1 M Ghaffarpoor مجید غفارپور Yes