fa عوامل موثر بر رتینوپاتی در بیماران دیابتی نوع 2 با روش تحلیل داده‌های وضعیت جاری </style> <!--stripped--><strong>زمینه و هدف</strong>: یکی از عوارض بیماری دیابت، رتینوپاتی است که در صورت تشخیص و درمان زودهنگام آن می‌توان از عوارضی چون کم‌بینایی و حتی نابینایی جلوگیری کرد. هدف این مطالعه تعیین عوامل موثر بر رتینوپاتی در بیماران دیابتی نوع دو می‌باشد. <strong></strong></p> <p style="text-align: justify" dir="rtl"><strong>روش بررسی: </strong>این مطالعه به‌صورت تحلیلی مشاهده‌ای می‌باشد و در آن<strong> </strong>459 بیمار دیابتی نوع دو که از ابتدای اردیبهشت‌ماه 1388 تا پایان آبان‌ماه 1388 به کلینیک چشم‌پزشکی مرکز تحقیقات دیابت یزد مراجعه نموده‌اند وارد مطالعه شده‌اند. بیماران توسط یک متخصص چشم‌پزشک تحت معاینات چشمی شامل آزمون تیز بینی، فشار داخل چشم و معاینه با دستگاه اسلیت لامپ قرار گرفته‌اند. پس از اتساع مردمک، معاینه ته چشم صورت گرفته و درجه‌بندی بیماران بر اساس طبقه‌بندی ETDRS صورت گرفته است. برای شناسایی عوامل موثر بر رتینوپاتی از مدل رگرسیونی مخاطرات متناسب برای داده‌های وضعیت جاری استفاده شده است.<strong> </strong></p> <p style="text-align: justify" dir="rtl"><strong></strong><strong>یافته‌ها:</strong> در افراد مورد بررسی شیوع رتینوپاتی (95% CI) 7/40% می‌باشد. با یک‌سال افزایش در مدت ابتلای فرد به دیابت خطر ابتلا به رتینوپاتی 5% درصد افزایش می‌یابد (05/0p<). در افراد دیابتی که برای کنترل قند خونشان از انسولین استفاده می‌کند، در مقایسه با افرادی که از داروی خوراکی استفاده می‌کنند خطر ابتلا به رتینوپاتی 1/1 بار بیشتر است (05/0p<). در این مطالعه مشاهده شد که داشتن سابقه پر فشاری خون در فرد دیابتی خطر ابتلا فرد به رتینوپاتی دیابتی را کاهش می‌دهد.<strong> </strong></p> <p style="text-align: justify" dir="rtl"><strong>نتیجه‌گیری</strong>: کنترل قند خون، معاینه منظم افراد دیابتی توسط متخصصان چشم‌پزشکی در مراحل اولیه تشخیص دیابت و کنترل شدید فشار خون در بیماران دیابتی نوع دو توصیه می‌شود.</p> <p style="text-align: justify"><strong>Background:</strong> Diabetes is a chronic non-communicable disease with increasing prevalence. Retinopathy is one of the main complications of diabetes. Early diagnosis and treatment of retinopathy can reduce the risk of low vision and blindness. The aim of this study was to apply regression analysis of current status data to determine risk factors of diabetic retinopathy in patients with type 2 diabetes being referred to the Ophthalmology Clinic of Yazd Diabetes Research Center, Iran.<br><strong></strong></p> <p style="text-align: justify"><strong>Methods:</strong> In this analytical-observational study, 459 patients with type 2 diabetes were enrolled in the study and the ophthalmic examinations done by an ophthalmologist included visual acuity, intraocular pressure (IOP) measurement and slit-lamp examination. After pupil dilatation, funduscopy was done and the patients were classified according to ETDRS criteria. A proportional hazard model for current status data was used to identify the risk factors for retinopathy.<br><strong></strong></p> <p style="text-align: justify"><strong>Results:</strong> The hazard rate of having retinopathy increased by 5% for an increase of one year in the duration of diabetes (p<0.05) and the hazard rate of having retinopathy was 1.1 times greater in patients who had used insulin for diabetes compared with other type 2 diabetes patients (p<0.05).<br><strong></strong></p> <p style="text-align: justify"><strong>Conclusion:</strong> This study showed that a history of hypertension may reduce the risks of diabetic retinopathy. In patients with the early diagnosis of diabetes, regular examination of the fundus, blood sugar control and tight control of high blood pressure are recommended.</p> دیابت,رتینوپاتی دیابتی,فشار‌خون Blood pressure,diabetes,diabetic retinopathy 674 680 http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-296&slc_lang=fa&sid=1 Askarishahi M محسن عسکری شاهی No گروه آمار زیستی، دانشکده پزشکی، دانشگاه تربیت مدرس Hajizadeh E ابراهیم حاجی‌زاده hajizadeh@modares.ac.ir Yes گروه آمار زیستی، دانشکده پزشکی، دانشگاه تربیت مدرس Afkhami-Ardakani M محمد افخمی اردکانی No مرکز تحقیقات دیابت یزد، دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد