other ضخامت کورویید زیر ماکولای پایه به‌عنوان شاخصی برای پاسخ به تزریق بواسیزوماب در چشم‌های دچار انسداد مرکزی ورید شبکیه مقاله اصیل Original Article <div style="text-align: justify;"><span style="font-family:yekanyw;"><strong><span style="font-size:10.0pt;">زمینه و هدف:</span></strong> <span style="font-size:10.0pt;">کورویید لایه‌ی تغذیه‌کننده‌ی نیازهای خونی لایه‌های خارجی شبکیه بوده و در بیماری انسداد ورید مرکزی چشم دچار تغییرات بزرگی می‌شود. پژوهش کنونی با هدف بررسی ضخامت پایه کورویید زیر فووآی </span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">(Baseline subfoveal choroidal thickness)</span></span><span style="font-size:10.0pt;"> به‌عنوان یک شاخص برای پاسخ بینایی و آناتومیک به بواسیزوماب در بیماران دچار ادم ماکولای ناشی از انسداد ورید مرکزی شبکیه انجام شد.</span><br> <strong><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-size:10.0pt;">روش بررسی: </span></span></strong><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-size:10.0pt;">در این مطالعه همگروهی آینده‌نگر ۲۳ مورد جدید از بیماران با ادم ماکولای ناشی از انسداد ورید مرکزی شبکیه درمان‌نشده از بهمن ۱۳۹۵ تا تیر ۱۳۹۶ در بیمارستان چشم‌پزشکی فیض، اصفهان، مورد بررسی قرار گرفتند. بیماران یک تزریق داخل ویتره بواسیزوماب دریافت کردند و برای ۳۰ روز پیگیری شدند. ضخامت زیر فووآی کورویید به‌کمک روش </span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-size:8.0pt;">Enhanced depth imaging spectral-domain optical coherence tomography (EDI SD-OCT)</span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-size:10.0pt;"> ارزیابی شد. نسبت پایه ضخامت زیر فووآی کورویید در چشم بیمار<a name="OLE_LINK173"></a><a data-select-like-a-boss="1" name="OLE_LINK172"> به چشم سال</a></span>م به‌عنوان متغیر غیر‌وابسته در نظر گرفته شد. تغییرات بهترین دید اصلاح شده در مقیاس لوگمار </span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-size:8.0pt;">(LogMAR visual acuity)</span></span> <span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-size:10.0pt;">(پاسخ بینایی) و نسبت ضخامت مرکز ماکولا ثانویه به اولیه&nbsp;(پاسخ آناتومیکی) در چشم مبتلا به انسداد ورید مرکزی شبکیه برای آنالیزهای مقایسه‌ای و وابستگی در نظر گرفته شدند.</span></span><br> <strong><span style="font-size:10.0pt;">یافته‌ها:</span></strong> <span style="font-size:10.0pt;">۴۶ چشم از ۲۳ بیمار (۲۳ چشم سالم در مقایسه با چشم سالم مقابل) وارد مطالعه شدند. مقدار ضخامت زیر فووآی کورویید پایه در چشم‌های دچار انسداد ورید مرکزی شبکیه (</span><a name="OLE_LINK161"><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">&micro;m</span></span></a><span style="font-size:10.0pt;"> ۴۶/۰۹</span><span style="font-size:8.0pt;">&plusmn;</span><span style="font-size:10.0pt;">۲۵۱/۹۱) نسبت به چشم سالم بیشتر بود (۰/۰۰۰۱</span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">P<</span></span><span style="font-size:10.0pt;">، </span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">&micro;m</span></span><span style="font-size:10.0pt;"> ۲۶/۶۲</span><span style="font-size:8.0pt;">&plusmn;</span><span data-select-like-a-boss="1" style="font-size:10.0pt;">۲۰۶/۹۵). نسبت پایه ضخامت زیر فووآی کورویید در چشم بیمار به چشم سالم به‌طور متوسط با پاسخ آناتومیکال به‌شدت با پاسخ بینایی ارتباط داشت.</span><br> <strong><span style="font-size:10.0pt;">نتیجه‌گیری: </span></strong><span style="font-size:10.0pt;">بر‌اساس نتایج حاصل از این پژوهش، افزایش ضخامت مشیمیه زیر فووآ در چشم‌های مبتلا به انسداد ورید مرکزی شبکیه می‌تواند نشان‌دهنده پاسخ بهتر کوتاه‌مدت به داروی بواسیزوماب باشد.</span></span></div> <div data-select-like-a-boss="1" style="text-align: justify;"><strong>Background</strong>: Retinal vein occlusions are one of the most common form of retinal vascular disorders and could lead to vision loss due to macular edema, macular ischemia and sequelae from neovascularization. Anti-venous endothelial growth factor (anti-VEGF) treatment is the choice strategy of treatment for patients with macular edema secondary to central retinal vein occlusion (CRVO). There is an evidence of body with the controversies regarding increment of choroidal thickness in CRVO condition. The current study was designed to determine whether baseline subfoveal choroidal thickness may be an indicator for visual and anatomical outcome of bevacizumab in patients with CRVO macular edema.