Aminharati A, Azizoddin S, Enayatrad M, Sabzevari M, Zolfaghari P, Sohrabi M B. Comparison of bedside lung ultrasonography and chest CT scan in the diagnosis of pneumonia in patients with CURB‑65 score >2. Tehran Univ Med J. 2026; 83 (10) :721-729
URL:
http://tumj.tums.ac.ir/article-1-13883-fa.html
امینهراتی اعظم، عزیزالدین شیما، عنایتراد مصطفی، سبزواری مژگان، ذوالفقاری پونه، سهرابی محمد باقر. مقایسه سونوگرافی ریه در بالین بیمار و سیتیاسکن قفسه سینه در
تشخیص پنومونی در بیماران با نمره CURB‑65 بیش از دو. مجله دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران. 1404; 83 (10) :721-729
URL: http://tumj.tums.ac.ir/article-1-13883-fa.html
1- گروه طب اورژانس، مرکز آموزشی، تحقیاتی و درمانی امام حسین(ع)، دانشگاه علوم پزشکی شاهرود، شاهرود، ایران.
2- گروه طب اورژانس، مرکز آموزشی، تحقیاتی و درمانی امام حسین(ع)، دانشگاه علوم پزشکی شاهرود، شاهرود، ایران. ، shm_azn@yahoo.com
3- مرکز توسعه تحقیقات بالینی، بیمارستان بهار، دانشگاه علوم پزشکی شاهرود، شاهرود، ایران.
4- معاونت بهداشتی، دانشگاه علوم پزشکی شاهرود شاهرود، ایران.
5- مرکز توسعه تحقیقات بالینی، بیمارستان امام حسین(ع)، دانشگاه علوم پزشکی شاهرود، شاهرود، ایران.
چکیده: (559 مشاهده)
زمینه و هدف: پنومونی یکی از شایعترین علل بروز بیماری و مرگومیر بهویژه در افراد بالای ۶۵ سال است که تشخیص زودهنگام آن منجر به بهبود پیشآگهی بیماران میشود. روشهای تصویربرداری نقش مهمی در تشخیص این بیماری داشته و در اخیراً به نقش سونوگرافی ریه در این خصوص اشاره شده است. مطالعه حاضر با هدف مقایسه سونوگرافی ریه در بالین بیمار با سیتیاسکن قفسه سینه در تشخیص پنومونی در بیماران دارای نمره CURB‑65 بیشتر از ۲ انجام شده است.
روش بررسی: این مطالعه مقطعی بر روی ۱۳۶ بیمار مشکوک به پنومونی که از فروردین 1400 تا اسفند 1401 به بیمارستان امام حسین (ع) شاهرود مراجعه کرده بودند انجام شد. نمره CURB‑65 که شامل بررسی وضعیت هوشیاری، اوره، تعداد تنفس، فشارخون و سن بالای۶۵ سال بود، برای بیماران محاسبه و افرادی که نمره بالای دو داشتند وارد مطالعه شدند. برای تمامی بیماران سونوگرافی و سیتیاسکن ریه انجام شد. سپس شاخصهای حساسیت، ویژگی، ارزش اخباری مثبت و منفی و دقت تشخیصی محاسبه شد.
یافتهها: از ۱۳۶ بیمار مورد بررسی، 72 نفر (7/%52) مرد و میانگین سنی بیماران 5/14±1/72 سال بود. حساسیت، ویژگی، ارزش اخباری مثبت و منفی و مساحت زیر منحنی برای سونوگرافی ریه بهترتیب 6/67%، 7/6%، 6/85%، 7/2% و 6/37% بهدست آمد.
نتیجهگیری: سونوگرافی ریه در مقایسه با سیتیاسکن دقت تشخیصی بسیار پایینی در شناسایی پنومونی داشته و لذا نمیتواند ابزار قابل اعتمادی برای رد تشخیص پنومونی باشد. در مواردی که شک بالینی به پنومونی وجود دارد، انجام سیتیاسکن ریه بهعنوان روش تشخیصی ارجح توصیه میشود.