در ضایعات و آسیب منتشر کبد بافتبرداری و امتحان آسیبشناسی کبد یکی از راههای تشخیصی با ارزش محسوب میشود. ولی در صورتی که کبد بزرگ باشد و نتیجه امتحان آسیبشناسی منفی جواب دهد، بایستی به وسیله لاپاراسکوپ بطور ماکروسکپی کبد مورد بررسی قرار گیرد و بافتبرداری جلوی چشم و به کمک لاپاراسکوپ انجام شود. در بخش پزشکی یک، مواردی از سیروز جبرانشده کبد داشتهایم که آزمایشهای کبدی سالم بوده و حتی بیوپسی و آزمایش آسیبشناسی بافت کاملاً طبیعی نشان داده است، و بعداً به کمک لاپاراسکوپی و بافتبرداری توأم با آن تشخیص صحیح داده شده است. روی این اصول در مراکز پزشکی مجهز آلمان و فرانسه همیشه ترجیح میدهند که بافتبرداری از کبد در مرحله اول با کمک لاپاراسکوپ انجام شود و بعداً جهت تعقیب و سیر بیماری میتوان فقط پونکسیون کورکورانه نمود. در بیماریهای موضعی و ضایعات محدود کبد مثل سرطان ثانوی و اولیه و گرانولوم بافتبرداری از راه پوست غالباً باعث اشتباه در تشخیص میشود و فایدهای نخواهد داشت.