fa برآورد دوز جذبی ارگان‌های حساس به پرتو و دوز موثر بیماران در سی‌تی‌اسکن اسپیرال شکم و لگن با نرم‌افزار ImPACT CT Patient Dosimetry مقاله اصیل Original Article <p dir="RTL" style="margin-top:.25in;text-align:justify;text-justify:kashida;text-kashida:0%;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"><span style="font-family:yekanyw;"><strong><span style="font-size:10.0pt;">زمینه و هدف:</span></strong> <span style="font-size:10.0pt;">در ناحیه شکم و لگن به‌دلیل بودن ارگان‌های حساس به پرتو و افزایش تعداد درخواست‌های آزمون‌های سی‌تی‌اسکن، نگرانی‌ها نسبت به افزایش دوز بیماران به‌شدت افزیش یافته است. از این‌رو هدف از این مطالعه تعیین دوز جذبی ارگان‌های حساس به پرتو و دوز موثر بیماران در سی‌تی‌اسکن شکم و لگن با استفاده از نرم‌افزار </span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">ImPACT CT Patient Dosimetry</span></span><span style="font-size:10.0pt;"> بود.</span></span></p> <p dir="RTL" style="text-align:justify;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"><span style="font-family:yekanyw;"><strong><span style="font-size:10.0pt;">روش بررسی: </span></strong><span style="font-size:10.0pt;">این مطالعه توصیفی-مقطعی، از آبان تا اسفند سال ۱۳۹۴ در بیمارستان امام رضا (ع) ارومیه انجام شد. داده‌های دموگرافی و دوزیمتری ۱۰۰ بیمار اسکن شده با سی‌تی‌اسکن ۶ اسلایسی، از طریق فرم‌های جمع‌آوری داده‌ها، گردآوری شدند. برای تعیین دوز جذبی ارگان‌های حساس به پرتو و در نهایت دوز موثر بیماران، نرم‌افزار محاسباتی</span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">ImPACT CT Patients Dosimetry Calculator (version ۱.۰.۴, Imaging Performance Assessment on Computed Tomography, www.impactscan.org)</span></span><span style="font-size:10.0pt;"> مورد استفاده قرار گرفت.&nbsp; </span></span></p> <p dir="RTL" style="text-align:justify;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"><span style="font-family:yekanyw;"><strong><span style="font-size:10.0pt;">یافته‌ها:</span></strong> <span style="font-size:10.0pt;">نتایج این مطالعه نشان داد که میانگین و انحراف‌معیار دوز بیماران در اسکن سی‌تی شکم و لگن برابر با ۰/۱۶۴</span><span style="font-size:8.0pt;">&plusmn;</span><span style="font-size:10.0pt;">۴/۹۲۷ میلی‌سیورت </span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">(milliSievert, mSv)</span></span> <span style="font-size:10.0pt;">بود. مثانه در هر دو جنس بالاترین میانگین دوز ارگان را داشت که میانگین و انحراف‌معیار آن در مردان ۱۷/۱۵</span><span style="font-size:8.0pt;">&plusmn;</span><span style="font-size:10.0pt;">۶۴/۷۱ میلی‌گری و در زنان ۱۸/۴۸</span><span style="font-size:8.0pt;">&plusmn;</span><span style="font-size:10.0pt;">۷۷/۵۶ میلی‌گری بود (۰/۰۰۱</span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">P<</span></span><span style="font-size:10.0pt;">).</span></span></p> <p dir="RTL" style="text-align:justify;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"><span style="font-family:yekanyw;"><strong><span style="font-size:10.0pt;">نتیجه‌گیری: </span></strong><span style="font-size:10.0pt;">مقادیر دوز موثر این آزمون در محدوده مقادیر گزارش شده از مطالعات پیشین و توصیه‌های </span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">International Commission on Radiological Protection (ICRP)</span></span><span style="font-size:10.0pt;"> است. با این حال، دوز پرتوی در اسکن سی‌تی، هنوز بیشترین سهم را در تصویربرداری پزشکی دارد. بر اساس اصل </span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">As low as reasonably achievable (ALARA)</span></span><span style="font-size:10.0pt;"> توصیه می‌شود که پارامترهای اسکن، به‌ویژه میلی‌آمپر ثانیه </span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">(mAs)</span></span><span style="font-size:10.0pt;">، طوری انتخاب شوند که دوز بیمار حداقل و کیفیت تصویر حداکثر باشد. همچنین از سایر روش‌های تصویربرداری به‌عنوان جایگزین سی‌تی استفاده شود.