<br> <strong>Methods</strong>: This study was a prospective clinical cohort study that enrolled in 23 new cases of treatment-na&iuml;ve central retinal vein occlusion (CRVO) from February to July 2017 who were visited in Feiz Eye Hospital, Isfahan, Iran. Patients received a single injection of bevacizumab and were followed for 30 days. Ratio of subfoveal choroidal thickness (SFCT) was measured using enhanced depth imaging spectral-domain optical coherence tomography (EDI-OCT). Ratio of SFCT of the CRVO eye to the fellow healthy eye (SFCT1/F) was taken as independent variable. Changes of best-corrected visual acuity (BCVA) in LogMAR (&Delta;BCVA, functional response) and secondary to baseline central macular thickness ratio (CMT2/1, anatomical response) in the CRVO eyes were taken for comparative and correlative analytics.<br> <strong>Results</strong>: A total of 46 eyes from 23 patients with the mean age of 64.60&plusmn;10.19 years were included in this study. Baseline SFCT was higher in CRVO eyes (251.91&plusmn;46.09 &micro;m) in comparison to the fellow eye (206.95&plusmn;26.62, P<0.0001). Also central macular thickness in CRVO eyes were significantly higher in CRVO eyes in comparison with fellow eye (531.04&plusmn;38.22 vs 303.30&plusmn;33.59, respectively, P<0.05). SFCT1/F, correlated moderately with anatomical (CMT2/1) and strongly with functional response (&Delta;BCVA).<br> <strong>Conclusion</strong>: Bilateral evaluation of SFCT by EDI-OCT in all newly diagnosed CRVO cases is recommended to determine if there is a relative increase in choroidal thickness. This may help predict short-term response to anti-VEGF therapy.</div> بواسیزوماب, کورویید, پژوهش‌های کوهورت, فاکتورهای رشد اندوتلیوم, تزریقات اینتراویترال, توموگرافی انسجام نوری, انسداد ورید شبکیه, حدت بینایی bevacizumab, choroid, cohort studies, endothelial growth factors, intravitreal injections, optical coherence tomography, retinal vein occlusion, visual acuity 288 293 http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3301-2&slc_lang=other&sid=1 Ali Salehi علی صالحی No Eye Research Center, Feiz Hospital, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran. Department of Ophthalmology, Feiz Hospital, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran. مرکز تحقیقات چشم، بیمارستان فیض، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران. گروه چشم‌پزشکی، بیمارستان فیض، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران. Mohammad-Ali Abtahi محمدعلی ابطحی No Eye Research Center, Feiz Hospital, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran. Department of Ophthalmology, Feiz Hospital, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran. مرکز تحقیقات چشم، بیمارستان فیض، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران. گروه چشم‌پزشکی، بیمارستان فیض، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران. Seyed-Hossein Abtahi سیدحسین ابطحی No Eye Research Center, Feiz Hospital, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran. Department of Ophthalmology, Feiz Hospital, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran. مرکز تحقیقات چشم، بیمارستان فیض، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران. گروه چشم‌پزشکی، بیمارستان فیض، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران. Hasan Razmjou حسن رزمجو hasan_razmju@yahoo.com Yes Eye Research Center, Feiz Hospital, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran. Department of Ophthalmology, Feiz Hospital, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran. مرکز تحقیقات چشم، بیمارستان فیض، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران. گروه چشم‌پزشکی، بیمارستان فیض، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران. Mohammad Tohidi محمد توحیدی No Eye Research Center, Feiz Hospital, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran. Department of Ophthalmology, Feiz Hospital, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran. مرکز تحقیقات چشم، بیمارستان فیض، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران. گروه چشم‌پزشکی، بیمارستان فیض، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران. Mojtaba Akbari مجتبی اکبری No Department of Epidemiology, School of Health, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran. گروه اپیدمیولوژی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران. Hamidreza Jahanbani-Ardakani حمیدرضا جهانبانی-اردکانی No Isfahan Medical Students Research Center, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran. مرکز تحقیقات دانشجویان پزشکی اصفهان، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران.