fa فراوانی استافیلوکوک اورئوس مقاوم به متی‌سیلین و تعیین پروفایل میکرو‌بیولوژیکال در بیماران با عفونت پای دیابتی مقاله اصیل Original Article زمینه و هدف: در بین پاتوژن‌هایی که مسئول عفونت پای دیابتی هستند استافیلوکوک اورئوس شیوع بیشتری دارد. هدف از مطالعه حاضر تعیین فراوانی استافیلوکوک اورئوس و پروفایل میکرو‌بیولوژیکال در بیماران عفونت پای دیابتی بود. روش بررسی: در این مطالعه مقطعی، به‌طور تصادفی 70 بیمار مبتلا به عفونت پای دیابتی از فروردین 1392 تا مهر 1393 از بین بیماران مراجعه‌کنندگان به اورژانس بیمارستان امام خمینی (ره) تهران بررسی شدند. نمونه‌های کشت پس از شستشوی کافی زخم با نرمال سالین، بعد از دبریدمان سطحی ارسال شدند. یافته‌ها: باکتری‌های گرم مثبت هوازی ارجح بودند (54/52%) با ارجحیت استاف اورئوس (3/14%) که هفت عدد از استاف اورئوس‌ها Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) بودند (10%) که بر روی این هفت نمونه E-test انجام شد که با < Minimum inhibitory concentration (MIC) Oxacillin 256 همگی نمونه‌ها مقاومت کامل به Oxacillin داشتند، در نتیجه MRSA محسوب شدند. باسیل‌های گرم منفی هوازی (26/44%) از کل پاتوژن‌ها را شامل می‌شدند که در بین آنها انتروباکتریاسه‌ها از همه شایعتر بودند با ارجحیت Escherichia coli (E. coli) (31/21%). در یک مورد Coinfection داشتیم (انتروباکتر، E. coli). ارتباط معناداری بین متغیرهای دموگرافیک و شیوع MRSA وجود نداشت و P-value مورد نظر ما 05/0 بود که P-value به‌دست‌آمده از تمامی متغیرها بیشتر از 05/0 بود و Confidence Interval (CI) مورد نظر 95% بود. نتیجه‌گیری: شیوع MRSA منطبق بر سایر مطالعات آسیایی بوده و متفاوت با مطالعات اروپایی و آمریکایی است. از نظر میکروبیولوژی تفاوت چندانی بین شیوع گرم مثبت‌ها و گرم منفی‌ها وجود ندارد. این مطلب زنگ خطری برای پیشگیری از تغییر پروفایل میکروبیولوژیکال و ایجاد ارگانیسم‌های مقاوم در عفونت پای دیابتی است. Background: Diabetic foot infections a common complication of diabetes. Staphylococcus aureus is most common pathogen associated with diabetic foot infection. Frequency of methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) associated with diabetic foot infection at other country is 15-30% and important cause at hospital acquired infection. The aim of this study was to evaluate the prevalence of pathogenic organisms and the prevalence and contributing factors of MRSA in patients with diabetic foot infection. Methods: A cross-sectional study from 70 diabetic foot infection at Imam Khomeini Hospital, Tehran, Iran from March 2013 to September 2014. A retrospective analysis of wound swabs taken from infected foot ulcers in diabetic patient, selected from an outpatient diabetic foot. Swabs were used to obtain tissue fluid from the base after debriding the ulcer with a sterile scalpel. Sixty patients with positive wound swabs were included. Size of ulcer and ulcer grade were measured in all patients. Results: A total of 61 microorganisms were isolated. The mean number of isolate was 0/87. Corynebacterium spp were the sole pathogen in three cases than taked into normal flora. There wasn’t significant P-value between demographic subjects and MRSA frequency. In this study, P= 0/05, CI:95% were considered statistically significant. Gram-positive aerobic bacteria were the most common micro-organism isolated (52.54%) followed by gram-negative aerobic bacteria (44.26%). among the gram-positive aerobic organisms, Staphylococcus aureus was found most frequently and 10% were MRSA that confirmed by E-test. There wasn’t significantly different in measurement of the MRSA positive patients compared to MRSA negative patients (P> 0.05). Conclusion: In this study, MRSA prevalence was similar to other Asian studies and different from west countries study. There wasn't significant difference between gram-positive and gram-negative microorganisms that look out to change of microbiological profile in diabetic foot infections and creation multi-drug resistant bacteria. MRSA infections and other multi drug resistant organisms is a serious problem and increasing problem in diabetic foot infections. Further studies are required to assess the need for antibiotics in treating foot ulcers in diabetes and to assess the optimal therapeutic management. مطالعه مقطعی, شیوع, استافیلوکوک مقاوم به متی‌سیلین, دیابت, پای دیابتی cross-sectional studies, diabetes mellitus, diabetic foot, methicillin-resistaut staphylococcus areus, prevalence 202 209 http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-5335&slc_lang=fa&sid=1 Mahboubeh Haji Abdolbaghi محبوبه حاجی عبدالباقی No Department of Infectious Disease, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه بیماری‌های عفونی، دانشگاه علوم پزشکی تهران Mohammadreza Pourmand محمدرضا پورمند No Department of Pathobiology, School of Public Health, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. گروه پاتم پزشکی تهران Solmaz Taghizadegan سولماز تقی‌زادگان taghizadegan81@yahoo.com Yes Department of Infectious Disease, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه بیماری‌های عفونی، دانشگاه علوم پزشکی تهران