Tehran University Medical Journal

fa بررسی تظاهرات بالینی و آزمایشگاهی مبتلایان آلرژی به کنجد Sesame seed allergy: Clinical manifestations and laboratory investigations در سالهای اخیر تعداد گزارشات مربوط به واکنش‌های ازدیاد حساسیت فوری به کنجد رو به افزایش بوده است. لذا با توجه به مصرف زیاد این ماده غذایی در کشور ما، این مطالعه برای شناخت تظاهرات بالینی و آزمایشگاهی و آلرژی به کنجد و تعیین شیوع آن در بین سایر آلرژن‌ها انجام گردید. روش بررسی: این مطالعه توصیفی - مقطعی روی 250 بیمار با علایم بالینی آلرژی، انجام گرفت. بررسی بیماران شامل اطلاعات پرسشنامه مخصوص این مطالعه، انجام تست پوستی به روش پریک و اندازه‌گیری IgE اختصاصی به روش ELISA بود. تست پوستی با آلرژن کنجد و آلرژن‌های غذایی دارای واکنش متقاطع با آن (سویا، بادام‌زمینی و گردو) و بر حسب سن و شرح حال با آلرژن‌های استنشاقی و غذایی شایع انجام گردید. تست IgEاختصاصی فقط با آلرژن کنجد انجام شد. یافته‌ها: از 250 بیمار با متوسط سنی 74/11 سال، 35 بیمار (1/14%) پریک مثبت به عصاره کنجد و 27 بیمار (4/18%) IgE اختصاصی مثبت با آلرژن کنجد داشتند. در مجموع با توجه به شرح حال بیماران، نتایج تست پریک و نیز IgE اختصاصی علیه کنجد، میزان شیوع آلرژی به کنجد پنج نفر(2%) محاسبه گردید. از نظر علائم بالینی، در بیماران حساس به کنجد به‌طور معنی‌داری، کهیر و درماتیت شایع‌ترین علایم بیماری بوده و نسبت به افراد غیرحساس به این ماده، بیشتر مشاهده شد (008/0p=). در بیماران حساس به کنجد، به‌طور معنی‌داری فراوانی تست پوستی مثبت با آلرژن‌های غذایی دارای واکنش متقاطع با کنجد، نسبت به بیماران غیر حساس بیشتر بود (00/0p=). نتیجه‌گیری: در این بررسی برای اولین بار در ایران کنجد را به‌عنوان یکی از علل شایع آلرژی غذایی (وابسته به IgE) و به ویژه از علل بروز آنافیلاکسی شناسایی کردیم. توجه به شرح حال بروز علائم با مصرف کنجد، استفاده از تست پریک می‌تواند در شناسایی این نوع آلرژی بخصوص در بیماران با علائم درماتیت - اگزما و کهیر کمک کننده باشد. همچنین مشاهده یک مورد آنافیلاکسی در بین پنج بیمار دچار آلرژی به کنجد نشانگر اهمیت این آلرژن در بین سایر آلرژن‌ها می‌باشد. Background: Plant-origin foods are among the most important sources of food allergic reactions. An increase in the incidence of sesame seed allergy among children and adults has been reported in recent years. The aim of this preliminary study was to investigate the prevalence, importance and clinical manifestations of sesame allergy among Iranian patients.Methods: In a cross-sectional survey, 250 patients with suspected IgE-mediated food allergies completed a questionnaire and underwent skin prick tests with sesame extract as well as cross-reacting foods (walnut, soya and peanut). Total IgE and sesame-specific IgE levels were measured. Patients with positive skin test reactions and/or IgE specific for sesame without clinical symptoms were considered sensitive to sesame. The patients who also had clinical symptoms with sesame consumption were diagnosed as allergic to sesame.Results: Of the 250 patients enrolled in this study, 129 were male and 121 female, with a mean age of 11.7 years. The most common food allergens were cow's milk, egg, curry, tomato and sesame. Sesame sensitivity was found in 35 patients (14.1%). Only five patients (2%) had sesame allergy. Sesame-sensitive patients had a significantly higher frequency of positive prick test to cross-reacting foods when compared to non-sensitized patients (p=0.00). The type of symptom was independent of gender and age of the patients, but urticaria and dermatitis-eczema were significantly more frequent in sensitized patients (p=0.008).Conclusions: This is the first study addressing the prevalence of sesame seed allergy in Iranian population. We found sesame to be a common and important cause of food allergy. The panel of foods recommended for use in diagnostic allergy tests should be adjusted. کنجد, آلرژی غذایی, درماتیت, اگزما, کهیر Sesame, food allergy, dermatitis-eczema, urticaria 85 90 http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-749&slc_lang=fa&sid=1 Fazlollahi MR محمدرضا فضل‌الهی fazlollahi@razi.tums.ac.ir Yes مرکز تحقیقات ایمونولوژ ی، آسم و آلرژ ی، دانشگاه علوم پزشکی تهران Pourpak Z زهرا پورپاک No مرکز تحقیقات ایمونولوژ ی، آسم و آلرژ ی، دانشگاه علوم پزشکی تهران Yeganeh M مهدی یگانه No مرکز تحقیقات ایمونولوژ ی، آسم و آلرژ ی، دانشگاه علوم پزشکی تهران Kardor GH غلامعلی کاردر No مرکز تحقیقات ایمونولوژ ی، آسم و آلرژ ی، دانشگاه علوم پزشکی تهران Kazemnejad A انوشیروان کاظم نژاد No مرکز تحقیقات ایمونولوژ ی، آسم و آلرژ ی، دانشگاه علوم پزشکی تهران Movahedi M مسعود موحدی No مرکز تحقیقات ایمونولوژ ی، آسم و آلرژ ی، دانشگاه علوم پزشکی تهران Gharagozlou M محمد قرگزلو No مرکز تحقیقات ایمونولوژ ی، آسم و آلرژ ی، دانشگاه علوم پزشکی تهران Farid Hosseini R رضافرید حسینی No مرکز تحقیقات ایمونولوژ ی، آسم و آلرژ ی، دانشگاه علوم پزشکی تهران Farhoudi A ابوالحسن مرحوم فرهودی No مرکز تحقیقات ایمونولوژ ی، آسم و آلرژ ی، دانشگاه علوم پزشکی تهران