fa بررسی تأثیر مداخلات روانپزشکی در بروز حاملگی زوجین نابارور <p align="right" dir="rtl"><font face="tahoma,arial,helvetica,sans-serif">عدم باروری می‌تواند منجر به مشکلات روانی و تجربیات استرس‌زای هیجانی ‌شود. هدف از این مطالعه تاثیر مداخلات روانپزشکی در میزان بروز حاملگی زوجین نابارور می‌باشد. <br></font></p><p align="right" dir="rtl"><font face="tahoma,arial,helvetica,sans-serif"><b>روش بررسی:</b> این مطالعه یک کارآزمائی بالینی بوده، از بین 638 مراجعه‌کننده به مرکز تحقیقات بهداشت باروری ولی‌عصر(عج)، 140 زوج نابارور داوطلبانه انتخاب شده سپس به‌صورت تصادفی 70 زوج در گروه مداخله و 70 زوج در گروه کنترل قرار گرفتند. گروه مداخله به مدت شش ماه با داروی فلوکستین mg 60-20 روزانه و درمان‌های شناختی- رفتاری و روان درمانی حمایتی، تحت درمان قرار گرفتند. سپس میزان حاملگی کلینیکی در طی شش ماه پی‌گیری هر دو گروه با مشاهده کیسه حاملگی در سونوگرافی، شش هفته بعد ازLMP مقایسه شد. ابزارهای به‌کار برده شده شامل آزمون افسردگی بک (BDI)، مقیاس درجه‌بندی سازگاری مجدد اجتماعی (هولمز- ریهی) و پرسشنامه دموگرافیک- اجتماعی بوده است. <br></font></p><p align="right" dir="rtl"><font face="tahoma,arial,helvetica,sans-serif"><b>یافته‌ها:</b> نتایج بررسی نشان داد که 1/47% در گروه درمان و 1/7% در گروه کنترل حاملگی داشته‌اند. شانس حاملگی در طبقه تحصیلی سیکل- دبیرستان (در گروه مردان)، طول مدت ازدواج و نازائی کمتر از پنج سال، استرس کمتر و ناباروری با علت نامشخص (Unexplained) بیشتر مشاهده گردید و این ارتباطات از لحاظ آماری معنی‌دار بود (001/0p<). <br></font></p><p align="right" dir="rtl"><font face="tahoma,arial,helvetica,sans-serif"><b>نتیجه‌گیری:</b> با توجه به موثر بودن مداخلات روانی در بروز حاملگی که در این مطالعه اثر آن معنی‌دار بود باید توجه جدی به درمان این گروه بیماران صورت گیرد. بدون شک این امر منجر به سلامت روان و همچنین افزایش میزان باروری خواهد شد.</font></p> <p><strong>Background</strong><strong>: </strong>Considering the psycho-social model of diseases, the aim of this study was to evaluate the effect of psychiatric intervention on the pregnancy rate of infertile couples.</p><p><strong>Methods</strong><strong>: </strong>In a randomized clinical trial, 638 infertile patients referred to a university infertility clinic were evaluated. Among them, 140 couples with different levels of depression in at least one of the spouses were included in this substudy. These couples were divided randomly into two groups. The patients in the case group received 6-8 sessions of psychotherapy before starting infertility treatment and were given fluoxetine 20-60 mg per day during the same period. The control group did not receive any intervention. Three questionnaires including the Beck Depression Inventory (BDI), Holmes-Rahe stress scale and a socio-demographic questionnaire were applied for all patients. The clinical pregnancy rates of the two groups, based on sonographic detection of the gestational sac six weeks after LMP, were compared. The data were analyzed by paired-T test, T-test, χ² and the logistic regression method. </p><p><strong>Results</strong><strong>: </strong>The pregnancy rate was 47.1% in the case group and 7.1% in the control group. The pregnancy rate was significantly related to the duration and cause of infertility and the level of stress in both groups (p< 0.001). The pregnancy rate was shown to be higher in couples in which the male has a secondary level of education (p< 0.001).</p><p><strong>Conclusions:</strong> Psychiatric interventions greatly improve pregnancy rates, and it is therefore crucial to mandate psychiatric counseling in all fertility centers in order to diagnose and treat infertile patients with psychiatric disorders and help couples deal with stress. </p> افسردگی, مداخلات روانپزشکی, روان درمانی, ناباروری, حاملگی Infertility, depression, psychiatric interventions, psychotherapy, pregnancy 57 63 http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-744&slc_lang=fa&sid=1 Ramezanzadeh F فاطمه رمضان‌زاده valrec2@yahoo.com Yes گروه زنان، مرکز تحقیقات بهداشت باروری دانشگاه علوم پزشکی تهران Noorbala AA احمدعلی نوربالا No گروه روانپزشکی و مرکز تحقیقات روانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران Malak Afzali H حسین ملک افضلی No گروه اپیدمیولوژی، دانشکده بهداشت دانشگاه علوم پزشکی تهران Abedinia N نسرین عابدی‌نیا No گروه روانپزشکی و مرکز تحقیقات روانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران Rahimi A عباس رحیمی فروشانی No گروه اپیدمیولوژی، دانشکده بهداشت دانشگاه علوم پزشکی تهران Shariet M مامک شریعت No گروه نوزادان دانشگاه علوم پزشکی تهران Rashidi B بتول رشیدی No گروه زنان، مرکز تحقیقات بهداشت باروری دانشگاه علوم پزشکی تهران Tehraninajad A انسیه تهرانی‌نژاد No گروه زنان، مرکز تحقیقات بهداشت باروری دانشگاه علوم پزشکی تهران Sohravand F فرناز سهراب‌وند No گروه زنان، مرکز تحقیقات بهداشت باروری دانشگاه علوم پزشکی تهران Bagheri M مریم باقری No گروه زنان، مرکز تحقیقات بهداشت باروری دانشگاه علوم پزشکی تهران