fa بررسی تفاوت‌های تظاهرات بالینی بیماری اسپوندیلیت انکیلوزان در مردان و زنان مقاله اصیل Original Article <p dir="RTL" style="text-align: justify;"><strong>زمینه و هدف:</strong> اسپوندیلیت انکیلوزان <span dir="LTR">(Ankylosing Spondylitis, AS)</span> یک بیماری التهابی است که به‌طور عمده اسکلت محوری بدن را مبتلا می‌کند، تفاوت‌های تظاهرات بالینی بیماری اسپوندیلیت انکیلوزان در مردان و زنان، مطرح‌کننده تأثیر احتمالی جنسیت بر شدت بیماری است. این مطالعه به‌منظور بررسی تفاوت‌های تظاهرات بالینی بیماری اسپوندیلیت انکیلوزان انجام شد.</p> <p dir="RTL" style="text-align: justify;"><strong>روش بررسی: </strong>115 بیمار مبتلا به اسپوندیلیت انکیلوزان مراجعه‌کننده به کلینیک روماتولوژی از فروردین 1380 تا اسفند 1392 در یک مطالعه مقطعی در شهر یزد مورد ارزیابی قرار گرفتند. مهم‌ترین متغیرهای مورد ارزیابی شامل داده‌های دموگرافیک، تظاهرات بالینی، مرحله رادیوگرافی درگیری ساکروایلیاک و داده‌های آزمایشگاهی بود که از پرونده‌های بیماران استخراج و در پرسش‌نامه‌ها ثبت شد.</p> <p dir="RTL" style="text-align: justify;"><strong>یافته‌ها:</strong> هر دو گروه از نظر سن تشخیص بیماری، وجود انتزیت (التهاب یا درد در محل اتصال تاندون یا رباط به استخوان)، درگیری مفاصل محیطی و داده‌های آزمایشگاهی مانند سرعت رسوب گلبول‌های قرمز <span dir="LTR">(ESR)</span>، پروتیین واکنشی <span dir="LTR">C</span> <span dir="LTR">(CRP)</span> و هموگلوبین با یکدیگر همسان بودند. درد التهابی گردن در مردان بیشتر از زنان بود (2/77% در مقابل 8/51% (01/0<span dir="LTR">P=</span>). مطالعات رادیوگرافی ساکروایلیاک نشان داد که 3/11% از مردان و 37% از زنان، در مرحله اول (009/0<span dir="LTR">P=</span>) و 2/27% از مردان و 7/3% از زنان، در مرحله چهارم (001/0<span dir="LTR">P=</span>) قرار دارند که از نظر آماری اختلاف معناداری داشت.</p> <p dir="RTL" style="text-align: justify;"><strong>نتیجه‌گیری: </strong>مدت زمان بین سن شروع علایم و سن تشخیص بیماری، درد التهابی گردن و مراحل پیشرفته درگیری مفاصل ساکروایلیاک در مردان نسبت به زنان بیشتر دیده شد. با وجود اینکه این یافته‌ها مطرح‌کننده این است که جنسیت می‌تواند بر الگو و شدت بیماری اسپوندیلیت انکیلوزان تأثیر داشته باشد.</p> <p style="text-align: justify;"><strong>Background</strong>: Ankylosing spondylitis (AS) is an inflammatory disease that mainly affects axial skeleton of the body and ankylosing spondylitis ligaments around the spine at the junction of the spine are inflamed, because the disease is progressive and can lead to significantly cause of disability and the studies could provide a mechanism for the early detection of the disease or help determine when to start treatment, the difference in clinical presentations of AS in men and women is indicative of potential effect of gender on severity of the disease. This study was conducted with the aim to investigate the effect of gender on severity of AS.</p> <p style="text-align: justify;"><strong>Methods</strong>: In a cross-sectional study, one hundred and fifteen patients with ankylosing spondylitis who referred to Yazd Rheumatology Clinic between 2001 and 2013 were evaluated. Sampling was performed using non-random convenient method. The most important variables studied included demographic data, clinical presentation, radiographic stage of sacroiliac involvement, and laboratory data extracted from patients&rsquo; files and recorded in questionnaires.</p> <p style="text-align: justify;"><strong>Results</strong>: Both groups according to age at diagnosis, presence of enteritis, peripheral joint involvement and laboratory data such as C-reactive protein (CRP), erythrocyte sedimentation rate (ESR) and hemoglobin were matched. Inflammatory neck pain was more prevalent in men than in women (77.2% against 51.8%; P< 0.05). Sacroiliac radiographic study revealed stage 1 involvement in 11.3% of men and 37% of women (P= 0.009), and stage 4 in 27.2% of men and 3.7% of women (P< 0.001), with a significant difference.</p> <p style="text-align: justify;"><strong>Conclusion</strong>: According to the results of the study, the time between age of onset and age at diagnosis, inflammatory pain in the neck and advanced stage in men than in women was higher. Although these findings suggest that gender may have an impact on the pattern and severity of AS but the time delay in diagnosis as a disease affecting the intensity and pattern should not be overlooked.</p> <p style="text-align: justify;"></p> اسپوندیلیت آنکیلوزان, تظاهرات بالینی, جنسیت ankylosing spondylitis, clinical presentation, cross-sectional studies, gender 522 529 http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-5499&slc_lang=fa&sid=1 Hossain Soleymani Salehabadi حسین سلیمانی صالح‌آبادی dhsol33@yahoo.com Yes Department of Rheumatology, Faculty of Medicine, Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran. گروه روماتولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی، یزد، ایران. Saeid Salehinejad Kouvei سعید صالحی‌نژاد ‌کووئی No Faculty of Medicine, Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran. دانشجوی پزشکی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی، یزد، ایران. Mohammad Bagher Owlia محمد‌باقر اولیاء No Department of Rheumatology, Faculty of Medicine, Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran. گروه روماتولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی، یزد، ایران. Ali Dehghan علی دهقان No Department of Rheumatology, Faculty of Medicine, Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran. گروه روماتولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی، یزد، ایران. Masoud Mohammadi مسعود محمدی No Department of Social Medicine, Faculty of Medicine, Kermanshah University of Medical Sciences, Kermanshah, Iran. گروه پزشکی اجتماعی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه، کرمانشاه، ایران.