Shafa S, Zabetian H, Kalani N, Deylami M, Ravaghi A, Ziyaei M et al . Comparison of the effects of pethidine, ketorolac, and a combination of pethidine and ketorolac on the rate of hemodynamic changes in patients undergoing orthopedic surgery of the femur and tibia: a triple-blind randomized clinical trial study. Tehran Univ Med J. 2025; 83 (9) :656-665
URL:
http://tumj.tums.ac.ir/article-1-13862-fa.html
شفا شهرام، ضابطیان حسن، کلانی نوید، دیلمی منصور، رواقی علی، ضیایی مریم و همکاران.. مقایسه تاثیر پتدین، کتورولاک و ترکیب پتدین و کتورولاک بر میزان تغییرات همودینامیک در بیماران تحت عمل جراحی ارتوپدی فمور و تیبیا: یک مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی شده سه سویه کور. مجله دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران. 1404; 83 (9) :656-665
URL: http://tumj.tums.ac.ir/article-1-13862-fa.html
1- گروه ارتوپدی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی جهرم، جهرم، ایران.
2- گروه بیهوشی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی جهرم، جهرم، ایران.
3- مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی موثر بر سلامت، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی جهرم، جهرم، ایران.
4- گروه بیهوشی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران.
5- گروه طب اورژانس، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی خرسان شمالی، بجنورد، ایران.
6- گروه طب اورژانس، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی زاهدان، زاهدان، ایران.
7- گروه بیهوشی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی جهرم، جهرم، ایران. ، sahraeir1345@gmail.com
چکیده: (583 مشاهده)
زمینه و هدف: تغییرات همودینامیک در طول جراحی میتواند تحت تثیر انتخاب روش بیحسی و بیهوشی قرار گیرد، زیرا داروهای بیحسی مختلف میتوانند وضعیت همودینامیک پایه و واکنشها به محرکهای دردناک را تغییر دهند. هدف این مطالعه مقایسه پتدین، کتورولاک و ترکیب پتدین-کتورولاک بر میزان تغییرات همودینامیک در بیماران تحت عمل جراحی ارتوپدی فمور و تیبیا میباشد.
روش بررسی: مطالعه حاضر از نوع کارآزمایی بالینی تصادفی شده سه سویه کور بود که طی یک دوره شش ماهه از خرداد تا آبان ماه سال 1398 بر روی 59 نفر از بیماران تحت اعمال جراحی ارتوپدی اندام تحتانی (فمور و تیبیا) تحت بیحسی نخاعی در بیمارستان پیمانیه جهرم، انجام شد. بیماران به چهار گروه، پتدین، کتورولاک، دارونما و ترکیب کتورولاک و پتدین تقسیم شدند. فشارخون سیستول، دیاستول، درصد اشباع اکسیژن خون شریانی و ضربان قلب در حین عمل سنجیده شد.
یافتهها: بین گروههای کتورولاک، پتدین، دارونما و کتورولاک+پتدین از لحاظ فشارخون سیستول و دیاستول و ضربان قلب تفاوت آماری معناداری مشاهده نشد. درصد اشباع اکسیژن در پیش و پس از اسپاینال، 15 دقیقه پس از عمل معنادار بود (05/0P<). ولی در زمانهای دیگر تفاوت معنادار وجود نداشت (05/0P>).
نتیجهگیری: نتایج این مطالعه بیانگر آن بود که اثر کتورولاک، پتدین و ترکیب کتورولاک-پتدین تفاوت معناداری بر میزان تغییرات همودینامیک در بیماران تحت عمل جراحی ارتوپدی اندام تحتانی نداشت.