fa بررسی فراوانی و تنوع عوامل آلودگی قارچی هوای بخش‌های منتخب بیمارستانی مقاله اصیل Original Article <div style="text-align: justify;"><span style="font-family:yekanyw;"><strong><span style="font-size:10.0pt;">زمینه و هدف:</span></strong> <span style="font-size:10.0pt;">اسپورهای قارچی از بیوآئروسل‌های مهم موجود در محیط بیمارستان‌ها و علت عفونت‌های بیمارستانی در حال ظهور هستند. عفونت‌های بیمارستانی باعث مرگ و میر قابل توجهی شده و از طرفی بار مالی زیادی در سیستم بهداشت و درمان کشور در پی خواهند داشت. مطالعه حاضر با هدف بررسی نوع و میزان قارچ‌های موجود در هوای بخش‌های منتخب بیمارستانی انجام شد.</span><br> <strong><span style="font-size:10.0pt;">روش بررسی: </span></strong><span style="font-size:10.0pt;">مطالعه توصیفی- مقطعی حاضر به مدت شش ماه از تیر تا آذر ۱۳۹۵ با استفاده از روش پلیت‌گذاری در ۲۰ بخش منتخب بیمارستان</span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">‌</span></span><span style="font-size:10.0pt;">های امام‌خمینی (ره) و مرکز طبی تهران انجام شد. شناسایی قارچ‌های رشته‌ای با استفاده از مشخصات مورفولوژی ماکروسکوپی کلنی‌ها و ساختارهای میکروسکوپی در کشت بر روی لام </span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">(Slide culture)</span></span><span style="font-size:10.0pt;"> صورت گرفت. برای قارچ‌های مخمری از کشت بر روی محیط کروم گار کاندیدا استفاده گردید و شناسایی ایزوله‌های ناشناس به روش تعیین توالی ناحیه ژنی&nbsp;</span></span><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:8.0pt;">ITS1-5.8 S-ITS2</span></span><span style="font-family:yekanyw;"><span style="font-size:10.0pt;">&nbsp; از </span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">DNA</span></span><span style="font-size:10.0pt;"> ریبوزومال صورت گرفت.</span><br> <strong><span style="font-size:10.0pt;">یافته‌ها:</span></strong> <span style="font-size:10.0pt;">در مجموع تعداد ۲۰۲ کلنی قارچی به دست آمد. گونه‌های کلادوسپوریوم، پنی‌سیلیوم و آسپرژیلوس به‌ترتیب شایعترین عوامل جدا شده در این مطالعه بودند. بخش عفونی بیمارستان امام‌خمینی (ره) و همچنین بخش‌های اورژانس و اورولوژی در مرکز طبی کودکان بیشترین آلودگی را داشتند.</span><br> <strong><span style="font-size:10.0pt;">نتیجه‌گیری: </span></strong><span style="font-size:10.0pt;">با</span> <span style="font-size:10.0pt;">توجه</span> <span style="font-size:10.0pt;">به</span> <span style="font-size:10.0pt;">نتایج</span> <span style="font-size:10.0pt;">به دست آمده از این مطالعه میزان آلودگی قارچی هوا در دو مرکز آموزشی- درمانی تحت بررسی متفاوت بوده و به‌طور کلی هوای بخش‌های مرکز طبی کودکان آلودگی قارچی کمتری داشت. همچنین میزان و نوع قارچ‌های جدا شده در هر بخش و هر بیمارستان متفاوت بود. بنابراین انجام بررسی‌های دوره‌ای و بهبود سیستم‌های تهویه به‌ویژه در بخش‌های نگهداری بیماران مستعد به‌منظور کنترل و حذف این عوامل می‌تواند مفید واقع شود.</span></span></div> <div style="text-align: justify;">Background: Fungi have a worldwide distribution which can cause a broad spectrum of disease ranging from allergic to systemic infections, particularly in immuno-compromised individuals. Fungal spores are an important group of bioaerosols in hospital environment which are an emerging cause of hospital-acquired infection. Nosocomial infections cause significant morbidity and mortality as well as large financial burden on the healthcare system. This study aimed to evaluate the frequency and species distribution of airborne fungi in selected wards of two tertiary hospitals in Tehran, Iran.<br> Methods: In this cross-sectional study, samples were collected during six months from July 2016 to December 2016 by using of settle plate method. Samples were collected from selected wards of Imam Khomeini Hospital and Children&#39;s Medical Center and then incubated at 28 &deg;C for 8-10 days. Fungal isolates were identified using the macroscopic features of colony and microscopic characteristics in slide cultures. Yeast isolates were identified by CHROMagar candida medium. PCR-sequencing of ITS1-5.8 S-ITS2 region of ribosomal DNA was used for identification of unknown isolates.