fa کاربرد واکنش زنجیره پلیمراز در تشخیص کریپتوکوکوزیس مغزی <p style="text-align: justify" dir="rtl"><!--stripped--> 800x600 <!--stripped--><!--stripped--> Normal 0 false false false EN-US X-NONE AR-SA MicrosoftInternetExplorer4 <!--stripped--><!--stripped--> <!--stripped--><!--stripped--> <style> /* Style Definitions */ table.MsoNormalTable {mso-style-name:"Table Normal" mso-tstyle-rowband-size:0 mso-tstyle-colband-size:0 mso-style-noshow:yes mso-style-priority:99 mso-style-parent:"" mso-padding-alt:0in 5.4pt 0in 5.4pt mso-para-margin:0in mso-para-margin-bottom:.0001pt mso-pagination:widow-orphan font-size:10.0pt font-family:"Times New Roman","serif"} </style> <!--stripped--><strong>زمینه و هدف</strong>: با توجه به حساسیت کم آزمایش مستقیم با مرکب چین و کشت برای تشخیص مننژیت کریپتوکوکی به‌کار بردن تکنیک‌های حساس لازم می‌باشد. در این مطالعه از روش PCR Polymerase Chain Reaction برای تشخیص کریپتوکوکوس نئوفورمنس به‌طور مستقیم از نمونه مایع مغزی نخاعی Cerebrospinal fluid استفاده گردید که بتوان توان تشخیصی را در مواردی که روش‌های قارچ‌شناسی ناتوان است افزایش داد.<strong> </strong></p> <p style="text-align: justify" dir="rtl"><strong>روش بررسی: </strong>مطالعه از نوع توصیفی- مقطعی بوده و تعداد 25 نمونه CSF بیماران دارای علایم مغزی مشکوک به مننژیت کریپتوکوکی که در طول سال 1388به آزمایشگاه قارچ‌شناسی دانشکده بهداشت دانشگاه علوم پزشکی تهران فرستاده شده بودند تحت آزمایش مستقیم با مرکب چین، کشت و PCR قرار گرفتند. مرحله دوم کار تهیه دو رقت 102 و 106 از کریپتوکوکوس نئوفورمنس در یک میلی‌لیتر CSF و مقایسه سه روش آزمایش مستقیم، کشت و PCR بوده است. <strong></strong></p> <p style="text-align: justify" dir="rtl"><strong>یافته‌ها:</strong> در بررسی میکروسکوپی نمونه‌ها با مرکب چین تنها یک مورد مثبت شد و هم‌چنین آزمایش مستقیم هر دو رقت 102 و 106 مثبت گردید. نمونه‌ای که آزمایش مستقیم آن مثبت شده بود، کشت آن نیز رشد نمود. کشت هر دو رقت 102 و 106 نیز مثبت گردید. در بررسی با PCR تنها همان نمونه‌ای که آزمایش مستقیم و کشت آن مثبت شده بود از لحاظ مولکولی مثبت شد. PCR هر دو رقت 102 و 106 نیز مثبت گردید. <strong></strong></p> <p style="text-align: justify" dir="rtl"><strong>نتیجه‌گیری: </strong>روش راه‌اندازی شده (PCR) توانست نمونه‌های کنترل و نمونه مثبت را به خوبی شناسایی نماید.</p> <p style="text-align: justify"><!--stripped--> 800x600 <!--stripped--><!--stripped--> Normal 0 false false false EN-US X-NONE AR-SA MicrosoftInternetExplorer4 <!--stripped--><!--stripped--> <!--stripped--><!--stripped--> <style> /* Style Definitions */ table.MsoNormalTable {mso-style-name:"Table Normal" mso-tstyle-rowband-size:0 mso-tstyle-colband-size:0 mso-style-noshow:yes mso-style-priority:99 mso-style-parent:"" mso-padding-alt:0in 5.4pt 0in 5.4pt mso-para-margin:0in mso-para-margin-bottom:.0001pt mso-pagination:widow-orphan font-size:10.0pt font-family:"Times New Roman","serif"} </style> <!--stripped--> <strong>Background</strong><strong>:</strong> In the last two decades, cryptococcosis has been gaining a distinct public health importance due to the growing number of AIDS cases. Considering the low sensitivity of direct examination with India ink and culture, use of sensitive techniques is crucial in the diagnosis of cryptococcal meningitis. Polymerase Chain Reaction (PCR) can be used to directly detect Cryptococcus neoformans in CSF samples to increase the diagnostic power in cases where conventional methods are unable to detect the organism.<br><strong>Methods</strong> <strong>:</strong> In this cross-sectional study, CSF samples were obtained from 25 patients suspected of having neurocryptococcosis. The patients were referred to the Medical Mycology Laboratory of the School of Public Health affiliated to Tehran University of Medical Sciences from March 2009 to February 2010. Three different methods, direct India ink examination, culture and PCR were used to evaluate the CSF samples. Two 102 and 106 of Cryptococcus neoformans dilutions in 1ml of CSF were prepared and examined by the three methods. In PCR method, two primer pairs were selected to amplify the Cryptococcus neoformans URA5 gene. The sequences of primers were for A, B, C and D serotypes. <br><strong>Results</strong> <strong>:</strong> Only in one case PCR, as well as direct examination and culture were positive. All the other samples were negative in PCR, direct examination or culture. Both CSF dilutions were positive in the three tests in the mentioned patient and the positive control.<br><strong>Conclusion:</strong> PCR method can efficiently identify both control and positive samples of Cryptococcus neoformans.</p> کریپتوکوکوزیس مغزی،آزمایش مستقیم،کشت،مایع مغزی نخاعی،Polymerase chain reaction Cerebrospinal fluid,cryptococcosis,culture,direct,examination,polymerase chain reaction 231 236 http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-242&slc_lang=fa&sid=1 Hashemi SJ سید جمال هاشمی No Rezaei S ساسان رضایی No Ansari S سهام انصاری Yes Daie R روشنک داعی No Noorbakhsh F فاطمه نوربخش No