fa بررسی اثر پروپرانولول و آمیودارون بر پیشگیری از فیبریلاسیون دهلیزی به دنبال عمل جراحی پیوند عروق کرونر <p align="right" dir="rtl"><font face="tahoma,arial,helvetica,sans-serif">فیبریلاسیون دهلیزی (AF) شایعترین آریتمی بعد از عمل جراحی پیوند عروق کرونر (CABG) می‌باشد که می‌تواند سبب طپش قلب، ناپایداری همودینامیک و حوادث ترومبوآمبولیک شود. به منظور بررسی اثرات آمیودارون با دوزهای مختلف در پیشگیری از AF بعد از CABG، این مطالعه به صورت کار آزمایی بالینی بر روی 300 بیمار کاندید CABG انجام شد.<br><b>روش کار:</b> بیماران به صورت تصادفی به سه گروه مساوی تقسیم شدند. قبل از آغاز عمل جراحــــی در گروه<br>اول فقط پروپرانولول mg 10 خوراکی هر 8 ساعت و در گروه دوم و سوم، علاوه بر پروپرانولول به ترتیب از <br>آمیودارون Low Dose و High Dose به میـزان mg 350 وmg 1000 به صـورت انفوزیـون داخـل وریـدی از 24 ساعت قبل از عمل جراحی استفاده شد.<br><b>یافته‌ها: </b>میزان آریتمی AF بعد از عمل CABG در گروه اول 12 نفر و در گروه دوم چهــــار نفر در و گـــروه<br>سوم 10نفر بود که از این تعداد 23 مورد در گروه مردان (36/10%) و سه مورد در گروه زنان (84/3%) بود. 267 بیمار (89%) به روش On Pump (با استفاده از دستگاه پمپ قلبی-ریوی) و 33 بیمار (11%) به روش Off Pump (بدون استفاده از دستگاه پمپ قلبی- ریوی) عمل شدند. در بیمارانی که به روش On Pump عمل شدند AF در 26 مورد (73/9%) AF به وقوع پیوست در حالی که در گروه Off Pump هیچ آریتمی رخ نداد.<br><b>نتیجه گیری: </b>با توجه به نتایج به دست آمده رژیم داروئی آمیودارون Low Dose همـــراه با پروپـــرانــولول به<br>عنوان پروفیلاکسی از AF در بیماران کاندید CABG توصیه میشود.</font></p> <b>Background: </b>Atrial fibrillation is the most common arrhythmia following CABG. This complication can cause palpitation, significant hemodynamic instability and thromboembolic events. This prospective randomized study evaluate prophylactic effects of propranolol low dose amiodarone and high dose amiodarone in patients candidate for CABG. <br>Methods: Three hundred consecutive patients undergoing elective CABG were randomly categorized into three groups (each group contains 100 patients). Patients in group1 (control group) received 10mg/TDS propranolol per oral (P.o), preoperatively. Patients in group 2 received 10mg propranolol TDS, P.o plus 350mg/24h amiodarone. Patients in group 3 received 10mg propranolol TDS P.o plus 1000mg/24h amiodarone 24 hours before operation. <br> <b>Results:</b> Atrial fibrillation occurred in 12 patients (12%) in group 1, four patients (4%) in group 2 and 10 patients (10%) (P=0.035) in group 3. AF occurred in 10.36% of men and 3.84% of women. There was no AF in off- pump groups and 9.73% in on-pump groups <br><b>Conclusion: </b>This study suggested the combination of propranolol plus low dose amiodarone for post CABG atrial fibrillation prophylaxy. فیبریلاسیون دهلیزی،بای پاس عروق کرونر،آمیودارون،پروپرانولول AF, CABG, Amiodarone, propranolol 81 89 http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-928&slc_lang=fa&sid=1 Forouzan-nia S.K سید خلیل فروزان نیا Yes Abdollahi M.H محمد حسن عبدالهی No Motafakker M مصطفی متفکر No Dehghan HR حمید رضا دهقان No Rajabiun H حسن رجبیون No