fa کفایت نمونه و فراوانی سلول سنگفرشی آتیپیک در اسمیرهای سرویکو واژینال: روش معمولی در مقایسه با سیتولوژی درمحیط مایع <p dir="rtl" style="margin: 0in 0in 0pt direction: rtl unicode-bidi: embed text-align: justify" class="MsoNormal"><strong><span style="font-size: 8pt">زمینه و هدف</span></strong><span style="font-size: 8pt">:</span><span style="font-size: 8pt"> </span><span style="font-size: 8pt">با توجه به اهمیت سرطان دهانه رحم در خانم‌ها و تشخیص زودرس آن و همچنین حساسیت پایین تست پاپ‌اسمیر معمولی در غربالگری این بیماری، در سالیان اخیر تلاش فراوانی جهت یافتن تست مناسب‌تر انجام شده است. تست‌های سیتولوژی در محیط مایع </span><span style="font-size: 8pt">(Liquid-based cytology)</span><span style="font-size: 8pt"> در اکثر مطالعات به عنوان روشی که باعث بهبود کیفیت تست می‌شود معرفی شده است. مواردی از جمله کاهش نمونه‌های </span><span style="font-size: 8pt">ناکافی </span><span style="font-size: 8pt">و افزایش حساسیت در تشخیص ضایعات بدخیمی و پیش بدخیمی از مزایای این روش است. مقایسه پاپ اسمیرهای معمولی و سیتولوژی در محیط مایع با استفاده از مواد و روش</span><span style="font-size: 8pt">prep</span><span style="font-size: 8pt"><span> </span>Liquid </span><span style="font-size: 8pt">از نظر کفایت نمونه و تشخیص سلول سنگفرشی آتیپیک در این مطالعه انجام شد. </span><strong><span style="font-size: 8pt"><br></span></strong></p><p dir="rtl" style="margin: 0in 0in 0pt direction: rtl unicode-bidi: embed text-align: justify" class="MsoNormal"><strong><span style="font-size: 8pt">روش بررسی</span></strong><span style="font-size: 8pt">: در این بررسی آینده‌نگر، بر روی 289 خانم مراجعه</span><span style="font-size: 8pt">‌</span><span style="font-size: 8pt">کننده به بخش کولپوسکپی بیمارستان میرزا کوچک‌خان در فاصله زمانی بهمن 84 تا اسفند 85 به طور همزمان هر دو تست پاپ‌اسمیر معمولی و سیتولوژی در محیط مایع </span><span style="font-size: 8pt">(Split-sample study)</span><span style="font-size: 8pt"> و نتایج این تست‌ها از نظر کفایت نمونه و تشخیص سلول سنگفرشی آتیپیک مورد مقایسه قرار گرفتند. تست سیتولوژی در محیط مایع به روش دستی و مطابق با پروتکل و روش</span><span style="font-size: 8pt">prep</span><span style="font-size: 8pt"><span> </span></span><span style="font-size: 8pt">Liquid</span><span style="font-size: 8pt"> <span lang="AR-SA">انجام شد و اسمیرها بر اساس سیستم </span></span><span style="font-size: 8pt">Bethesda 2001</span><span style="font-size: 8pt"> <span lang="AR-SA">گزارش گردیدند. <br></span></span></p><p dir="rtl" style="margin: 0in 0in 0pt direction: rtl unicode-bidi: embed text-align: justify" class="MsoNormal"><span style="font-size: 8pt"><span lang="AR-SA"></span></span><strong><span style="font-size: 8pt">یافته‌ها</span></strong><span style="font-size: 8pt">: در روش پاپ اسمیر معمولی، موارد با عدم کفایت نمونه 24 مورد (5%) بود، در حالی که در روش </span><span style="font-size: 8pt">Liquid prep</span><span style="font-size: 8pt"> 66 مورد (8/22%) اسمیر با عدم کفایت نمونه وجود داشت که این افزایش موارد ناکافی از لحاظ آماری معنی‌دار بود</span><span style="font-size: 8pt">. تعداد موارد سلول سنگفرشی آتیپیک در</span><span style="font-size: 8pt"> </span><span style="font-size: 8pt">تست پاپ‌اسمیر معمولی پنج مورد (8/1%)، در حالی که در روش</span><span style="font-size: 8pt">prep </span><span style="font-size: 8pt">Liquid </span><span style="font-size: 8pt">شش مرد (</span><span style="font-size: 8pt">1/2%) بود که این افزایش موارد