fa شکستگی‌های استخوان ماگزیلا: بررسی 56 بیمار در یک مرکز دانشگاهی <p dir="rtl" style="text-align: justify"><!--stripped--> 800x600 <!--stripped--> <strong>زمینه و هدف</strong>: شکستگی‌های استخوان‌های سر و صورت از صدمات شایع در بیماران مالتیپل تروماست. بیشترین شکستگی استخوان‌های صورت به ترتیب در ماندیبل، زایگوما، بینی و ماگزیلا اتفاق می‌افتد. انواع شکستگی ماگزیلا شامل: شکستگی لی‌فورت I، II، III، آلوئولوماگزیلر و ساژیتال ماگزیلا است. <strong><br></strong></p><p dir="rtl" style="text-align: justify"><strong>روش بررسی</strong>: این مطالعه توصیفی- مقطعی در 56 بیمار با شکستگی ماگزیلا در بخش جراحی پلاستیک بیمارستان امام‌خمینی انجام شد. نمونه‌گیری در مراجعه- ‌کنندگان با شکستگی ماگزیلا که طی سال‌های 1375-1368 به این مرکز مراجعه کرده بودند انتخاب گردیدند.</p><p dir="rtl" style="text-align: justify"> <strong>یافته‌ها</strong>: از بین 56 بیمار (48%)48 نفر مرد و هشت نفر (14%) زن بودند. نسبت مردان به زنان شش به یک بود. میانگین سنی بیماران 30 سال بود. شایع‌ترین مکانیسم ترومای ماگزیلا تصادف با اتومبیل و موتورسیکلت بود. در بین شکستگی‌های لی‌فورت تیپ II از بقیه شایع‌تر بود. در بین علایم اختصاصی مربوط به شکستگی اختلال حس در قلمرو عصب اینفرا اربیتال و malocclusion از بقیه علایم چشمگیرتر بود. در بین شکستگی‌های همراه، شکستگی زایگوما در 62%، شکستگی ماندیبل در 25%، شکستگی نازواتموییدال در 9% و شکستگی قاعده جمجمه در 4% وجود داشت. درمان شکستگی ماگزیلا جا اندازی و استئوسنتز قطعات شکسته بود. شایع‌ترین روش به‌کار رفته استئوسنتز با مینی‌پلیت بود. <strong><br></strong></p><p dir="rtl" style="text-align: justify"><strong>نتیجه‌گیری</strong>: شکستگی‌های صورت را نباید به‌عنوان یک آسیب محدود نگریست بلکه به‌عنوان سطح بیرون زده یک کوه یخی نگریست که قسمت عمده آن مخفی است و آن وجود صدمات همراه با این شکستگی‌هاست. تشخیص به‌موقع و درمان صحیح و به‌موقع نقش اساسی در جلوگیری از عوارض و بدشکلی‌های بعد از شکستگی‌های ماگزیلا ایفا می‌کند.</p> <p><!--stripped--> Normal 0 false false false EN-GB X-NONE AR-SA MicrosoftInternetExplorer4 <!--stripped--><!--stripped--> <!--stripped--><!--stripped--> <style> /* Style Definitions */ table.MsoNormalTable {mso-style-name:"Table Normal" mso-tstyle-rowband-size:0 mso-tstyle-colband-size:0 mso-style-noshow:yes mso-style-priority:99 mso-style-parent:"" mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt mso-para-margin:0cm mso-para-margin-bottom:.0001pt mso-pagination:widow-orphan font-size:10.0pt font-family:"Times New Roman","serif"} </style> <!--stripped--></p> <p style="text-align: justify"><!--stripped--> Normal 0 false false false EN-US X-NONE AR-SA MicrosoftInternetExplorer4 <!--stripped--><!--stripped--> <!--stripped--><!--stripped--> !mso]> <ob<illegal tag>ject classid="clsid:38481807-CA0E-42D2-BF39-B33AF135CC4D" id=ieooui> </object> <style> st1":*{behavior:url(#ieooui) } </style> <!--stripped--> <!--stripped--> <style> /* Style Definitions */ table.MsoNormalTable {mso-style-name:"Table Normal" mso-tstyle-rowband-size:0 mso-tstyle-colband-size:0 mso-style-noshow:yes mso-style-priority:99 mso-style-qformat:yes mso-style-parent:"" mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt mso-para-margin:0cm mso-para-margin-bottom:.0001pt mso-pagination:widow-orphan font-size:11.0pt font-family:"Calibri","sans-serif" mso-ascii-font-family:Calibri mso-ascii-theme-font:minor-latin mso-fareast-font-family:"Times New Roman" mso-fareast-theme-font:minor-fareast mso-hansi-font-family:Calibri mso-hansi-theme-font:minor-latin mso-bidi-font-family:Arial mso-bidi-theme-font:minor-bidi} </style> <!--stripped--> <strong>Background</strong><strong>:</strong> The aim of this study was to describe the prevalence of different types of maxillary fractures, concurrent fractures and accompanying signs and symptoms. Trauma is the second cause of mortality in Iran, after cardiovascular diseases. In traumatic patients, head, neck and facial bones fractures are common. The maxillary fractures are seen much less commonly than the fractures of the mandible, zygoma, or nose. Maxillary fractures include: (Le fort I, II, III fractures- alveolar process fracture and Sagittal fracture). The most common cause of maxillary fracture is motor vehicle accidents. <br> <strong>Methods</strong><strong>:</strong> This descriptive cross sectional study designed on 56 patients with maxillary fractures in a referral educational trauma center of Tehran. Sample size was the patients who referred to this hospital with maxillary fracture during past seven years. <br><strong>Results</strong><strong>:</strong> Forty eight (86%) patients were male and 8(14%) were female. Male to female ratio was 6/1. Mean age of patients was 30 years. The most common type of maxillary fracture was infra orbital rim and floor fracture. Among Le fort fracture Le fort type II was the most common. Paresthesia of infra orbital nerve and malocclusion were more common than the other especial signs of maxillary fracture. Concomitant fracture with maxilla include: zygomatic fracture in 62%, mandibular fracture in 25%, nasoethmoidal fracture in 9% and skull base fracture in 4%. Management of maxillary fracture was reduction of displaced bone fragment and fixation for osteosynthesis. The most common way for osteosynthesis was fixation with miniplate and screw.<br><strong>Conclusions:</strong> Face fractures are a piece of all problems in multiple trauma patients as the tip of iceberg. Early diagnosis of maxillary fractures and immediate treatment will prevent the future deformities and complications.</p> تروما،شکستگی ماگزیلا،شکستگی لی‌فورت،استئوسنتز Trauma,maxillary fracture,le fort fracture,osteosynthesis 272 277 http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-460&slc_lang=fa&sid=1 Farahvash MR محمدرضا فره‌وش Yes Yegane RA روح‌اله یگانه No Farahvash Y یاشار فره‌وش No Khodaei M مسعود خدایی No