fa تعیین ارزش تشخیصی بیوپسی سوزنی ترانس توراسیک با راهنمایی سونوگرافی در تشخیص توده‌های محیطی ریه <strong>زمینه و هدف</strong>: بیوپسی سوزنی ترانس توراسیک روش مورد تایید در تشخیص پاتولوژیک ضایعات ریوی بوده که به‌دنبال انجام برونکوسکوپی قادر به تشخیص ضایعه نبودیم. هدف مطالعه بررسی ایمنی و دقت تشخیص TTNB با راهنمایی سونوگرافی در تشخیص ضایعات محیطی ریه می‌باشد. <strong><br>روش بررسی</strong>: در یک مطالعه توصیفی آینده‌نگر از مهر 84، 30 بیمار با توده محیطی ریه با قطر بیشتر ازcm3 که فاصله آنها از جداره قفسه‌سینه کمتر یا مساوی cm5 بوده با راهنمایی سونوگرافی نمونه‌برداری بافتی شده و از نظر دقت تشخیصی و عوارض، بررسی شدند.<br> <strong>یافته‌ها</strong>: نسبت مرد به زن، دو به یک و متوسط سن بیماران 2/61 سال و اغلب ضایعات در سمت راست (60%) بوده است. در تمامی بیماران نمونه کافی جهت پاتولوژیست تهیه شد ولی در 6/86% دقت تشخیصی داشته و در 3/13% جهت تشخیص دقیق بافتی نیاز به بیوپسی باز ریه ضرورت یافت با تشخیص، آمبولی ارگانیزه، گرانولوماتوز سلی، برونکوآلوئولار کارسینوما و آدنوکارسینومای متاستاتیک بودند. در بررسی کلی پاتولوژی 3/83% دچار ضایعه بدخیم بوده که شایع‌ترین آن اسکواموس سل کارسینوما و آدنوکارسینوما ریه بوده‌است و 6/16% دچار ضایعه خوش‌خیمی بوده که شایع‌ترین آن گرانولوماتوزسلی بوده است. 3/13% بیماران دچار عارضه شده که 6/6% پنوموتوراکس و 6/6% هموپتزی داشته‌اند. مرگ و میر نداشتیم. <br><strong>نتیجه‌گیری</strong>: با توجه به دقت مناسب تشخیصی سهولت دسترسی، ارزانی و عوارض قابل قبول توصیه ما انجام TTNB با راهنمایی سونوگرافی در تشخیص ضایعات محیطی ریه می‌باشد.<p></p> <p style="text-align: justify"><!--stripped--> Normal 0 false false false EN-GB X-NONE AR-SA MicrosoftInternetExplorer4 <!--stripped--><!--stripped--> <!--stripped--> <!--stripped--> <style> /* Style Definitions */ table.MsoNormalTable {mso-style-name:"Table Normal" mso-tstyle-rowband-size:0 mso-tstyle-colband-size:0 mso-style-noshow:yes mso-style-priority:99 mso-style-qformat:yes mso-style-parent:"" mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt mso-para-margin:0cm mso-para-margin-bottom:.0001pt mso-pagination:widow-orphan font-size:11.0pt font-family:"Calibri","sans-serif" mso-ascii-font-family:Calibri mso-ascii-theme-font:minor-latin mso-fareast-font-family:"Times New Roman" mso-fareast-theme-font:minor-fareast mso-hansi-font-family:Calibri mso-hansi-theme-font:minor-latin mso-bidi-font-family:Arial mso-bidi-theme-font:minor-bidi} </style> <!--stripped--> <strong>Background:</strong><strong> </strong>Transthoracic needle biopsy is a well established method for obtaining pathologic diagnosis in the lung mass that performed after a previous negative bronocoscopy. The goal of this study is evaluation of the safety and accuracy of ultrasonographic guided transthoracic needle biopsy for diagnosing peripheral lung mass.<br><strong>Methods:</strong><strong> </strong>In a descriptive and prospective study from September 2005, 30 patients with peripheral lung mass with greater than 3cmin diameter and less than 5cm distance through the chest wall, underwent ultrasonographic guided transthoracic needle biopsy and it's diagnostic accuracy and complications were analyzed.<br><strong>Results:</strong><strong> </strong>The male to female ratio was two to one, the average age of the patients was 61.2 years and 60% of the lesions were located in right side. Adequate biopsy specimens were obtained in all patients, but transthoracic needle biopsy was diagnostic in 86.6% and 13.3% patients because doubtful diagnosis, who underwent thoracotomy for definitive diagnosis. From these four (13%) patient who needed thoracotomy definitive diagnosis were organized embolism, granulomatouse tuberculosis, bronchoalveolar carcinoma, and metastatic adenocarsinoma. Pathological diagnosis were malignant lesion in 83.3% that squamouse cell carcinoma and adenocarcinoma were the most common malignancies and benign lesions were found in 16.6% that granulomatouse tuberculosis was the most common lesion. Complications were observed in 13.3% that included pneumothorax (6.6%) and hemoptysis (6.6%) that managed medically. No cases of mortality were observed.<br><strong>Conclusion: </strong>Transthoracic needle biopsy with ultrasonographic guide due to appropriale diagnostic accuracy and low complication rate with low cost and availability is recommended for the diagnosis of peripheral lung mass.</p> TTNB،سونوگرافی،ضایعات محیطی ریه Transthoracic needle biopsy,ultrasound,peripheral lung mass 196 201 http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-471&slc_lang=fa&sid=1 Bagheri R رضا باقری Yes Haghi SZ ضیاءا... حقی No Rahroh M محمد راه روح No Kalantari MR محمود رضا کلانتری No Sadrizadh A علی صدری‌زاده No