fa اندازه‌گیری فواصل آناتومیک راه‌هوایی: برونکوسکوپی مجازی در 140 بیمار <b>زمینه و هدف:</b> انتوباسیون اندوتراکئال یک روش معمول برای دسترسی به راه‌هوایی در بیماران بسیار بد حال و در انتقال آنها می‌باشد. عمق ورود لوله تراشه بر اساس سن، جنس، وضعیت سر و گردن، نوع عمل جراحی و توجهات آناتومیک متفاوت است. هدف این مطالعه تعیین فواصل راه‌هوایی در بیماران ایرانی با یک روش غیرتهاجمی و دقیق بود که عبارت است از بازسازی کامپیوتری تصاویر CT-scan با رزولوشن بالا (HRCT)، روش برونکوسکوپی مجازی. <b>روش بررسی:</b> 140 بیمار ایرانی که کاندیدای <br>CT-scan سینوس و قفسه سینه بودند، در یک مطالعه مقطعی در مجتمع بیمارستانی امام خمینی تهران در سال‌های 1387 و 1386 وارد شدند. بعد از بازسازی فواصل راه‌هوایی، فواصل دندان‌های پیشین فوقانی تا طناب‌های صوتی (IVD)، طناب‌های صوتی تا کارینا (VCD) و دندان‌های پیشین فوقانی تا کارینا (ICD)، تعیین شدند. ضمناً ارتباط بین این فواصل با سن، جنس و شاخص توده بدنی (BMI) مورد بررسی قرار گرفت. <br><b>یافته‌ها: </b>در کل 140 بیمار بررسی شدند که 70 نفر (50%) از آنها مرد بودند. تفاوت آماری واضح بین گروه‌های سنی و جنسی و<br> BMI در بیماران مورد مطالعه وجود نداشت. مقادیر IVD برای مردان 7/9±5/145، زنان 3/6±29/127 و در کل جامعه 29/12±43/136 میلی‌متر بود. مقدار VCD برای مردان 99/13±131، زنان 7/11±59/122 و در کل جامعه 65/13±09/127 و مقدار ICD در مردان، زنان و کل جامعه به‌ترتیب 63/16±17/277، 54/11±88/249 و 66/19±52/263 میلی‌متر بود. <br><b>نتیجه‌گیری:</b> میزان عمق ورود برای ثابت کردن لوله اندوتراکئال در بیماران بزرگسال ایرانی مشابه با مقادیری است که در کتب مرجع بیهوشی ذکر شده است. برونکوسکوپی مجازی یک روش غیر تهاجمی و دقیق بر اساس بازسازی تصاویر توموگرافی کامپیوتری است و تصاویر بازسازی شده توموگرافی می‌توانند در اندازه‌گیری و ارزیابی آناتومی راه‌هوایی مفید باشند.<p></p> <p style="text-align: justify"><!--stripped--> Normal 0 false false false EN-US X-NONE AR-SA MicrosoftInternetExplorer4 <!--stripped--><!--stripped--> <!--stripped--> <!--stripped--> <style> /* Style Definitions */ table.MsoNormalTable {mso-style-name:"Table Normal" mso-tstyle-rowband-size:0 mso-tstyle-colband-size:0 mso-style-noshow:yes mso-style-priority:99 mso-style-qformat:yes mso-style-parent:"" mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt mso-para-margin:0cm mso-para-margin-bottom:.0001pt mso-pagination:widow-orphan font-size:11.0pt font-family:"Calibri","sans-serif" mso-ascii-font-family:Calibri mso-ascii-theme-font:minor-latin mso-fareast-font-family:"Times New Roman" mso-fareast-theme-font:minor-fareast mso-hansi-font-family:Calibri mso-hansi-theme-font:minor-latin mso-bidi-font-family:Arial mso-bidi-theme-font:minor-bidi} </style> <!--stripped--> <strong>Background:</strong><strong> </strong>The insertion depth of tracheal tube differs based on sex, age, position of head and neck, type of surgery, and anatomical consideration. The aim of this study was to determine the airway related distances in Iranian patients with a non-invasive, and accurate method, the computerized reconstruction of High Resolution CT (HRCT) Virtual Bronchoscopy.<br><strong>Methods:</strong><strong> </strong>A total of 140 Iranian patients who became candidate for sinus and chest tomography, were enrolled in a cross- sectional study in Imam Khomeini Hospital Complex, Tehran, Iran, from 2006 to 2008. After reconstruction of airway related distances, Incisor- Vocal cord (IVD), Vocal cord- Carina (VCD) and Incisor- Carinal (ICD) Distances were determined.<br> <strong>Results:</strong><strong> </strong>A total of 140 patients were evaluated, while 70(50%) were male. There was no statistically significant difference between age groups, sex and BMI in study patients. The measured IVD were 145.5±9.7 (males), 127.29±6.3 (females) and 136.43±12.29mm (total). For VCD, the distances were 131±13.99 (males), 122.59±11.7 (females), and 127.09±13.65mm (total). The measures for ICD in males, females, and total of patients were 277.17±16.63, 249.88±11.54, and 263.52±19.66mm respectively.<br><strong>Conclusion: </strong>The insertion depth for fixation of endotracheal tube in Iranian adult patients is the same as that of anesthesia textbooks. There were no statistically significant difference between our study data and previously measured distances using invasive and less accurate methods. Virtual bronchoscopy is a noninvasive and accurate method based on reconstruction of computed tomographic images and the reconstructed images of tomography could be useful in measuring and assessment of airway anatomy.</p> راه هوایی، ارزیابی، لوله تراشه، برونکوسکوپی، مجازی Airway,assessment,tracheal tube,bronchoscopy,virtual 332 340 http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-446&slc_lang=fa&sid=1 Noyan Ashraf MA محمدعلی نویان اشرف Yes Samadi Sh شهرام صمدی No Ghanaati H حسین قناعتی No Farahani Dawood-Abadi A احمد فراهانی داوودآبادی No