Hadavi S M R, Zahedi M, Kalani N, Asmarian N O, Sahraei R. During the first two weeks following shoulder labral repair between patients receiving interscalene block alone and those receiving interscalene block plus intravenous morphine. Tehran Univ Med J 2024; 82 (9) :685-692
URL:
http://tumj.tums.ac.ir/article-1-13344-fa.html
هادوی سید محمد رضا، زاهدی مریم، کلانی نوید، اثماریان نعیمه سادات، صحرایی رضا. مقایسه میزان شدت درد طی دو هفته پس از عمل جراحی ترمیم کمربند شانهای بین بیماران با بلوک اینتراسکالن به تنهایی و بیماران دریافت کننده بلوک اینتراسکالن به همراه مورفین وریدی. مجله دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران. 1403; 82 (9) :685-692
URL: http://tumj.tums.ac.ir/article-1-13344-fa.html
1- گروه بیهوشی، مرکز تحقیقات بیهوشی و مراقبتهای ویژه، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران.
2- کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی جهرم، جهرم، ایران.
3- مرکز تحقیقات مولفههای اجتماعی نظام سلامت، دانشگاه علوم پزشکی جهرم، جهرم، ایران.
4- گروه آمار زیستی، مرکز تحقیقات بیهوشی و مراقبتهای ویژه، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران.
5- گروه بیهوشی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی جهرم، جهرم، ایران. ، sahraeir1354@gmail.com
چکیده: (903 مشاهده)
زمینه و هدف: جراحی ترمیم کمربند شانهای، منجر به درد شدید پس از عمل و محدودیت حرکت میشود. کنترل نامناسب درد پس از عمل باعث تاخیر در بازتوانی پس از عمل، ریسک ایجاد درد مزمن و افزایش مصرف یا سوء مصرف مخدرها میشود. لذا هدف از انجام این مطالعه مقایسه شدت درد طی دو هفته پس از عمل جراحی ترمیم کمربند شانهای، بین بیماران با بلوک اینتراسکالن به تنهایی و بیمارانی که بلوک اینتراسکالن به همراه مورفین وریدی گرفتند، میباشد.
روش بررسی: این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفیشده دو سویه کور با گروههای موازی بر روی 120 بیمار مراجعه کننده به بیمارستان چمران شیراز که تحت جراحی ترمیم پارگی کاف به روش باز قرار گرفتند در بازه زمانی خرداد تا آذر ماه 1403 انجام شد. بیماران شرکتکننده در مطالعه به وسیله بلوکهای متعادل شده به صورت تصادفی در دو گروه قرار گرفتند. گروه مداخله یک تحت بلوک اینتراسکالن با 30 میلیلیتر روپیواکایین نیم درصد پیش از جراحی قرار گرفتند و گروه مداخله، علاوه بر بلوک اینتراسکالن، mg/kg 1% مورفین وریدی نیز دریافت کردند.
یافتهها: تفاوت معناداری بین گروهها از نظر سن، جنس، وزن و کلاس بیهوشی وجود نداشت (05/0P>). امتیاز شدت درد در گروه بلوک در همه زمانها بهطور قابلتوجهی بالاتر از گروه بلوک اینتراسکالن به همراه مورفین است.
نتیجهگیری: نتایج حاصل از مطالعه حاضر نشان داد که ترکیب بلوک اینتراسکالن با مرفین در کاهش درد پس از عمل روتاتورکاف بهطور معناداری موثرتر از بلوک اینتراسکالن به تنهایی بوده است. این یافته نشان میدهد که استفاده از مرفین بهعنوان یک مسکن اضافی میتواند اثرات تسکینی بلوک اینتراسکالن را تقویت کرده و کاهش درد بهتری را فراهم آورد.