fa تعیین ارتباط تعداد کل لنفوسیت‌ها با تعداد سلول‌های CD4 در بیماران با عفونت HIV <strong>زمینه و هدف: </strong>در مبتلایان به عفونت HIV، شمارش CD4 T-cell به‌عنوان یک شاخص آزمایشکاهی مناسب برای تعیین پیشرفت بیماری، در تصمیم‌گیری برای شروع درمان ضد رتروویروسی و نیز پی‌گیری پاسخ به درمان کمک‌کننده است، حال آنکه در بیشتر مناطق آلوده با HIV دسترسی به CD4 T-cell counts به‌عنوان عامل تعیین‌کننده شروع درمان وجود ندارد. در این شرایط بنابر توصیه سازمان بهداشت جهانی می‌توان از شمارش تعداد کل لنفوسیت‌ها (TLC) به‌جای CD4 جهت شروع درمان ضد رتروویروسی استفاده کرد. هدف مطالعه تعیین ارتباط شمارش تعداد کل لنفوسیت‌ها (TLC) با CD4 در مبتلایان به عفونت HIV است. <strong></strong><p></p> <p dir="rtl"><strong>روش بررسی: </strong>این مطالعه به‌صورت گذشته‌نگر در 100 بیمار مبتلا به عفونت HIV انجام شد. واحد آنالیز، هر بار آزمایش CD4 و CBC diff بود. در این مطالعه از تعداد کل لنفوسیت‌ها به‌عنوان متغیر پیش‌بینی کننده اصلی و از CD4 به‌عنوان پیامد استفاده شد.</p> <p dir="rtl"><strong>یافته‌ها:</strong> در این مطالعه تعداد کل لنفوسیت‌ها (TLC) و CD4 در مبتلایان به عفونت HIV با یکدیگر کاملاً همخوانی داشته‌اند. این همخوانی تحت تاثیر جنس، سن و هماتوکریت قرار نگرفت. ولی افرادی که بدون درمان بودند به‌طور معنی‌داری ارتباط قوی‌تر نسبت به افرادی که درمان ضد رتروویروس می‌گرفتند، مشاهده شد. حد بهینـه TLC Optimal TLC Cutoff برای پیش‌بینی CD4 در این مطالعه cell/mm31300 تعیین شد.</p> <p dir="rtl"><strong>نتیجه‌گیری:</strong> اندازه‌گیری تعداد کل لنفوسیت‌ها ساده و ارزان است و می‌تواند در مناطقی که امکان دسترسی به آزمایش CD4 نیست، در تصمیم‌گیری برای شروع درمان ضد رتروویروسی استفاده شود.</p> <p style="text-align: justify"><!--stripped--> Normal 0 false false false EN-US X-NONE AR-SA MicrosoftInternetExplorer4 <!--stripped--><!--stripped--> <!--stripped--> <!--stripped--> <style> /* Style Definitions */ table.MsoNormalTable {mso-style-name:"Table Normal" mso-tstyle-rowband-size:0 mso-tstyle-colband-size:0 mso-style-noshow:yes mso-style-priority:99 mso-style-qformat:yes mso-style-parent:"" mso-padding-alt:0in 5.4pt 0in 5.4pt mso-para-margin:0in mso-para-margin-bottom:.0001pt mso-pagination:widow-orphan font-size:11.0pt font-family:"Calibri","sans-serif" mso-ascii-font-family:Calibri mso-ascii-theme-font:minor-latin mso-fareast-font-family:"Times New Roman" mso-fareast-theme-font:minor-fareast mso-hansi-font-family:Calibri mso-hansi-theme-font:minor-latin mso-bidi-font-family:Arial mso-bidi-theme-font:minor-bidi} </style> <!--stripped--> <strong>Background:</strong><strong> </strong>CD4 T-Lymphocyte counts have proven to be a standard laboratory marker of disease progression and severity of immunodeficiency in adults infected with HIV is used to initiate and monitor highly active antiretroviral therapy however, its application may not be feasible for its expensive equipments and reagent in resource-limited setting. There is a need to have another marker of immunodeficiency that is less resource-demanding. In April 2002, the World Health Organization (WHO) recommended that, when CD4 cell count is not available, a TLC of 1200cell/mm3 or less in individuals with stage 2 or 3 of the disease may be used as an indication to initiate ART.<br><strong>Methods:</strong><strong> </strong>The aim of this study was to determine the relationship between total lymphocyte count and CD4 count in HIV-infected adults. This was a retrospective cross-sectional study. Subject characteristics were patients who had positive serologic HIV test results, confirmed via western blot. Analysis unit was the results of CBC and CD4 measurements on the same blood sample each time. Data of 100 patients were collected. In this study, TLC accounts for the main predictor of CD4 count. The amounts of TLC which can predict CD4 less than 200cell/mm3 were considered eligible.<br><strong>Results:</strong><strong> </strong>Our data revealed high sensitivity and specificity of TLC as a surrogate measure of CD4 count. In this study, TLC cutoff of 1300cell/mm³ indicated the optimal combined sensitivity and specificity altogether.<br><strong>Conclusion: </strong>Total lymphocyte count and its changes can be used as alternative to CD4 count and its changes in the management of HIV-infected individuals.</p> عفونت HIV،CD4 T،cell،تعداد لنفوسیت Human immunodeficiency virus (HIV),CD4 count,total lymphocyte count 477 482 http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-434&slc_lang=fa&sid=1 Jafari S سیروس جعفری Yes Rasoolinejad M مهرناز رسولی‌نژاد No Emadi Kouchak H حمید عمادی کوچک No Mokarami F فرزام مکرّمی No