<br> Results: A total of 202 colonies including 133 colonies from the Imam Khomeini Hospital and 69 colonies from the Children&#39;s Medical Center were isolated. Cladosporium spp. were the most common obtained fungi accounted for 30.1% and 47.8% of all isolates in the Imam Khomeini Hospital and the Children&#39;s Medical Center, respectively. Penicillium spp. and Aspergillus spp. were other frequent species in two hospitals. Infectious diseases ward in Imam Khomeini hospital and emergency and urology wards in Children&#39;s Medical Center had the highest rate of contamination.<br> Conclusion: According to the results of this study, the frequency and diversity of fungal spores in hospital wards were different. In addition, since the fungal contamination in the hospital environment are affected by various environmental factors and the efficiency of ventilation systems, some of these wards require better ventilation system as well as regular monitoring to remove these fungal bioaerosols in order to maintain the health of patients and health care workers.</div> قارچ, بیمارستان, هوا, کلادوسپوریوم, پنی‌سیلیوم, آسپرژیلوس air, Aspergillus, Cladosporium, fungi, hospitals, Penicillium 299 306 http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-5589&slc_lang=fa&sid=1 Zahra Kamali Sarwestani زهرا کمالی سروستانی No Students’ Scientific Research Center, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran مرکز پژوهش‌های علمی دانشجویان، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران. Alireza Dasdar علیرضا داسدار No School of Dentistry, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran. دانشکده دندانپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران. Setareh Agha Kuchak Afshari ستاره آقا کوچک افشاری No Department of Medical Parasitology and Mycology, School of Public Health, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. گروه انگل‌شناسی و قارچ‌شناسی پزشکی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران. Mohsen Gerami Shoar محسن گرامی شعار No Department of Medical Parasitology and Mycology, School of Public Health, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. گروه انگل‌شناسی و قارچ‌شناسی پزشکی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران. Seyyed Jamal Hashemi سید جمال هاشمی No Department of Medical Parasitology and Mycology, School of Public Health, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. گروه انگل‌شناسی و قارچ‌شناسی پزشکی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران. Reza Pakzad رضا پاکزاد No Department of Epidemiology and Biostatistics, School of Public Health, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. گروه اپیدمیولوژی و آمار زیستی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران. Pegah Ardi پگاه آردی No Department of Medical Parasitology and Mycology, School of Public Health, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. گروه انگل‌شناسی و قارچ‌شناسی پزشکی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران. Alireza Abdollahi علیرضا عبدالهی No Department of Pathology, Imam Khomeini Hospital Complex, School of Medicine, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. گروه پاتولوژی، مجتمع بیمارستانی امام خمینی (ره)، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران. Mohammad-Taghi Haghi-Ashtiani محمدتقی حقی آشتیانی No Department of Pathology, Children's Medical Center, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. گروه پاتولوژی، مرکز طبی کودکان، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران. Shahram Mahmoudi شهرام محمودی sh.mahmoudi93@gmail.com Yes Students’ Scientific Research Center, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran Department of Medical Parasitology and Mycology, School of Public Health, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. مرکز پژوهش‌های علمی دانشجویان، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران. گروه انگل‌شناسی و قارچ‌شناسی پزشکی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران.