fa اینفرا کوکسیژئال ساکروپکسی در پرولاپس‌های درجه ΙΙΙ و VΙ لگنی: یک مطالعه آینده‌نگر <p align="right" dir="rtl"><font face="tahoma,arial,helvetica,sans-serif">پرولاپس کاف واژن عارضه تاخیری هیسترکتومی است. ترمیم آن با جراحی استاندارد ساکرو-کولپوپکسی از طریق لاپاراتومی و با موربیدیتی قابل توجه می‌باشد. جراحی جدید، اینفرا کوکسیژئال ساکروپکسی، از طریق واژینال با زمان عمل کوتاه‌تر و موربیدیتی کم می‌باشد. هدف از انجام این مطالعه ارزیابی نتایج این نوع جراحی در درمان پرولاپس واژن است. <br></font></p><p align="right" dir="rtl"><font face="tahoma,arial,helvetica,sans-serif"><b>روش بررسی: </b>در این مطالعه مشاهده‌ای آینده‌نگر، 26 بیمار که با علائم کلینیکی پرولاپس کاف واژن به درمانگاه زنان بیمارستان امام خمینی مراجعه نمودند، تحت عمل جراحی اینفرا کوکسیژئال ساکروپکسی قرار گرفتند. در پی‌گیری 3، 6، 18، 24 ماهه بیماران نتیجه عمل جراحی از نظر بهبودی پرولاپس و مشکلات حین و بعد از جراحی مانند هماتوم، پرفوراسیون رکتوم و عفونت و نیز بهبود علایم سندرم فورنیکس خلفی همراه (اضطرار ادراری، شب ادراری، درد لگنی) بررسی گردید. <br></font></p><p align="right" dir="rtl"><font face="tahoma,arial,helvetica,sans-serif"><b>یافته‌ها:</b> در این بیماران هیچ نوع عارضه جراحی مشاهده نشد. بیماران 24 ساعت پس از جراحی مرخص شدند. در ویزیت‌های پیگیری 18 ماهه، پرولاپس در 2/96% موارد، اضطرار ادراری 8/88%، شب ادراری 6/92% و درد لگنی 77% بهبودی یافتند. فقط یک مورد (8/3%) پس‌زدگی نوار (tape) اتفاق افتاد. <br></font></p><p><font face="tahoma,arial,helvetica,sans-serif"><b>نتیجه‌گیری: </b>با توجه به آسان بودن جراحی اینفرا کوکسیژئال ساکروپکسی و کم خطر بودن آن و عوارض بسیار کمتر و طول مدت و اقامت کمتر بیمار در بیمارستان نسبت به روش استاندارد (ساکروکولپوپکسی) می‌توان آن‌را جهت درمان بیماران با پرولاپس‌های درجه ΙΙΙ و VΙ کاف واژن استفاده کرد.</font> <br></p> <b>Background:</b> Vaginal vault prolapse is a significant longer-term complication in patients undergoing hysterectomy. An important cause is generally acknowledged to be weakness in the uterosacral and cardinal ligaments. Vaginal delivery is known to be a risk factor, and obesity and menopause are predisposing factors. Urogynecologists are constantly looking for simple, safe and effective ways to cure vaginal apex prolapse. Infracoccygeal sacropexy, also known as posterior intravaginal slingplasty, is a useful and less-invasive procedure, with low morbidity. The aim of this study is to confirm the efficacy, safety and long-term outcome of infracoccygeal sacropexy for the treatment of vault prolapse. <br> <b>Methods:</b> In a prospective observational study, we performed infracoccygeal sacropexy to treat 26 patients who had at least grade 3 symptomatic vault prolapse secondary to transvaginal hysterectomy. Data collection included anatomic outcome, and intra- and post-operative complications. <br><b>Results:</b> The mean patient age was 67 years. The mean operation time was 30 minutes and mean blood loss was 130 ml. No intraoperative rectal perforation was seen, and all patients were discharged within 24 hours of surgery. The symptomatic cure of prolapse rate, urgency, nocturia and pelvic pain was 96.2%, 88.8%, 92.6% and 77% orderly. Only one tape rejection occurred in one of the 26 patients.<br><b>Conclusion:</b> Our initial experience with infracoccygeal sacropexy shows an efficacy similar to other more established surgical techniques for the cure of vault prolapse, but with less surgical morbidity. Therefore, the procedure is found to be efficient and safe, with shorter operation times, reduced postoperative complication and shorter hospital convalescence. ساکروپکسی اینفرا کوکسیژئال، شب ادراری، پرولاپس کاف واژن Infracoccygeal sacropexy, nocturia, vaginal vault prolapse 39 42 http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-785&slc_lang=fa&sid=1 Ghanbari Z زینت قنبری Yes Mireshghi M S مریم السادات میر عشقی No Hajibaratali B بهاره حاجی براتعلی No Khazardoost S صغری خظر دوست No Borna S صدیقه برنا No