fa ضایعات لیتیک ستون مهره ها و ارزش درمان دارویی ضد سل: بررسی گذشته نگر 30 مورد توبرکولوز ستون مهره ها در بیمارستان سینا <p style="text-align: justify" dir="rtl"><!--stripped--> Normal 0 false false false EN-US X-NONE FA <!--stripped--><!--stripped--> <!--stripped--> <!--stripped--> <style> /* Style Definitions */ table.MsoNormalTable {mso-style-name:"Table Normal" mso-tstyle-rowband-size:0 mso-tstyle-colband-size:0 mso-style-noshow:yes mso-style-priority:99 mso-style-qformat:yes mso-style-parent:"" mso-padding-alt:0pt 5.4pt 0pt 5.4pt mso-para-margin-top:0pt mso-para-margin-right:0pt mso-para-margin-bottom:10.0pt mso-para-margin-left:0pt line-height:115% mso-pagination:widow-orphan font-size:11.0pt font-family:"Calibri","sans-serif" mso-ascii-font-family:Calibri mso-ascii-theme-font:minor-latin mso-hansi-font-family:Calibri mso-hansi-theme-font:minor-latin} </style> <!--stripped-->جراحانی که بر روی ستون مهره ها کار می کنند اعم از جراحان مغز و اعصاب و یا جراحان استخوان، در طول مدت طبابت خود ممکن است مکررا با ضایعات لیتیک یا در اصطلاح رادیولوسنت در مهره ها و بخصوص در مهره های گردن مواجه شوند. تشخیص بیماری بدون جراحی باز و نسبتا وسیع بر روی مهره به علت عدم دسترسی به تکنیکهای نسبتا پیشرفته نمونه برداری بسته، امکان پذیر نمی باشد. با توجه به شیوع سل ستون مهره ها در کشور ما، شروع درمان دارویی ضدسل در اینگونه بیماران و بررسی نتایج آن قبل از اقدام به جراحی احتمالی توصیه می گردد. در این بررسی سعی شده است ضمن معرفی یک مورد جالب از سل ستون مهره ها و بررسی گذشته نگر 30 مورد دیگر که در بخش جراحی مغز و اعصاب بیمارستان سینا تحت بررسی و درمان قرار گرفته اند نحوه بررسی ضایعات لیتیک مهره ها را به صورت قدم به قدم با ذکر تشخیصهای افتراقی قابل طرح در هر مورد بیان کنیم و با تاکید بر توبرکولوز و بروسلوز به عنوان دو بیماری آندمیک که در کشور ما می توانند تابلوهای بالینی و رادیولوژیک گول زننده ای داشته باشند، با ارزش بودن درمان دارویی را قبل از تشخیص نهایی که البته با در دست داشتن نمونه نسجی خواهد بود، بیان نمائیم.</p> Radiolucent lesions of the vertebrae, especially the cervical vertebrae are commonly encountered by the orthopedic surgeons and neurosurgeons dealing with spinal column disorders. Considering the unavailability of highly sophisticated and reliable facilities to reach the exact diagnosis before starting appropriate therapy. Trial of medical therapy is suggested to be worthy before attempting for wide surgical intervention. Presenting a very interesting case, we have reviewed the lesions presenting as radiolucent areas in plain X-rays and planned a step by step discussion for differential diagnosis. Special stress has been done on the endemicity of tuberculosis and brucellosis in Iran. 1 9 http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-1662&slc_lang=fa&sid=1 AA Jamshidie عباس امیر جمشیدی Yes M Nejat ملیحه نجات No M Mashouf مهریار مشعوف No