تشخیص سلول سنگفرشی آتیپیک در روش</span><span style="font-size: 8pt">prep</span><span style="font-size: 8pt"><span> </span></span><span style="font-size: 8pt">Liquid</span><span style="font-size: 8pt"> از نظر آماری معنی‌دار نبود. </span><strong><span style="font-size: 8pt"><br></span></strong></p><p dir="rtl" style="margin: 0in 0in 0pt direction: rtl unicode-bidi: embed text-align: justify" class="MsoNormal"><strong><span style="font-size: 8pt">نتیجه‌گیری</span></strong><span style="font-size: 8pt">:</span><span style="font-size: 8pt"> در این متد سیتولوژی در محیط مایع که به روش دستی مطابق با روش</span><span style="font-size: 8pt">prep </span><span style="font-size: 8pt"><span> </span></span><span style="font-size: 8pt">Liquid</span><span style="font-size: 8pt"> انجام گرفت، نسبت به روش معمولی موارد </span><span style="font-size: 8pt">unsatisfactory</span><span style="font-size: 8pt"> <span lang="AR-SA">به طور معنی‌داری از نظر آماری، افزایش نشان داد در حالی که افزایش موارد تشخیص سلول سنگفرشی آتیپیک در روش</span></span><span style="font-size: 8pt">prep</span><span style="font-size: 8pt"><span> </span>Liquid</span><span style="font-size: 8pt"> نسبت به روش معمولی</span><span style="font-size: 8pt"> </span><span style="font-size: 8pt">از نظر آماری معنی‌دار نبود. </span></p> <p style="text-align: justify"><strong>Background</strong><strong>:</strong> The papanicolaou (pap) smear has been used to screen cervical cancer since 1940. Recently, a number of new technologies have been developed to improve the detection of cervical cancer and its precursors. However, there is substantial controversy about whether the new tests offer meaningful advantages over the conventional pap smear. Ideally, these new tests will increase the early detection of meaningful pap smear abnormalities, reduce the number of unsatisfactory smears and provide fewer ambiguous results.</p> <p style="text-align: justify"><strong>Methods</strong><strong>:</strong> In this prospective study the result of Liquid- based cytology smears (Liquid prep method) compared with conventional pap smears in terms of adequacy and ASC diagnosis in 289 patients in pathology department of mirza kochak khan hospital (Tehran, 2005- 2006). The smears were interpreted based on Bethesda system 2001.</p> <p style="text-align: justify"><strong>Results</strong><strong>:</strong> In conventional pap smear method, the number of occasions of unsatisfactory smear was 24(5%). In Liquid- based cytology method 66(22.8%) smears were unsatisfactory, In which difference between unsatisfactory groups were statistically significant (p<0.05), Also ASC diagnosis in conventional method 5(1.8%) as compared with Liquid- based cytology 6(2.1%), was not statistically significant (p>0.05).</p> <p style="text-align: justify"><strong>Conclusions:</strong> There was no significant difference between two methods in term of ASC diagnosis but in conventional method adequacy of specimen was significantly better as compared with this Liquid- based cytology method.</p> پاپ اسمیر معمولی،کفایت نمونه،پاپ‌اسمیر در محیط مایع،ASC Conventional pap smear,liquid based cytology,specimen adequacy,ASC 900 906 http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-506&slc_lang=fa&sid=1 Izadi Mood N نرگس ایزدی مود Yes Dehdashti MR محمد رضا دهدشتی No Eftekhar Z زهرا افتخار No Ahmadi SA سید علی احمدی No