fa بررسی کارآیی بالینی سیستم نمره‌دهی سوفای اصلاح شده در پیش‌بینی اندکس‌های بخش مراقبت‌های ویژه مقاله اصیل Original Article <p dir="RTL" style="text-align: justify;"><strong>زمینه و هدف:</strong> توانایی تشخیص شدت وخامت بیماری در کسانی که حیات آن‌ها به‌طور کامل به بستری شدن در بخش مراقبت ویژه وابسته است، از نظر بالینی بسیار ارزشمند است. هدف این مطالعه بررسی کارآیی بالینی مقیاس سوفای اصلاح شده <span dir="LTR">(Modified sequential organ failure assessment, MSOFA)</span> جهت پیش‌بینی مرگ‌و‌میر و طول مدت اقامت بیماران در بخش مراقبت‌های ویژه بود.</p> <p dir="RTL" style="text-align: justify;"><strong>روش بررسی: </strong>این یک مطالعه توصیفی تحلیلی از نوع گذشته‌نگر بود که بر روی پرونده بیماران بستری در بخش مراقبت ویژه بیمارستان کوثر سمنان در طول چهار هفته در فروردین و اردیبهشت سال 1395 انجام شد. ابزار گردآوری داده‌ها پرسشنامه داده‌های دموگرافیک و معیار سوفای اصلاح شده بود.</p> <p dir="RTL" style="text-align: justify;"><strong>یافته‌ها:</strong> از بررسی 105 پرونده بیماران بستری در بخش مراقبت ویژه در سال 1394 مشخص گردید که 7/45% بیماران فوت، 2/%15 ترخیص و 39% به بخش انتقال یافته بودند. نتایج منحنی راک و آنالیز رگرسیون لجستیک نشان داد که این معیار برای پیش‌بینی وقوع مرگ‌و‌میر و مدت اقامت بیماران در بخش ویژه از حساسیت و ویژگی متوسطی برخوردار بوده (743/0-527/0 <span dir="LTR">CI=</span>، 635/0 <span dir="LTR">Area=</span>) و هر یک واحد افزایش نمره سوفای اصلاح شده با افزایش 32 درصدی شانس مرگ همراه بود (001/0<span dir="LTR">P=</span>، 555/1، 129/1<span dir="LTR">95% CI:</span>، 325/1<span dir="LTR">OR=</span>). همچنین هر یک واحد افزایش نمره سوفای اصلاح شده با افزایش 19 درصدی میزان اقامت بیمار در بخش ویژه همراه بود (015/0<span dir="LTR">P=</span>، 371/1، 034/1<span dir="LTR">95% CI:</span>، 191/1<span dir="LTR">OR=</span>).</p> <p dir="RTL" style="text-align: justify;"><strong>نتیجه‌گیری: </strong>نتایج این مطالعه نشان داد که مقیاس سوفای اصلاح شده ابزار مناسبی جهت پیش‌بینی طول مدت اقامت و میزان مرگ‌و‌میر بیماران بستری در بخش مراقبت‌های ویژه نیست.</p> <p style="text-align: justify;"><strong>Background</strong>: The ability to recognize the severity of the disease in those who their survival depend entirely on admission to the intensive care unit, is very valuable clinically. This study aimed to evaluate the clinical effectiveness of modified sequential organ failure assessment (MSOFA) scale to predict mortality and length of stay in intensive care unit patients respectively.</p> <p style="text-align: justify;"><strong>Methods</strong>: This was a retrospective cross-sectional study conducted on hospital records of patients admitted to the intensive care unit. All patients&rsquo; records who admitted to the intensive care unit of Kowsar Hospital, Semnan city (the capital of the province), Iran, in 2015 considered as the sample. Collecting data were done during 4 weeks in April and May 2016. The data collection tool was a demographic questionnaire and modified sequential organ failure assessment scale. Exclusion criteria included discharge in the first 24 hours after admission, the patient died a few hours after admission and incomplete information to complete the modified sequential organ failure assessment form.</p> <p style="text-align: justify;"><strong>Results</strong>: The study of 105 patients&#39; records of the intensive care unit showed that 45.7% of patients were died, 15.2% and 39% were discharged and moved to other wards respectively. The results of logistic regression analysis and receiver operating characteristic (ROC) curve showed that this criterion had moderate sensitivity and specificity for prediction of mortality and length of stay in ICU patients (Area=0.635, CI= 0.527-0.743) and each unit increase in modified sequential organ failure assessment score is accompanied by increasing 32 percent chance of death (OR=1.325; 95% CI:1.129,1.555; P= 0.001(. Also each unit increase in modified sequential organ failure assessment (MSOFA) score accompanied by increasing 19% length of stay in ICU (OR=1.191; 95% CI: 1.034, 1.371; P= 0.015(.</p> <p style="text-align: justify;"><strong>Conclusion</strong>: The results of this study showed that the modified sequential organ failure assessment scale is not useful tool to predict the length of stay and mortality of patients admitted to the intensive care unit.</p> بخش مراقبت ویژه, طول مدت اقامت, مرگ‌و‌میر, نمرات اختلال عملکرد ارگان intensive care units, length of stay, mortality, organ dysfunction scores 509 516 http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-5497&slc_lang=fa&sid=1 Hassan Babamohamadi حسن بابامحمدی No Nursing Care Research Center, Semnan University of Medical Sciences, Semnan, Iran. مرکز تحقیقات مراقبت‌های پرستاری، دانشگاه علوم پزشکی سمنان Abbasali Ebrahimian عباسعلی ابراهیمیان aa.ebrahimian@semums.ac.ir Yes Nursing Care Research Center, Semnan University of Medical Sciences, Semnan, Iran. مرکز تحقیقات مراقبت‌های پرستاری، دانشگاه علوم پزشکی سمنان Fateme Paknazar فاطمه پاک‌نظر No Nursing Care Research Center, Semnan University of Medical Sciences, Semnan, Iran. Department of Epidemiology and Statistics, School of Public Health, International Campus of Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. مرکز تحقیقات مراقبت‌های پرستاری، دانشگاه علوم پزشکی سمنان Hojat Torkamandi حجت ترکمندی No Student Research Committee, Semnan University of Medical Sciences, Semnan, Iran. کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی سمنان