دوره 82، شماره 11 - ( بهمن 1403 )
جلد 82 شماره 11 صفحات 880-876 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Khodabandeh M, Abdolsalehi M, Gorji M. Congenital tuberculosis in a two-month-old infant presenting with respiratory distress: a case report. Tehran Univ Med J 2025; 82 (11) :876-880
URL: http://tumj.tums.ac.ir/article-1-13411-fa.html
URL: http://tumj.tums.ac.ir/article-1-13411-fa.html
خدابنده محمود، عبدالصالحی محمدرضا، گرجی مجتبی. سل مادرزادی در شیرخوار دو ماهه مراجعه با دیسترس تنفسی: گزارش یک مورد نادر. مجله دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران. 1403; 82 (11) :876-880
1- گروه بیماریهای عفونی کودکان، قطب علمی اطفال، مرکز طبی کودکان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران.
2- گروه بیماریهای قلب کودکان، قطب علمی اطفال، مرکز طبی کودکان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران.
2- گروه بیماریهای قلب کودکان، قطب علمی اطفال، مرکز طبی کودکان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران.
چکیده: (1271 مشاهده)
زمینه و هدف: سل مادرزادی یک بیماری نادر اما جدی در نوزادان و شیرخواران است که اغلب با علائم غیراختصاصی تنفسی تظاهر مییابد. درگیری ریوی در سل میتواند تظاهرات مشابه پنومونی باکتریال با میکروارگانیسمهای معمول را داشته باشد. در صورت عدمپاسخ به درمان در پنومونی باید از نظر عفونت با توبرکلوزیس بررسی شود. هدف از این مطالعه معرفی شیرخوار دو ماهه با شک به پنومونی باکتریال بود که در نهایت تشخیص سل مسجل شد.
معرفی بیمار: این گزارش موردی به بررسی یک نوزاد دو ماهه مبتلا به سل میپردازد که با شکایت از دیسترس تنفسی شدید به اورژانس مراجعه کرده بود. علیرغم بستریهای مکرر و درمانهای اولیه آنتیبیوتیکی، علائم بیمار بهبود نیافت و نهایتا به مرکز طبی کودکان ارجاع شد. تصویربرداری سینه نشاندهنده کدورتهای رتیکولار منتشر، کدورت آلوئولار لوب تحتانی ریه راست و کدورت پارا هیلار در ریه چپ بود. آزمایشات اولیه شامل افزایش سطح CRP، ESR، WBC، پلاکت واختلالات گازهای خون شریانی بود. با وجود منفی بودن سه نمونه شیره معده از نظر سل، برونکوسکوپی انجام و نمونه لاواژ برونکوآلوئولار (BAL) جهت بررسی واکنش زنجیره ای پلیمراز (PCR) مایکوباکتریوم توبرکلوزیس ارسال شد که نتیجه آن مثبت بود و تشخیص سل را تایید نمود. والدین اگرچه علائم تنفسی نداشتند، اما مادر از نظر تصویربرداری دچار درگیری سل بوده و آزمایش AFB او نیز مثبت شد. بیمار با آغاز درمان ضدسل، بهبودی قابلتوجهی از نظر بالینی نشان داد که در فالوآپ شش ماهه بهبودی کامل تایید شد.
نتیجهگیری: درشیرخواران، پنومونی مکرر و عدمپاسخ به درمانهای اولیه، باید سل بهعنوان یک تشخیص احتمالی مد نظر قرار گیرد.
معرفی بیمار: این گزارش موردی به بررسی یک نوزاد دو ماهه مبتلا به سل میپردازد که با شکایت از دیسترس تنفسی شدید به اورژانس مراجعه کرده بود. علیرغم بستریهای مکرر و درمانهای اولیه آنتیبیوتیکی، علائم بیمار بهبود نیافت و نهایتا به مرکز طبی کودکان ارجاع شد. تصویربرداری سینه نشاندهنده کدورتهای رتیکولار منتشر، کدورت آلوئولار لوب تحتانی ریه راست و کدورت پارا هیلار در ریه چپ بود. آزمایشات اولیه شامل افزایش سطح CRP، ESR، WBC، پلاکت واختلالات گازهای خون شریانی بود. با وجود منفی بودن سه نمونه شیره معده از نظر سل، برونکوسکوپی انجام و نمونه لاواژ برونکوآلوئولار (BAL) جهت بررسی واکنش زنجیره ای پلیمراز (PCR) مایکوباکتریوم توبرکلوزیس ارسال شد که نتیجه آن مثبت بود و تشخیص سل را تایید نمود. والدین اگرچه علائم تنفسی نداشتند، اما مادر از نظر تصویربرداری دچار درگیری سل بوده و آزمایش AFB او نیز مثبت شد. بیمار با آغاز درمان ضدسل، بهبودی قابلتوجهی از نظر بالینی نشان داد که در فالوآپ شش ماهه بهبودی کامل تایید شد.
نتیجهگیری: درشیرخواران، پنومونی مکرر و عدمپاسخ به درمانهای اولیه، باید سل بهعنوان یک تشخیص احتمالی مد نظر قرار گیرد.
نوع مطالعه: گزارش موردي |
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
