fa تعیین سویه‌های تولیدکننده بتالاکتاماز وسیع‌الطیف در اشرشیاکلی و بررسی الگوی مقاومت آنتی‌بیوتیکی آنها به روش دیسک آگار دیفیوژن (DAD) <p dir="rtl" style="margin: 0in 0in 0pt direction: rtl unicode-bidi: embed text-align: justify" class="MsoNormal"><strong></strong></p> <p dir="rtl" style="margin: 0in 0in 0pt direction: rtl unicode-bidi: embed text-align: justify"><strong>زمینه و هدف</strong>: ظهور سویه‌های مقاوم میکروبی یکی از موانع اساسی در درمان قطعی بیماری‌های عفونی می‌باشد که در این بین باکتری‌های گرم منفی تولیدکننده آنزیم‌های بتالاکتاماز وسیع‌الطیف (ESBLs) معضلات عدیده‌ای را در درمان این گونه عفونت‌ها بروز داده‌اند. در حال حاضر اشرشیاکلی به عنوان یکی از عوامل اصلی ایجادکننده عفونت‌های بیمارستانی و عفونت دستگاه ادراری محسوب می‌گردد که در این مطالعه الگوی مقاومت آنتی‌بیوتیکی و سویه‌های تولیدکننده بتالاکتاماز در اشرشیاکلی نسبت به 17 آنتی‌بیوتیک رایج مورد بررسی و شناسایی قرار گرفت. <br></p> <p dir="rtl" style="margin: 0in 0in 0pt direction: rtl unicode-bidi: embed text-align: justify"><strong><em></em></strong></p> <p dir="rtl" style="margin: 0in 0in 0pt direction: rtl unicode-bidi: embed text-align: justify"><strong>روش</strong> <strong>بررسی</strong>: در این مطالعه با روش Disk Agar Difusion (DAD)، الگوی مقاومت آنتی‌بیوتیکی 392 سویه اشرشیاکلی جدا شده از بیماران مختلف نسبت به 17 آنتی‌بیوتیک تعیین گردید و سپس طبق دستورالعمل NCCLS با روش Combind Disk، باکتری‌های تولیدکننده ESBLs در بین آنها مورد شناسایی قرار گرفت. <br></p> <p dir="rtl" style="margin: 0in 0in 0pt direction: rtl unicode-bidi: embed text-align: justify"><strong><em></em></strong></p> <p dir="rtl" style="margin: 0in 0in 0pt direction: rtl unicode-bidi: embed text-align: justify"><strong>یافته‌ها:<em> </em></strong>با تعیین الگوی مقاومت آنتی‌بیوتیکی این سویه‌ها نسبت به 17 آنتی‌بیوتیک  مشخص گردید که بیشترین درصد مقاومت نسبت به کربنی‌سیلین (06/78%) و کمترین مقاومت نسبت ایمی‌پنم (76/0%) می‌باشد. مقاومت نسبت به سه آنتی‌بیوتیک کربنی‌سیلین (06/78%)، کوتریموکسازول (21/63%) و پیپراسیلین (98/61%) بالاتر از 50% می‌باشد. در این مطالعه از بین 392 اشرشیاکلی 25/25% تولیدکننده ESBL بودند که بررسی مقاومت در این باکتری‌ها، نشان‌دهنده، مقاومت بالای آنها نسبت به سایر آنتی‌بیوتیک‌ها و مقاومت چندگانه در آنها می‌باشد. <br></p> <p dir="rtl" style="margin: 0in 0in 0pt direction: rtl unicode-bidi: embed text-align: justify"><strong><em></em></strong></p> <p dir="rtl" style="margin: 0in 0in 0pt direction: rtl unicode-bidi: embed text-align: justify"><strong>نتیجه‌گیری</strong>: نتایج این مطالعه حاکی از مقاومت بالای اشرشیاکلی به ویژه سویه‌های تولید کننده ESBL، نسبت به آنتی‌بیوتیک‌های مختلف می‌باشد. با توجه به شیوع نسبتاً بالای باکتری‌های تولیدکننده ESBL و مقاومت آنها نسبت به سایر آنتی‌بیوتیک‌ها، باید از راهکارهای مهم کنترل عفونت مانند محدود نمودن مصرف از سفالوسپورین‌های وسیع‌الطیف، استفاده نمود. <br></p> <p dir="rtl" style="margin: 0in 0in 0pt direction: rtl line-height: 150% unicode-bidi: embed text-align: right"><strong><em></em></strong></p> <p> Comparing Intensity Elicited Maximum Reflex Amplitude Between Noise Induced Hearing Loss & Acoustic Trauma at 1kHZ, Contralaterally, and Investigate Relationship Between Amplitude and Hearing Impairment</p> اشرشیاکلی،الگوی مقاومت آنتی‌بیوتیکی،بتالاکتاماز E. coli,extended- spectrum betalactamase,antimicrobial resistance 373 378 http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-581&slc_lang=fa&sid=1 Mirsalehian A اکبر میرصالحیان No Jabalameli F فرشته جبل‌عاملی Yes Mirafshar SM سیدمحمد میرافشار No Bazarjani F فرزانه باذرجانی No Gorjipor A عالیه گرجی‌پور No Goli H.R حمیدرضا گلی No