</span></span></p> <p style="text-align: justify;"><strong>Background: </strong>Due to the presence of radiosensitive organs in the abdominopelvic region and increasing the number of requests for CT scan examinations, concerns about increasing radiation doses in patients has been greatly elevated. Therefore, the goal of this study was to determine the absorbed dose of radiosensitive organs and the effective dose in patients underwent abdominopelvic CT scan using ImPACT CT patient dosimetry Calculator (version 1.0.4, Imaging Performance Assessment on Computed Tomography, www.impactscan.org).</p> <p style="text-align: justify;"><strong>Methods: </strong>This prospective cross-sectional study was conducted in Imam Reza Hospital from November to February 2015 February 2015 in the Imam Reza Hospital, in Urmia, Iran. The demographic and dosimetric information of 100 patients who underwent abdominopelvic CT scan in a 6-slice CT scanner were obtained through the data collection forms. The demographic data of the patients included age, weight, gender, and BMI. The dosimetric parameters included pitch value, CT dose volume index (CTDI_vol), dose-length product (DLP), tube voltage, tube current, exposure time, collimation size, scan length, and scan time. To determine the absorbed dose of radiosensitive organs and also the effective dose in patients, ImPACT CT patient dosimetry calculator was used.</p> <table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" hspace="0" vspace="0"> <tbody> <tr> <td align="left"> <p style="text-align: justify;"><strong>Results: </strong>The results of this study demonstrated that the mean and standard deviation (SD) of patients&#39; effective dose in abdominopelvic CT scan was 4.927&plusmn;0.164 mSv. The bladder in both genders had the greatest mean organ dose, which was 64.71&plusmn;17.15 mGy for men and 77.56&plusmn;18.48 mGy for women (P<0.001).</p> <p style="text-align: justify;"><strong>Conclusion: </strong>The effective dose values of this examination are in the same range as previous studies, as well as International Commission on Radiological Protection (ICRP) recommendations. However, the radiation dose from CT scan has the largest contribution to the medical imaging. According to the ALARA principle, it is recommended that the scan parameters, especially mAs, should be chosen so that the patient dose is minimum, and the image quality is maximum. Furthermore, other imaging modalities are used as an alternative to the CT scan.</p> </td> </tr> </tbody> </table> <div style="clear:both;"></div> مطالعات مقطعی, توموگرافی کامپیوتری, دوز پرتوی cross-sectional studies, radiation dosage, x-ray computed tomography 103 112 http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-5565&slc_lang=fa&sid=1 Ayoub Amirnia ایوب امیرنیا No Department of Medical Physics, School of Medicine, Tabriz University of Medical Sciences, Tabriz, Iran. گروه فیزیک پزشکی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران. Parinaz Mehnati پریناز محنتی No Immunology Research Center, Department of Medical Physics, School of Medicine, Tabriz University of Medical Sciences, Tabriz, Iran. مرکز تحقیقات ایمونولوژی، گروه فیزیک پزشکی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران. Nasrollah Jabbari نصراله جباری njabbarimp@gmail.com Yes Solid Tumor Research Center, Department of Medical Imaging, School of Allied Medical Sciences, Urmia University of Medical Sciences, Urmia, Iran. مرکز تحقیقات سالید تومور،گروه تصویربرداری پزشکی، دانشکده پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ارومیه، ایران.