دوره 67، شماره 6 - ( 6-1388 )
جلد 67 شماره 6 صفحات 456-450 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
یگانه روح‌ا..، علوی سیدهوتن، آرایشخواه محسن، عمادی مجید. درمان های با حداقل تهاجم در کیست کاذب پانکراس: گزارش موردی. مجله دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران. 1388; 67 (6) :450-456
روح‌ا. . یگانه* 
1، سیدهوتن علوی2 ، محسن آرایشخواه2 ، مجید عمادی2
1، سیدهوتن علوی2 ، محسن آرایشخواه2 ، مجید عمادی2
1- گروه جراحی پلاستیک، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی ، Yeganeh_r@sbmu.ac.ir
2- گروه جراحی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
2- گروه جراحی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
چکیده: (14956 مشاهده)
زمینه و هدف: با اهمیت روزافزون دوره بعد از جراحی، در حال حاضر رویکرد اندوسکوپیک با حداقل تهاجم در درمان کیستهای کاذب پانکراس جایگاه ویژهای پیدا کرده است ولی انتخاب بیمار و روش انتخابی هنوز به‌خوبی روشن نشده است. همچنان جراحی استاندارد طلایی درمان کیست کاذب پانکراس محسوب میشود. عوارض کم بعد عمل و دوره بعد از عمل کوتاه، آندوسکوپی تهاجمی را در دهه گذشته به خط اول درمانی کیستهای کاذب بدل کرده است. روش بررسی: در این مقاله یک بیمار مبتلا به کیست کاذب در زمینه پانکراتیت حاد معرفی میشود، که به‌دلیل عدم پاسخ به درمان‌های نگهدارنده، قبل از هفته ششم با آندوسکوپی تهاجمی درمان میشود. سپس با مروری بر مقالات اخیر، مدیریت درمانی کیست کاذب و عملکرد درمانی بیمار فوق را بررسی مینماییم. یافته‌ها: پسر 16 سالهای با سابقه دو نوبت پانکراتیت حاد به دلیل درد شکمی، تهوع و استفراغ مراجعه میکند. هیپرامیلازمی، آسیت و کیست کاذب در بررسی اولیه مشخص شد. علیرغم درمان نگهدارنده بعد از چهارمین هفته به‌دلیل پیشرفت علایم بالینی پانکراتیکوگرافی آندوسکوپیک رتروگرید (ERCP) و تعبیه استنت Fr7 ترانسپاپیلاری انجام میشود. نتیجه‌گیری: رویکرد اندوسکوپیک برای درمان کیست کاذب و عوارض آن خط اول درمان می‌باشد. در عوارض درمان اندوسکوپی و موارد عدم پاسخ به درمان جراحی در خط دوم درمان قرار می‌گیرد. نکته قابل توجه، ضرورت تجربه کافی برای اقدام به رویکرد اندوسکوپیک، به‌خصوص برای روشهای ترانس انتریک، می‌باشد، در غیر‌‌اینصورت جراحی گزینه مطمئن‌تری است. مطالعات بیشتری برای روشهای اندوسکوپی ترکیبی مورد نیاز است.
واژه‌های کلیدی: کیست کاذب، پانکراتیت، درناژ اندوسکوپیک، درناژ ترانس انتریک، درناژ ترانس پاپیلاری و رویکرد با حداقل تهاجم
ارسال پیام به نویسنده مسئول
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
