fa فراوانی عفونت سایتومگالو ویروس در مایع نخاع کودکان مبتلا به مننگوانسفالیت: روش PCR <p dir="rtl" style="text-align: justify"><!--stripped--> Normal 0 false false false EN-US X-NONE AR-SA MicrosoftInternetExplorer4 <!--stripped--><!--stripped--> <!--stripped--> <!--stripped--> <style> /* Style Definitions */ table.MsoNormalTable {mso-style-name:"Table Normal" mso-tstyle-rowband-size:0 mso-tstyle-colband-size:0 mso-style-noshow:yes mso-style-priority:99 mso-style-qformat:yes mso-style-parent:"" mso-padding-alt:0in 5.4pt 0in 5.4pt mso-para-margin:0in mso-para-margin-bottom:.0001pt mso-pagination:widow-orphan font-size:11.0pt font-family:"Calibri","sans-serif" mso-ascii-font-family:Calibri mso-ascii-theme-font:minor-latin mso-fareast-font-family:"Times New Roman" mso-fareast-theme-font:minor-fareast mso-hansi-font-family:Calibri mso-hansi-theme-font:minor-latin mso-bidi-font-family:Arial mso-bidi-theme-font:minor-bidi} </style> <!--stripped--> <strong>زمینه و هدف</strong>: در سال‌های اخیر مواردی از فعال شدن مجدد سایتومگالو ویروس در بیماران بدحال بدون سابقه نقص ایمنی گزارش شده است. هدف اصلی تعیین فراوانی عفونت CMV (به روش PCR) در مایع نخاع مبتلا به مننگوآنسفالیت بستری در بخش‌های کودکان بود.</p><p dir="rtl" style="text-align: justify"> <strong>روش بررسی</strong>: مطالعه مقطعی، روش نمونه‌گیری آسان‌ در طی دو سال بود. 132 بیمار  مننگوآنسفالیت بستری در بخش‌های کودکان رسول اکرم و مفید انتخاب شدند. جستجوی دی‌ان‌ای سایتومگالو ویروس با روش PCR کیفی در مایع نخاع انجام شد. <strong><br></strong></p><p dir="rtl" style="text-align: justify"><strong>یافته‌ها</strong>: سن بیماران: پنج ماه تا 13 سال، میانه سنی دو سال انحراف‌معیار ±7/3 سال بود. (9/65%)87 پسر، (1/34%)45 دختر. تشنج 4/94%(77 نفر)، 4/70%(76 نفر)، مننژیت 8/18%(25 نفر)، کاهش سطح هوشیاری 37%(47 نفر)، ضایعات عصبی 9/15% از مایع نخاع 11 بیمار دی‌ان‌ای استخراج گردید. دو مورد مایکو پلاسما، از 9 موردDNA-CMV در 5/1%(132/2 نفر) و DNA-HSV در 3/5%(132/7 نفر) کودکان مثبت بود. شیرخوار پنج ماهه با  اختلال تکاملی، میکروسفالی، تشنج‌‌های مکرر، دختر یک ساله با آتروفی مغزی، هیدروسفالی پیشرونده و شانت مغزی  <br></p><p dir="rtl" style="text-align: justify"><strong>نتیجه‌گیری</strong>: افتراق مننگوآنسفالیت ناشی از هرپس ویروس‌ها از سایر آنسفالوپاتی‌ها بر اساس علایم بالینی مشکل است. سایتومگالو ویروس با 5/1% از هرپس سیمپلکس تیپ یک با 3/5% شیوع کمتری دارد. چون سایر هرپس ویروس‌ها (مانند واریسلا و هرپس انسانی تیپ دو، هرپس زوستر، ابشتاین ویروس، هرپس 6 و7 و8) در مننگوآنسفالیت‌های کودکان نقش دارند استفاده از روش جدید سریع، حساس و مطمئن PCR مولتی پلکس تک‌لوله‌ای توصیه می‌شود. تشخیص سریع و درمان زودرس برای کاهش مرگ و میر در مننگوآنسفالیت لازم است.</p> <p style="text-align: justify"><strong>Background</strong><strong>:</strong> In recent years, many ill cases with cytomegalovirus reactivation in non-immuno compromised persons reported. Goal of study: to determine the CMV infection in cerebrospinal fluid of aseptic meningoencephalitis children hospitalized in Rasul & Mofid hospital (2005-2007).</p> <p style="text-align: justify"><strong>Methods</strong><strong>:</strong> In a cross sectional study 132 cases selected with simple sampling. CMV-DNA in their Cerebro spinal fluids searched by qualitative PCR.</p> <p style="text-align: justify"><strong>Results</strong><strong>:</strong> The age range of the study patients was 5 month- 13 years, median age= 2±3.7 years 87(65.9%) male and 45(34.1%) was female. The presenting signs and symptoms were convulsion 77(69.4%) meningitis 25(18.8%), loss of consciousness 47(37%) neurologic defects 15.9%. DNA extrated in 11 cases. Mycoplasma- DNA in 2cases DNA-CMV detected 2(1.5%). Positive DNA HSV found in 7(15.3%) of patients. DNA- HSV type- 15.3% (7/132) cases. An infant 5 month age with developmental delay, microcephaly and recurrent convulsions. A 1 year girl with brain atrophy and progressive hydrocephaly with intracranial shunt</p> <p style="text-align: justify"><strong>Conclusions:</strong> Differentiation between herpes meningoencephalitis and other encephalopathy based on clinical signs in children is too difficult. CMV (1.5%) has lower rate than herpes simplex type-1 (5.7%). In addition to CMV and HSV1 all of herpes family viruses (varicella, herpes 6, 7, Epstein barr virus) could have role in  children with meningoencephalitis. In recent years a sensitive, rapid, simple diagnostic  test "Single tube Multiplex PCR" in cerebro spinal fluid recommend. Rapid diagnosis and faster treatment is necessary for decreasing mortality and morbidity in all of herpes meningoencephalitis cases</p> PCR،سایتو‌مگالو ویروس،مننگوآنسفالیت PCR (Polymerase change Reaction),Cytomegalovirus (CMV),meningoencephalitis 734 739 http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-533&slc_lang=fa&sid=1 Noorbakhsh S ثمیله نوربخش Yes Tabatabaei A آذردخت طباطبایی No Parvaresh M منصور پرورش No Tonekaboni H حسن تنکابنی No