fa ارتباط مارکر HER2 با اطلاعات هیستوپاتولوژیک در کانسر پستان: مطالعه دو ساله <p dir="rtl" style="text-align: justify"><!--stripped--> 800x600 <!--stripped--> <strong>زمینه و هدف: </strong>کانسر پستان شایع‌ترین کانسر و دومین علت شایع مرگ ناشی از کانسر در زنان است. این مطالعه با هدف بررسی ارتباط انواع هیستوپاتولوژیک کانسر پستان با اسکورینگ اسلایدهای مارکر HER2 در نمونه‌های ارجاعی به بخش پاتولوژی بیمارستان دکتر شریعتی تهران در سال 1384و 1385 انجام شد.</p><p dir="rtl" style="text-align: justify"> <strong>روش بررسی: </strong>در این پژوهش که به‌روش مقطعی (Cross sectional) انجام شد، 140 عدد از نمونه‌های پاتولوژی کانسر پستان ارجاعی به بخش پاتولوژی بیمارستان دکتر شریعتی تهران در سال 1384و 1385 به روش غیر تصادفی ساده (Sequential) انتخاب شدند. اطلاعات مربوط به سایز تومور، نوع هیستوپاتولوژیک تومور، گرید تومور و وضعیت لنف نودها از گزارشات پاتولوژی آنها استخراج شد. بلوک‌های آن‌ها مشخص شد و با استفاده از Immunohistochemistry (IHC) برای مارکر HER2 در نمونه‌ها اسکورینگ انجام شد.<strong><br></strong></p><p dir="rtl" style="text-align: justify"><strong> </strong><strong>یافته‌ها:</strong> بین انواع تشخیص و HER2 Overexpression تفاوت معنی‌داری دیده شد (05/0>p). همچنین بین درگیری لنفاتیک و HER2 Overexpression نیز تفاوت معنی‌داری دیده شد (05/0>p). سایز تومور و گرید تومور رابطه مثبت معنی‌داری را نشان دادند (026/0p=، 188/0r=). در آنالیز مولتی واریانس بین سایز، گرید تومور و سن با اسکورینگ اسلایدهای مارکر HER2 رابطه معنی‌داری به‌دست نیامد. ضریب Kappa برای موافقت (Agreement) تشخیص دو مشاهده‌گر 715/0 (715/0Kappa=) و همان مشاهده‌گر با اسکورینگ قبلی (78/0Kappa=) بود.<strong> <br></strong></p><p dir="rtl" style="text-align: justify"><strong>نتیجه‌گیری: </strong>پیشنهاد می‌گردد که پزشکان برای بیماران مبتلا به کانسر پستان، در انواع هیستوپاتولوژیک Invasive Lobular و سایر تایپ‌های ناشایع کانسر پستان تست IHC و تست FISH برای مارکر HER2 درخواست نکنند و فقط در موارد Invasive Ductal و زیردسته‌های آن این تست‌ها انجام شود.</p> <p><!--stripped--> Normal 0 false false false EN-GB X-NONE AR-SA MicrosoftInternetExplorer4 <!--stripped--><!--stripped--> <!--stripped--><!--stripped--> <style> /* Style Definitions */ table.MsoNormalTable {mso-style-name:"Table Normal" mso-tstyle-rowband-size:0 mso-tstyle-colband-size:0 mso-style-noshow:yes mso-style-priority:99 mso-style-parent:"" mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt mso-para-margin:0cm mso-para-margin-bottom:.0001pt mso-pagination:widow-orphan font-size:10.0pt font-family:"Times New Roman","serif"} </style> <!--stripped--></p> <p style="text-align: justify"><!--stripped--> Normal 0 false false false EN-US X-NONE AR-SA MicrosoftInternetExplorer4 <!--stripped--><!--stripped--> <!--stripped--> <!--stripped--> <style> /* Style Definitions */ table.MsoNormalTable {mso-style-name:"Table Normal" mso-tstyle-rowband-size:0 mso-tstyle-colband-size:0 mso-style-noshow:yes mso-style-priority:99 mso-style-qformat:yes mso-style-parent:"" mso-padding-alt:0in 5.4pt 0in 5.4pt mso-para-margin:0in mso-para-margin-bottom:.0001pt mso-pagination:widow-orphan font-size:11.0pt font-family:"Calibri","sans-serif" mso-ascii-font-family:Calibri mso-ascii-theme-font:minor-latin mso-fareast-font-family:"Times New Roman" mso-fareast-theme-font:minor-fareast mso-hansi-font-family:Calibri mso-hansi-theme-font:minor-latin mso-bidi-font-family:Arial mso-bidi-theme-font:minor-bidi} </style> <!--stripped--> <a name="OLE_LINK9"><strong>Background:</strong></a><strong> </strong>Breast cancer is the most common cancer and the second most common cause of death from cancer in women. HER2 is an epidermal growth factor receptor which plays a substantial role in pathogenesis of breast cancer and also a target for new antineoplastic drug Herceptin. This study was conducted for determining the correlation between HER2 overexpression and histopathologic characteristics of breast cancer and also degree of intraobserver and interobserver agreement in scoring of Immnohistochemistry (IHC) slides between pathologists in samples referred to pathology ward.<br><strong>Methods:</strong><strong> </strong>This study was conducted as a descriptive cross sectional study. Among the breast cancer samples referred to pathology ward in Shariati Hospital in Tehran, Iran. 140 samples have been selected sequentially using simple non-random sampling method. All the information has been extracted using medical records and pathology reports.<br><strong>Results:</strong><strong> </strong>This study showed significant difference between diagnosis and HER2 status (p<0.05). Significant difference observed between lymph node invasion and HER2 status (p<0.05). Positive significant association between the size and tumor grade with HER2 status (r=0.188, p=0.026), Significant difference between histopathologic types with scoring of HER2 (p=0.001). Significant difference between histopathologic types with lymph node invasion (p=0.001). Agreement level of HER-2 scoring was shown to be nearly perfect between two observers (kappa statistic= 0.715) and the same observer (Kappa statistic= 0.78).<br><strong>Conclusion: </strong>We do not recommend IHC and FISH test in invasive lobular carcinoma of breast and uncommon subgroups of breast cancer except in invasive ductal carcinoma and its subgroups.</p> هیستوپاتولوژی،کانسر پستان،HER2،ایمنوهیستوشیمی Histopathology,breast neoplasm,scoring,HER2,Immnohistochemistry 766 771 http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-399&slc_lang=fa&sid=1 Foruhesh Tehrani Z زهرا فروهش تهرانی No Khazaeian K کامیار خزائیان Yes Malayeri A علی ملایری No Faghani R رویا فغانی No